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    雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內(nèi)障患者術(shù)后的優(yōu)越性研究

    2017-05-11 08:07:15
    中國老年保健醫(yī)學(xué) 2017年2期
    關(guān)鍵詞:雙氯芬滴眼液酸鈉

    馮 強

    雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內(nèi)障患者術(shù)后的優(yōu)越性研究

    馮 強

    目的 研究雙氯芬酸鈉滴眼液用于白內(nèi)障老年患者術(shù)后治療的優(yōu)越性。方法 隨機選擇于2015年9月至2017年3月間我院收治的老年白內(nèi)障術(shù)后患者78例作為本次實驗對象,以電腦隨機的方式將此次實驗納入的78例患者隨機分組,其中常規(guī)組39例患者實施常規(guī)治療,研究組39例患者予雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療。結(jié)果 研究組總有效率為92.11%,常規(guī)組總有效率為76.31%,組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且研究組患者視力提升程度明顯優(yōu)于常規(guī)組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論 雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內(nèi)障手術(shù)患者,可顯著提升患者視力,療效突出,不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得臨床推廣。

    白內(nèi)障 老年患者 雙氯芬酸鈉滴眼液

    白內(nèi)障的發(fā)生是因為代謝異常、老化、遺傳以及中毒等諸多因素,導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂,引起晶狀體蛋白質(zhì)變性,產(chǎn)生渾濁,視網(wǎng)膜無法有效接受到所投射的光線,患者因此視物不清[1]。本病好發(fā)于老年群體,隨著患者年齡逐漸增長,發(fā)病率也隨之而逐漸攀升。本次研究以我院78例老年白內(nèi)障患者為實驗對象,探討雙氯芬酸鈉滴眼液治療的效果,現(xiàn)報道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料 本次實驗所選擇的78例白內(nèi)障老年患者術(shù)后患者,均為我院2015年9月至2017年3月間收治,全部患者手術(shù)治療之前的視力均<0.1,均與白內(nèi)障臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,以電腦隨機的方式將其進行隨機分組,每組39例。研究組中男性患者28例,女性患者11例,年齡58~83歲,平均年齡66.9±3.9歲,平均病程3.1±0.2年;常規(guī)組中男性患者27例,女性患者12例,年齡57~82歲,平均年齡72.1±2.5歲,平均病程3.2±0.3年。所有患者均對本次研究知情,并簽署知情同意書,兩組的基本資料經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 此次研究所選擇的患者均行小切口囊外摘除+人工晶體植入的方案治療。常規(guī)組患者在術(shù)后予以常規(guī)治療,每日檢測患者視力變化,必要時予以抗生素。研究組在此基礎(chǔ)之上給予雙氯芬酸鈉滴眼液治療,4~6次/天,1滴/次,連續(xù)治療14天。若患者病情較為嚴(yán)重,可增加用藥劑量,根據(jù)患者實際癥狀加減用藥頻率。

    1.3 觀察指標(biāo) 臨床療效評定分顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn),其中:①顯效:患者經(jīng)過臨床治療之后,臨床癥狀消失,視力升高>3行及以上;②有效:患者經(jīng)過臨床治療之后,臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),視力升高1行或2行以上;③無效:患者臨床癥狀無任何變化,且視力與治療前,無任何改變。臨床治療總有效率=(有效+無效)/患者總數(shù)×100%。用對數(shù)視力表觀察兩組患者視力提升程度,并記錄兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示,組間比較應(yīng)用t檢驗;計數(shù)資料以百分率表示,組間比較應(yīng)用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 療效對比 研究組經(jīng)過雙氯芬酸鈉滴眼液治療,臨床治療總有效率為92.11%,常規(guī)組臨床治療總有效率為76.31%。兩組療效經(jīng)過比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 對比兩組患者臨床治療效果

    2.2 對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及視力改善情況 手術(shù)治療后,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%,常規(guī)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為21.05%;組間數(shù)據(jù)對比存在差異統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且研究組視力提升程度明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。詳情如表2所示。

    表2 對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率及視力改善情況

    3.討論

    白內(nèi)障好發(fā)于老年群體,隨著年齡的增加,發(fā)病率也會隨之增加。本次實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),手術(shù)治療后研究組患者臨床治療總有效率92.11%,顯著優(yōu)于常規(guī)組76.31%的臨床治療總有效率,組間數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率5.26%明顯低于常規(guī)組21.05%的不良反應(yīng)發(fā)生率,視力改善情況明顯好于常規(guī)組(P<0.05),這與相關(guān)文獻報道相符[2]。這一結(jié)果表明,雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內(nèi)障患者療效突出,可在最大程度上改善患者視力,增加手術(shù)治療效果,幫助患者術(shù)后快速康復(fù)。

    雙氯芬酸鈉是一種鎮(zhèn)痛消炎藥物,可對環(huán)氧化酶活動進行有效抑制,進而阻礙花生四烯酸向著前列腺素的轉(zhuǎn)化[3]。在非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物中,雙氯芬酸鈉的作用十分強大、突出,適用于臨床激光手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù),可有效治療患者術(shù)后所發(fā)生的瘙癢、疼痛、畏光等現(xiàn)象。此外,雙氯芬酸鈉滴眼液還可以有效抑制化學(xué)、機械以及生物等刺激之后所引起的血房水屏障崩潰。有臨床實踐發(fā)現(xiàn),選擇0.1%雙氯芬酸鈉治療手術(shù)后所發(fā)生的炎癥具有十分的顯著的治療成效[4]。

    綜上所述,在臨床治療老年白內(nèi)障患者中應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液療效突出,可有效改善患者視力,降低術(shù)后不良反應(yīng),同時還能改善患者術(shù)后疼痛,可有效促進手術(shù)療效[4]。

    1 張麗君.雙氯芬酸鈉滴眼液應(yīng)用于老年白內(nèi)障術(shù)后治療286例[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(13):3233-3234.

    2 馮冰冰.雙氯芬酸鈉滴眼液用于治療老年人白內(nèi)障術(shù)后療效探討[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2013,42(8):1019-1020.

    3 李志強.雙氯芬酸鈉滴眼液應(yīng)用于老年白內(nèi)障術(shù)后治療的臨床效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(22):5181-5182.

    4 陳志麗,陳海英.雙氯芬酸鈉滴眼液在老年性白內(nèi)障術(shù)后的應(yīng)用效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014,21(14):24-25.

    馮強,碩士學(xué)歷,主治醫(yī)師,研究方向:主要從事白內(nèi)障、斜視弱視的研究。

    鄭州市中心醫(yī)院 眼科 450000

    10.3969/j.issn.1672-4860.2017.02.019

    2017-2-18

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