舒適護理在骨科手骨折患者護理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 探討分析舒適護理在骨科手骨折患者護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月～2017年1月收治的80例手骨折患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組接受常規(guī)護理服務(wù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取舒適護理服務(wù)，觀察兩組患者臨床反應(yīng)效果。結(jié)果 觀察組患者生活質(zhì)量評分及綜合滿意度均顯著高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對手骨折患者進行舒適護理方式能夠有效改善患者臨床療效，降低患者疼痛，提升綜合滿意度，相較于常規(guī)護理方式優(yōu)勢明顯，值得推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護理；骨科；手骨折；

隨著醫(yī)療技術(shù)及衛(wèi)生水平的不斷提高，臨床上對護理服務(wù)也提出了更高的要求，在日常護理工作中，更加傾向于以患者為中心的人性化的護理方式，骨科是醫(yī)院外科中最重要的科室之一，該科室中患者住院時間較長、傷口愈合速度較慢，因此骨科科室中的護理水平與醫(yī)院整體醫(yī)療水平有著直接的聯(lián)系[1]。研究發(fā)現(xiàn)對其實行科學(xué)有效的舒適護理能夠有效降低其心理壓力，改善健康水平，減少傷殘率，本次研究將舒適護理方式與常規(guī)護理方式進行對比分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法：

1.1一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的80例手骨折患者為研究對象，隨機分為對照組40例和觀察組40例，對照組接受常規(guī)護理服務(wù)，其中男性20例，女性20例，年齡20～60歲，平均年齡（42.5.5±3.0）歲，病程1～2年，平均病程（1.5±0.5）年；觀察組在對照組基礎(chǔ)上執(zhí)行舒適護理服務(wù)，其中男性21例，女性19例，年齡21～61歲，平均年齡（43.5±3.5）歲，病程1～2年，平均病程（1.5±0.5）年；兩組患者均已通過相關(guān)檢測，確診為手骨折患者，且無其他感染性疾病，家屬簽署知情同意書；兩組患者在性別、年齡、病程等方面均無顯著性差異，P>0.05，有可比性。

1.2研究方法

對照組患者接受常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受舒適護理服務(wù)，具體方式如下。

1.2.1舒適護理應(yīng)用

通常情況下，患者因承受巨大的疼痛及預(yù)后擔(dān)憂，會出現(xiàn)一定程度的心理壓力，甚至產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為焦慮、恐慌、沮喪等；護理人員需對患者自身情況作適當(dāng)了解，對患者性格、病情等因素進行準(zhǔn)確評估，主動熱情與患者溝通，態(tài)度需和藹、引導(dǎo)患者適應(yīng)住院環(huán)境，列舉相關(guān)成功病例提升其自信心，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，及時掌握患者心理變化，采取健康心理干預(yù)措施。

1.2.2生理舒適護理

護理人員需詳細掌握患者飲食、睡眠、排便等常規(guī)生理反應(yīng)情況，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生理習(xí)慣；保持充足的睡眠能夠有效消除疲勞、有助于骨組織恢復(fù)及提升免疫力，同時對患者傷口、骨組織恢復(fù)情況作出實時監(jiān)控，保證患者肢體滿足活動要求后方可協(xié)助患者進行運動。同時協(xié)助行動受限的手骨折患者進行日常清理，如洗頭、擦澡、更衣等，為患者搭配營養(yǎng)的飲食套餐，從而確保護理質(zhì)量。

1.2.3優(yōu)化護理流程

護理人員需對患者進行整體的護理規(guī)劃，患者入院初期即對其進行有效的入院指導(dǎo)，針對其喜好、性格等因素選擇床位，為其準(zhǔn)備干凈、整潔的住院環(huán)境，在醫(yī)院宣傳欄例張貼溫馨的圖片，消除其對醫(yī)院的恐懼感，給予患者高頻率的日常身體檢查，詢問手骨折患者骨骼恢復(fù)情況和真實感受，對患者出現(xiàn)的不適癥狀進行提前預(yù)防，制定其控制措施，并及時聯(lián)系主治醫(yī)師，針對手骨折治療過程中產(chǎn)生的劇痛反應(yīng)，需多與患者進行溝通，轉(zhuǎn)移其注意力，或根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)合理進行麻醉，幫助患者緩解疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

采用SAS焦慮自評量表、及抑郁自評量表SDS觀察其心理狀態(tài)，分值越高其不良情緒越嚴(yán)重。滿意度調(diào)查分為非常滿意、滿意。不滿意三個指標(biāo)，其中80～100分為非常滿意，40～79分為滿意，0～39分為不滿意，取滿意和非常滿意之和為最終結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)描述采用（x ±s）表示，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不良情緒對比

觀察組患者SAS、SDS評分為（25.16±5.26）（17.52±7.39）；對照組SAS、SDS評分為（38.25±6.97）（27.25±9.54）；觀察組顯著低于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者滿意度對比

觀察組中非常滿意27例，滿意11例，不滿意2例，綜合滿意度為95.0%；對照組中非常滿意20例，滿意13例，不滿意7例，綜合滿意度為82.5%，觀察組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論：

手骨折在日常生活中建委常見，大部分由摔倒、撞擊所致，患者關(guān)節(jié)將遺有關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)活動功能受限等癥狀。臨床治療主要采取手法復(fù)位、小夾板或石膏托外固定等方法，其治療方式較為保守，患者恢復(fù)時間較長，因此在患者恢復(fù)期間采取有效的護理措施在針對手骨折患者的康復(fù)及提升醫(yī)院整體護理水平方面有著十分重要的影響[2]。

保守治療過程中骨折固定常常不夠牢固，導(dǎo)致其再次移位，從而造成治療失敗。日常護理中，需從多個方面入手，對手骨折患者進行綜合性護理。與常規(guī)護理方式相比，舒適護理的重點在于患者對整個康復(fù)過程的身心感受，注重“以人為本”的理念核心，針對不同患者的不同情況采取不同的護理措施，最大可能的滿足患者真實需要，幫助患者適應(yīng)住院環(huán)境，改善不良情緒，最大限度恢復(fù)患肢功能，能夠為患者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[3]。

綜上所述，對骨科手骨折患者進行綜合性舒適護理方式能夠有效改善患者臨床療效，降低患者疼痛，提升綜合滿意度，相較于常規(guī)護理方式優(yōu)勢明顯，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]范銀平.舒適護理對上肢骨折術(shù)后疼痛及滿意度的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（14）：2785-2786.

[3]陳明華，李黎.下肢骨折患者術(shù)前疼痛舒適護理干預(yù)效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（21）：230-231.

[4]曹岳蓉，李浩.舒適護理在上肢骨折患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（22）：148-149.

作者簡介：張顏芬，女，陜西城固，漢，1987.10，本科，護師