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    西沙比利與洛賽克對(duì)反流性食管炎的治療療效探究

    2017-05-18 08:23:40王宏
    特別健康·下半月 2017年4期
    關(guān)鍵詞:沙比利食管炎流性

    王宏

    【中圖分類號(hào)】R656.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)04-0-01

    反流性的食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。此病癥臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、泛酸,還會(huì)伴有不適感,不同的人群其臨床表現(xiàn)也有所不同[1]。在臨床治療中,反流性食管炎通常采用藥物治療的方式,其中西沙比利、洛賽克為常用藥物。本次研究基于以上背景,探究西沙比利與洛賽克對(duì)反流性食管炎的治療療效,現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報(bào)如下。

    1.資料與方法

    1.1 基本資料

    2014年12月到2016年12月,選取我院收治反流性食管炎的40例患者,以隨機(jī)信封法將其分為對(duì)照組和干預(yù)組各20例。對(duì)照組患者男10例、女10例,年齡23-65歲,平均年齡(45.9±6.0)歲,病程0.1-0.4月,平均病程(0.3±0.1)月;干預(yù)組患者男11例、女9例,年齡24-66歲,平均年齡(46.1±5.8)歲,病程0.1-0.5月,平均病程(0.3±0.2)月。對(duì)比分析兩組患者的年齡、病程等基本資料,無明顯差異,P>0.05。

    1.2 方法

    兩組患者入院后均進(jìn)行相應(yīng)的檢查,確診病情后,對(duì)照組給予西沙比利(浙江京新藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20040269)治療,口服方式,10mg/次,2次/d或餐前20mg/次服用,1次/d,病情嚴(yán)重的患者劑量可加倍。干預(yù)組給予西沙比利(浙江京新藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20040269)聯(lián)合洛賽克(阿斯利康制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20030945)治療,西沙比利服用方法同對(duì)照組相同;洛賽克采用靜脈滴注的給藥方式,將其溶于l00毫升0.9%氯化鈉注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,滴注時(shí)間控制在20-30min內(nèi),1次/d。兩組患者均治療4w為一個(gè)療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察對(duì)比兩組患者的臨床治療有效率、不良反應(yīng)。臨床治療有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀均消失,胃鏡檢查下,反流現(xiàn)象消失,胃黏膜炎癥得到明顯的改善,無反酸;有效:臨床癥狀明顯改善,胃鏡檢查下,反流現(xiàn)象減少,胃黏膜炎癥有所緩解,炎癥范圍相對(duì)縮小;無效:臨床癥狀沒有改善,胃鏡下胃黏膜炎癥無變化,甚至在加重。臨床治療有效率=顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,臨床治療有效率、不良反應(yīng)采用%表示,組間對(duì)比采用 檢驗(yàn),以P<0.05為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 臨床治療有效率對(duì)比

    干預(yù)組臨床治療有效率95%(19/20),其中顯效11例,有效8例,無效1例;對(duì)照組臨床治療有效率70%(14/20),其中顯效7例,有效7例,無效6例。組間對(duì)比干預(yù)組明顯高于對(duì)照組,P<0.05, =4.329。

    2.2 不良反應(yīng)對(duì)比

    干預(yù)組患者出現(xiàn)頭痛2例、便秘2例、過敏1例,不良反應(yīng)發(fā)生率25%(5/20);對(duì)照組患者出現(xiàn)頭痛1例、便秘2例、過敏1例,不良反應(yīng)發(fā)生率20%(4/20)。停藥3d后不良反應(yīng)均消失,再次用藥后無不良反應(yīng)發(fā)生,P>0.05, =0.143。

    3.討論

    反流性食管炎會(huì)導(dǎo)致患者食管黏膜鱗狀上皮組織增生,還會(huì)伴有充血及水腫的情況發(fā)生,當(dāng)細(xì)胞侵入后,會(huì)出現(xiàn)糜爛、潰瘍等情況[2]。臨床治療該癥時(shí)通常選用藥物治療,其中西沙比利、洛賽克較為常用。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,這兩種藥物聯(lián)合治療反流性食管炎具有顯著的臨床治療效果,安全性較高[3]。西沙比利屬于腸胃動(dòng)力藥,其不會(huì)對(duì)巴胺受體造成威脅,可應(yīng)用不同的5-羥色胺作用于胃腸道內(nèi)器官內(nèi)肌神經(jīng)叢,進(jìn)而增加肌乙酰膽堿的釋放量,達(dá)到刺激消化系統(tǒng)的作用,增加食管和胃部肌張力,促進(jìn)食管與胃恢復(fù)正常的蠕動(dòng)功能。洛賽克是一種抑制胃酸質(zhì)子泵藥物,可有效地抑制細(xì)胞膜中質(zhì)子泵,進(jìn)而阻斷胃酸分泌,達(dá)到抑制胃酸的效果,進(jìn)而減少食管黏膜的損傷。將這兩種藥物聯(lián)合治療,可有效地提高臨床治療效果,且安全性較高。

    綜上,西沙比利與洛賽克應(yīng)用于治療反流性食管炎具有顯著的臨床療效,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]趙君.洛賽克聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(18):91.

    [2]姜麗.洛賽克與西沙比利對(duì)反流性食管炎的治療療效觀察[J].引文版:醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,1(3):66-67.

    [3]王軍,葉從容.西沙比利與洛賽克對(duì)反流性食管炎的治療療效分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版, 2016,2(2):00210-00210.

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