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    上消化道出血的護理干預(yù)效果分析

    2017-04-29 00:00:00刀錦
    健康前沿 2017年12期

    摘要:目的:上消化道出血的護理干預(yù)效果分析。方法:選取我院收治的88例上消化道出血患者為研究對象,將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規(guī)組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組,給常規(guī)組患者實施常規(guī)護理,給予實驗組患者實施護理干預(yù),對比兩組患者的護理滿意度和護理總有效率。結(jié)果:護理后,常規(guī)組患者的護理滿意度為77.2%,實驗組患者的護理滿意度為93.1%,實驗組護理滿意度明顯高于常規(guī)組,差異顯著,P<0.05。與此同時,常規(guī)組護理總有效率為72.2%,實驗組護理總有效率為90.9%,對比兩組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:護理干預(yù)應(yīng)用于上消化道出血的護理中效果顯著,因此可廣泛推廣和應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:上消化道出血;護理干預(yù);效果

    上消化道出血是指:指屈氏初帶以上的食管、胃、十二指腸和胰腺等病變引起的出血。臨床上主要表現(xiàn)為嘔血和黑便、心慌、乏力等癥狀,為了保障患者的生命,提高患者的生活質(zhì)量,控制患者的病情發(fā)展,需對其實施針對性的護理干預(yù)。基于此,本文作了相關(guān)探討。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取我院88例收治的上消化道出血患者為研究對象,將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規(guī)組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組。常規(guī)組:男性22例,女性22例。年齡36~68歲,平均年齡為(52.2±1.4)歲。15例患者為胃粘膜病變,20例患者為消化性潰瘍,9例患者為食道靜脈曲張。實驗組:男性18例,女性26例。年齡32~66歲,平均年齡為(51.6±1.2)歲。14例患者為胃粘膜病變,22例患者為消化性潰瘍,8例患者為食道靜脈曲張。對比常規(guī)組和實驗組的一般資料,無顯著差異,P>0.05,有一定的可比性。

    1.2 方法

    對常規(guī)組實施常規(guī)護理,對實驗組實施以下的護理干預(yù)。第一,健康宣教,醫(yī)護人員可通過展開座談會和發(fā)放宣傳手冊的方式,讓患者了解更多同疾病相關(guān)的知識,包括這一疾病的預(yù)防措施和病因以及發(fā)病機理等等,這樣患者就能知道如何預(yù)防和配合治療,與此同時,要叮囑患者遠(yuǎn)離煙酒,定期地到醫(yī)院復(fù)查。第二,醫(yī)護人員要同患者的具體情況相機和,對相應(yīng)的飲食方案進(jìn)行制定,若患者有少量出血的情況,可讓其食用易于消化的清淡流質(zhì)飲食[1]。若患者有嚴(yán)重的嘔吐現(xiàn)象,應(yīng)禁食。另外,患者飲食時,要保障適量適時,不能因饑餓食用大量食物,這是因為,當(dāng)患者胃部極度飽脹時,極易引起不適和出血。還有,要叮囑患者遠(yuǎn)離生冷和辛辣等刺激性食物,盡可能地食用半流質(zhì)、流質(zhì)食物。最后,心理護理,患病之后,很多患者極易產(chǎn)生焦慮和緊張等負(fù)面的情緒,因此作為醫(yī)護人員要密切地觀察患者的心理變化,結(jié)合患者的心理狀態(tài)給其實施針對性的心理輔導(dǎo),并且要給予患者的足夠的關(guān)心和關(guān)心,耐心地解答患者提出疑問。更為重要的一點是,要讓患者保持積極樂觀地心態(tài)面對自身的病情,合理控制飲食,促進(jìn)早日康復(fù)和預(yù)防疾病復(fù)發(fā),建立良好醫(yī)患關(guān)系,提高護理滿意率[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組患者的護理滿意度。

    1.4 療效判定

    無效:經(jīng)過護理后,患者的臨床癥狀沒有任何改善,甚至加重。有效:護理后,患者的臨床癥狀稍顯好轉(zhuǎn)。顯效:患者的臨床癥狀改善顯著。

    1.5統(tǒng)計學(xué)分析

    把所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以( )和(%)表示計量與計數(shù)資料,t檢驗與卡方檢驗差異,用P<0.05表示差異明顯。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者的護理總有效率

    護理后,常規(guī)組:12例患者護理無效,20例患者護理有效,12例患者護理顯效,護理總有效率為72.7%。實驗組:4例患者護理無效,20例患者護理有效,20例患者護理顯效,護理總有效率為90.9%。對比兩組患者的護理總有效率,差異較為顯著,P<0.05。

    2.2對比兩組護理滿意度

    護理后,常規(guī)組:10例患者表示不滿意,22例患者表示滿意,12例患者表示非常滿意,護理滿意度為77.2%。實驗組:3例患者表示不滿意,22例患者表示滿意,19例患者表示非常滿意,護理滿意度為93.3%,對比兩組患者的護理滿意度,差異較為顯著,P<0.05。

    3 討論

    臨床治療消化道出血這一疾病時,不管采用何種治療方法,唯有同時采用護理干預(yù),才能夠保障治療效果[3]。護理干預(yù)涉及的內(nèi)容較為全面,包括健康宣教和飲食護理以及心理護理等內(nèi)容,通過護理干預(yù)的實施,能夠給患者提供患者更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系[4],最重要的一點是能夠幫助患者樹立抵抗疾病的信心。本文研究將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規(guī)組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組,給常規(guī)組患者實施常規(guī)護理,給予實驗組患者實施護理干預(yù)。從研究結(jié)果可知,實驗組護理滿意度明顯高于常規(guī)組,差異顯著,P<0.05。同時,常規(guī)組護理總有效率為72.2%,實驗組護理總有效率為90.9%,對比兩組,差異顯著,P<0.05。這代表,護理干預(yù)的應(yīng)用能夠提高患者的護理總有效率以及護理滿意度[5]。

    總而言之,上消化道出血的護理中運用護理干預(yù),有非常顯著的療效,因此可廣泛地推廣以及應(yīng)用于臨床。

    參考文獻(xiàn):

    [1]喬月芹,許洪偉,王青等.泮托拉唑鈉注射劑聯(lián)合氯吡格雷片治療急性心肌梗死伴消化道出血的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2017,33(6):483-485,489.

    [2]李世峰,謝蒙偉,李德林等.高齡冠心病患者PCI術(shù)后長期雙聯(lián)抗血小板的服藥依從性與消化道出血的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2017,37(13):3221-3222.

    [3]鄭東陽,顏麗卿,張卓群等.抗血小板聚集藥物對上消化道出血患者的臨床病癥及影響因素分析[J].中國生化藥物雜志,2016,36(9):141-143.

    [4]劉新文,何小瓊,甘紅霞等.小兒門靜脈海綿樣變并消化道出血行遠(yuǎn)端脾腎分流術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].中國實用護理雜志,2014,30(28):35-37.

    [5]戴世學(xué),顧紅祥,武鋼等.CD8+CD28+/CD8+CD28-T細(xì)胞平衡預(yù)測炎癥性腸病患者并發(fā)消化道出血的價值[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2016,36(12):1609-1615.

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