摘要:目的:分析超聲體檢在診斷婦科疾病中的應(yīng)用價值。方法:抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例,以抽簽的方式,分為觀察組(n=45)和對照組(n=45)。對照組進(jìn)行陰道涂片檢查,觀察組進(jìn)行TVS檢查(經(jīng)陰道超聲)。比較兩組的診斷結(jié)果。結(jié)果:在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病的檢出率方面,觀察組的遠(yuǎn)比對照組的高,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在婦科疾病的診斷中,采用陰道超聲檢查,檢出率更高,方便快捷,值得借鑒和推廣。
關(guān)鍵詞:超聲;婦科疾??;價值
近年來,隨著人們生活觀念以及方式的不斷開放,婦科疾病的發(fā)生率呈明顯升高的趨勢,婦科疾病給患者的生理以及心理均造成了一定的不良影響,大大降低了患者的生活質(zhì)量,婦科疾病一般無明顯的臨床癥狀,極易被忽視,隨著時間的延長,患者極易發(fā)生宮頸癌等多種并發(fā)癥,對患者的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅[1]。本文筆者為了研究超聲體檢在診斷婦科疾病中的應(yīng)用價值,特抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例研究,總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1基線資料
抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例,以抽簽的方式,分為觀察組(n=45)和對照組(n=45)。觀察組年齡在19-60歲,平均年齡為(39.52±20.04)歲。對照組年齡在20-58歲,平均年齡為(39.08±18.96)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均存在性生活史。(2)意識清醒,可正常溝通的。(3)所有患者以及家屬在研究前均與我院簽署了《知情同意書》。所有患者均存在不同程度的腹部包塊、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、腹痛、不規(guī)則出血等癥狀。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著,P>0.05,可比性良好。
1.2 方法
1.2.1 對照組:檢查前2-3天告知患者禁止性生活,囑患者排空膀胱,取膀胱截石位,將窺陰器放入陰道中,用浸有鹽水的棉球擦拭宮頸處的分泌物進(jìn)行標(biāo)本涂片,涂片厚度要適宜,而后根據(jù)具體情況采用加溫染色法、分布染色法或者混合染色法或者染色。
1.2.2 觀察組進(jìn)行TVS檢查。采用DW-C8彩色多普勒超聲診斷儀(生產(chǎn)單位:徐州大為電子設(shè)備有限公司),兩用端掃式探頭,頻率設(shè)置為5.0-7.0MHz,告知患者檢查前排空大小便,采取截石位,將無菌橡膠套套在探頭上,將耦合劑均勻涂抹,擴(kuò)肛,告知患者進(jìn)行反復(fù)性的排便動作,待肛門括約肌完全松弛后,以矢狀面將探頭放入患者的直腸中,直腸前壁要緊貼探頭,輕輕扭轉(zhuǎn)探頭,對其進(jìn)行斜切面、橫切面以及縱切面的掃描,采用旋轉(zhuǎn)、傾斜、推拉等多種方式對卵巢、附件、盆腔以及子宮等進(jìn)行多方面的檢查,并檢測血流情況,詳細(xì)記錄掃描結(jié)果[2]。
1.3 評價指標(biāo)
觀察盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病的檢出率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計,計數(shù)資料(診斷結(jié)果),用 檢驗,兩組有明顯的差異,即(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
比較診斷結(jié)果。觀察組在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病方面的檢出率分別是95.6%、82.2%、93.3%、95.6%,遠(yuǎn)比對照組的(77.8%、57.8%、73.3%、84.4%)高,差異顯著(P<0.05),詳情見表1。
3.討論
隨著人們生活方式的不斷改變,婚前性行為的人數(shù)在不斷的增多,與此同時,婦科疾病的發(fā)生率逐漸增高,女性一旦發(fā)生婦科疾病,對家庭幸福與和睦均造成了一定的不良影響,甚至于威脅到了女性的身體健康。有研究表明,各種婦科疾病的發(fā)生率可高達(dá)70%,最常見的是婦科炎癥、卵巢囊腫以及子宮肌瘤[3]。患者一般無明顯的臨床癥狀,發(fā)現(xiàn)時疾病一般已經(jīng)發(fā)展到了十分嚴(yán)重的狀態(tài),導(dǎo)致患者錯過了最佳的治療時機(jī)。由此可知,及時準(zhǔn)確的診斷對于診斷患者疾病以及改善預(yù)后具有極為重要的意義。
本組研究數(shù)據(jù)表明:在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病檢出率方面,觀察組的遠(yuǎn)比對照組的高,差異顯著(P<0.05)。其原因主要是:TVS檢查下,陰道的探頭頻率更高,具有較好的分辨率,因為緊貼患者的后穹窿、宮頸部位,使得盆腔中的臟器顯示在了聚焦區(qū),有效的排除了腸氣、肥胖等不利因素,獲得的圖像更加清晰,對于早孕、內(nèi)膜息肉、宮頸囊腫以及小型的子宮肌瘤具有較高的檢出率[4]。其次TVS不需要患者充盈膀胱,忍受憋尿的痛苦,操作方便快捷,患者易于接受。在徐冰華[5]的研究結(jié)果中,發(fā)現(xiàn)TVS在子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病、妊娠情況以及盆腔炎癥方面的檢出率分別是96.3%、65.0%、79.4%、86.4%、91.4%,TAS的分別是71.1%、70%、55.6%、31.8%、28.6%,TVS的檢出率均比TAS的高,差異顯著(P<0.05),與本次研究結(jié)果相符。
綜上所述:婦科疾病的檢查中進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,可顯著提高臨床檢出率,有助于臨床醫(yī)師及早的為患者進(jìn)行針對性的治療,臨床應(yīng)用價值較高,值得廣大患者信賴和推廣。
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