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    重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及護(hù)理體會

    2017-04-29 00:00:00楊卓
    健康前沿 2017年12期

    摘要:目的:分析重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因,探析護(hù)理措施及護(hù)理效果。方法:本組探究共計選取44例患者,疾病類型是重癥監(jiān)護(hù)室并發(fā)肺部感染,選取時間段:2016年5月開始,2017年4月停止。44例患者分組時利用隨機(jī)數(shù)字表法且分別命名為研究組(22例;針對性護(hù)理)和對照組(22例;常規(guī)性護(hù)理)。結(jié)果:研究組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理總有效率均明顯更佳,對比對照組患者差異明顯(P<0.05);誘發(fā)重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因是患者身體免疫力差、實施侵入性操作及呼吸系統(tǒng)障礙等。結(jié)論:重癥監(jiān)護(hù)室并發(fā)肺部感染患者護(hù)理措施是針對性護(hù)理,可獲得理想護(hù)理效果。

    關(guān)鍵詞:重癥監(jiān)護(hù)室;肺部感染;原因;護(hù)理

    肺部感染在臨床上較為常見,尤其是重癥監(jiān)護(hù)室患者,較為容易并發(fā)。本組選取44例患者且深入分析了重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及護(hù)理措施、護(hù)理效果。

    1 資料與方法

    1.1資料

    隨機(jī)自我院2016年5月~2017年4月選取44例重癥監(jiān)護(hù)室并發(fā)肺部感染患者入組,均知情同意,分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法,研究組22例患者年齡是35~82歲,中位年齡是60.2歲,男女比例是12:10;對照組22例患者年齡是36~81歲,中位年齡是60.1歲,男女比例是11:11。對比分析2組患者入組時組間數(shù)據(jù),結(jié)論是:差異不明顯,P>0.05。

    1.2方法

    對照組(22例;常規(guī)性護(hù)理):按照院內(nèi)常規(guī)護(hù)理流程給予患者實施病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等;

    研究組(22例;針對性護(hù)理):(1)環(huán)境護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)室患者身體虛弱且易出現(xiàn)肺部感染,誘發(fā)因素包括環(huán)境不良。因此,護(hù)理人員需要給予患者提供良好治療環(huán)境并嚴(yán)格限制出入人數(shù),給予進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室人員全面消毒[1],嚴(yán)格篩選進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員,剔除身體不適或者易感冒護(hù)理人員。(2)鼻胃管護(hù)理。由于重癥監(jiān)護(hù)室患者不能自主飲食,護(hù)理人員需要給予患者實施外部鼻胃管護(hù)理干預(yù),注意給予患者氣管切開切口附近敷料消毒滅菌處理,給予患者鼻飼后,確?;颊哳^部、胸部均高于胃部以避免胃反流。(3)口腔護(hù)理。對于重癥患者而言,自主進(jìn)食困難,口腔內(nèi)唾液分泌量明顯減少,進(jìn)而導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌增加[2],因此,護(hù)理人員需要定期給予患者實施口腔清潔并利用棉簽、棉球等給予患者牙齒清潔以避免患者口腔內(nèi)細(xì)菌流入肺部,避免誘發(fā)肺部感染。(4)呼吸機(jī)管理。若呼吸機(jī)不干凈,可導(dǎo)致患者因呼吸機(jī)內(nèi)部存在的細(xì)菌出現(xiàn)肺部感染,因此,護(hù)理人員需要及時定期消毒清理呼吸機(jī)并及時處理產(chǎn)生的冷凝水,及時更滑無菌蒸餾水并盡量采用一次性呼吸機(jī)管道。

    1.3評定標(biāo)準(zhǔn)[3]

    護(hù)理滿意度:利用調(diào)查問卷統(tǒng)計,由本院自擬。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    利用SPSS19.0軟件分析,計量資料經(jīng)t檢驗、表示方法是(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差),計數(shù)資料經(jīng)X2檢驗、表示方法是(率),存在統(tǒng)計學(xué)意義評定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。

    2 結(jié)果

    對比對照組,明顯研究組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理總有效率均明顯更佳,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    臨床分析發(fā)現(xiàn),誘發(fā)重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染原因是患者身體免疫力差、實施侵入性操作及呼吸系統(tǒng)障礙等,實施侵入性操作對于手術(shù)患者而言不可避免,而對于身體免疫力差的患者而言,影響因素主要包括長期臥床甚至昏迷,患者可出現(xiàn)痰多不易排出及誤吸等臨床癥狀,需要給予患者正確排痰,避免影響患者身體免疫力。對于存在呼吸系統(tǒng)障礙患者而言,不能自主呼吸、出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)功能性障礙可導(dǎo)致患者呼吸道內(nèi)分泌物不能及時排出,易引發(fā)肺部感染,易出現(xiàn)嘔吐癥狀,若嘔吐物進(jìn)入患者呼吸道內(nèi)需要給予患者及時清理。

    據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報道,需要給予重癥監(jiān)護(hù)室并發(fā)肺部感染患者實施針對性護(hù)理干預(yù),護(hù)理措施涉及環(huán)境護(hù)理、鼻胃管護(hù)理、口腔護(hù)理及呼吸機(jī)管理等,可獲得理想護(hù)理效果,可促使患者臨床癥狀獲得有效緩解,可降低患者出現(xiàn)肺部感染概率,可確保患者生命安全,進(jìn)一步提升患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

    本組研究結(jié)果:研究組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理總有效率分別是100.00%、72.72%,均明顯更佳。

    綜上,給予重癥監(jiān)護(hù)室并發(fā)肺部感染患者實施針對性護(hù)理可獲得理想護(hù)理效果,值得臨床推薦。

    參考文獻(xiàn):

    [1]屈艷博. 重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及相應(yīng)的護(hù)理對策分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(4):161-162.

    [2]任珂. 重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及護(hù)理對策分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(29):67-68.

    [3]黃小群,劉川,盧陳聰. 重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及護(hù)理對策[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015(7):129-130.

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