摘要:目的:探討延續(xù)護(hù)理干預(yù)在黏連性小腸梗阻患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法:研究對(duì)象為我院黏連性小腸梗阻患者76例,收治時(shí)間為2016年10月--2017年10月,通過電腦隨機(jī)的方式,平分為兩組,即常規(guī)組與研究組,兩組分別有38例。常規(guī)組接受常規(guī)化護(hù)理措施,研究組在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行延續(xù)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:研究組睡眠質(zhì)量、自我管理、生理功能以及社會(huì)功能等各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于常規(guī)組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:為黏連性小腸梗阻患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)具有較高的應(yīng)用價(jià)值,可幫助患者提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。值得臨床大力推廣。
關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理干預(yù);黏連性小腸梗阻;應(yīng)用價(jià)值
黏連性小腸梗阻是一種比較常見的腹部術(shù)后并發(fā)癥,在腸梗阻中約占比50%左右[1]。該病具有較長的病程且患者出院后還需要接受一段時(shí)間的家庭康復(fù),但現(xiàn)階段大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都比較側(cè)重于患者住院時(shí)間的臨床服務(wù),出院后的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容比較少,加之缺乏有效指導(dǎo)干預(yù),患者依從性較低,故出院后的護(hù)理效果不甚滿意?;诖?,為進(jìn)一步提高患者出院后的康復(fù)效果,提高其生活質(zhì)量,本次研究特此將我院收治的76例黏連性小腸梗阻患者為探討對(duì)象,分析延續(xù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)作如下報(bào)道:
1.一般資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象為我院黏連性小腸梗阻患者76例,收治時(shí)間為2016年10月--2017年10月,通過電腦隨機(jī)的方式,平分為兩組,即常規(guī)組與研究組,兩組分別有38例。研究組中例男性研究對(duì)象,例女性研究對(duì)象,年齡歲,平均(±)歲,例闌尾手術(shù),例結(jié)腸手術(shù),例胃部手術(shù),例膽道手術(shù)。常規(guī)組中例男性研究對(duì)象,例女性研究對(duì)象,年齡歲,平均(±)歲,例闌尾手術(shù),例結(jié)腸手術(shù),例胃部手術(shù),例膽道手術(shù)。均簽署知情同意書,對(duì)比兩組臨床資料,結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性較大。
1.2方法
常規(guī)組接受常規(guī)化護(hù)理措施,研究組在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行延續(xù)護(hù)理干預(yù),具體為:(1)建立延續(xù)護(hù)理干預(yù)小組,小組成員有高度責(zé)任感的、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員,組長由護(hù)士長擔(dān)任,為每位患者構(gòu)建個(gè)人健康檔案,記錄患者基礎(chǔ)信息,包括姓名、性別、年齡、電話號(hào)碼、家庭住址以及病情等,將小組成員、責(zé)任醫(yī)師的電話號(hào)碼告知給患者;(2)出院指導(dǎo)。在出院前一天,積極與患者交流,掌握患者精神情況以及心理情緒,并告訴患者家屬,若是患者出院后在家出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)多予以包容;同時(shí)將疾病的護(hù)理要點(diǎn)、日常注意事項(xiàng)等詳細(xì)告知于患者及其家屬。通過微信群、QQ等在線聯(lián)系方式,積極為患者解疑答惑,同時(shí)在群內(nèi)向患者發(fā)送積極健康向上的有關(guān)內(nèi)容,以此來影響患者心理,并保持積極樂觀的心態(tài),消除負(fù)面情緒,促進(jìn)患者早日康復(fù)。(3)隨訪。以延續(xù)護(hù)理干預(yù)小組名義,與患者進(jìn)行積極聯(lián)系,詢問患者飲食情況、身體情況,以便于對(duì)患者出院后的自我護(hù)理管理能力進(jìn)行合理評(píng)估;針對(duì)情緒不佳或是自我護(hù)理管理能力欠佳的患者,可實(shí)施上門隨訪,在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)干預(yù),以促進(jìn)患者自我護(hù)理管理能力進(jìn)一步提高。
1.3觀察指標(biāo)
采用SF-36生活量表評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量,評(píng)估的內(nèi)容主要有睡眠質(zhì)量、自我管理、生理功能以及社會(huì)功能等,各項(xiàng)指標(biāo)的總分為0-100分,分?jǐn)?shù)越高,表示患者生活質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0軟件,予以統(tǒng)計(jì)分析。率(%)為計(jì)數(shù)資料,用卡方比較組間差異; 為計(jì)量資料,用t比較組間差異。以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
經(jīng)SF-36生活量表評(píng)價(jià),研究組睡眠質(zhì)量、自我管理、生理功能以及社會(huì)功能等各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于常規(guī)組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見表1。
3.討論
黏連性小腸梗阻是一種并發(fā)癥,尤其是腹部手術(shù)中比較多見,該并發(fā)癥會(huì)引起患者腹脹、嘔吐、急性腹痛以及排便不暢,對(duì)患者的手術(shù)治療效果、預(yù)后質(zhì)量都有著較大的不利影響。黏連性小腸梗阻患者完成住院期間的治療并出院后,仍然需要接受一段時(shí)間的家庭護(hù)理,但是常規(guī)化護(hù)理措施比較注重患者住院過程中的護(hù)理操作,忽略了對(duì)患者的家庭護(hù)理,使得患者出院后在家的康復(fù)效果欠佳,降低患者生活質(zhì)量,影響疾病痊愈。延續(xù)護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式,顧名思義,就是將患者住院期間享受到的護(hù)理服務(wù)一直延伸到患者家庭中,通過家庭隨訪、健康教育等,讓患者出院后在家一樣可以享受到住院期間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),指導(dǎo)患者正確康復(fù)鍛煉,同時(shí)讓患者家屬多給患者一點(diǎn)耐心、包容,以健康積極的心態(tài),進(jìn)一步提高出院后的康復(fù)效果[2]。本次研究中,結(jié)果發(fā)現(xiàn),通過延續(xù)護(hù)理干預(yù)后的研究組,睡眠質(zhì)量、自我管理、生理功能以及社會(huì)功能等各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(p<0.05),證實(shí)了延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量具有顯著的改善作用。
總之,為黏連性小腸梗阻患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)具有較高的應(yīng)用價(jià)值,可幫助患者改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。值得臨床大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]黃紅娟. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)黏連性腸梗阻患者的護(hù)理效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(26):195-196.
[2]劉霄燕,楊勇明. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)在黏連性小腸梗阻患者中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理與康復(fù),2014,13(03):208-210.