骨折患者術(shù)后護理干預(yù)對減少患者疼痛及提高護理滿意度影響評價

摘要：目的：探究骨折患者術(shù)后護理對減少患者疼痛及提高滿意度的影響。方法：依據(jù)便利抽樣法將90例骨折患者隨機分為對照組和實驗組各45例，對照組患者進行骨外科常規(guī)護理干預(yù)，實驗組患者在前者的基礎(chǔ)上進行舒適護理干預(yù)。結(jié)果：實驗組無痛（6.67%）及輕度疼痛（35.56%）發(fā)生率均顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組患者中度疼痛發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異，（P>0.05），對照組患者重度疼痛及劇烈疼痛發(fā)生率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者一般滿意9例，非常滿意34例，滿意度95.56%（43例），明顯高于對照組的82.22%（37例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對骨折患者實施舒適護理干預(yù)，能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛程度，提高患者生活質(zhì)量及滿意度，具有使用價值。

關(guān)鍵詞：骨折患者；術(shù)后護理；減輕患者疼痛；提高護理滿意度

疼痛是絕大多數(shù)骨科疾病的首發(fā)癥狀，特別是創(chuàng)傷性骨科患者，從受傷到愈合始終伴隨疼痛，嚴(yán)重影響患者術(shù)后骨折愈合[1]。為減輕患者術(shù)后疼痛程度，我院通過對90例患者實施骨外科常規(guī)護理和舒適護理，來探究護理干預(yù)對術(shù)后骨折患者疼痛程度及滿意度的影響，詳細過程及結(jié)果報道如下：

1.資料和方法

1.1臨床資料

選取于2015年04月～2017年05月我院骨外科收治的90例骨折患者作為研究對象，其中男性患者51例，女性患者39例，年齡17～75歲，平均年齡（38.29±3.49）歲，依據(jù)便利抽樣法隨機分為對照組和實驗組各45例，將兩組患者的性別、年齡、骨折部位、手術(shù)方式等臨床資料進行比較，無顯著差異，P>0.05。

1.2護理措施

對照組45例患者采取骨外科常規(guī)護理干預(yù)[2]，實驗組45例患者在骨外科常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理干預(yù)：①環(huán)境舒適護理：控制好病房環(huán)境的溫度及濕度，保持病房內(nèi)空氣的流通，根據(jù)溫度及氣候變化開窗通風(fēng)，病房內(nèi)的光線要明亮、柔和，不影響患者的休息及睡眠，保持病房的干凈、舒適、無噪音，床單保持干燥、整潔，提高患者的舒適度。

②心理舒適護理：術(shù)后患者因疼痛或長期臥床極易產(chǎn)生焦慮、煩躁不安等不良情緒，部分患者不愿配合醫(yī)護人員的診療工作，影響患者康復(fù)及預(yù)后。護理人員要針對患者病情及不良情緒產(chǎn)生原因進行心理疏導(dǎo)[3]，耐心傾聽患者對疼痛的主訴，有針對性的進行心理疏導(dǎo)，必要時給予患者鎮(zhèn)靜止痛藥物。

③體位舒適護理：依據(jù)患者的骨折部位及手術(shù)方式給予患者不同的體位護理，若上肢骨折，將患者患側(cè)上肢在屈曲功能位置適當(dāng)抬高，下肢骨折，將患者患側(cè)下肢適當(dāng)外展，并在下面墊軟枕適進行抬高，使患者保持舒適度體位，注意觀察患肢的疼痛、血運及腫脹情況，適當(dāng)進行調(diào)整[4]，換藥時要動作輕柔。

④疼痛舒適護理：心理疏導(dǎo)能夠減輕患者疼痛，通過閱讀、看視頻或聽音樂來分散患者注意力，也能夠有效緩解患者疼痛，但藥物止痛是減輕患者術(shù)后疼痛的主要措施，遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜止痛藥物，讓患者保持生理及心理上的舒適，促進患者術(shù)后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

采用視覺模擬評分法（VAS）對兩組患者術(shù)后疼痛程度進行評估，分值為0～10.0分，0分表示無痛，<2.5分為輕度疼痛，2.5～5.0分為中度疼痛，5.1～7.5分為重度疼痛，>7.5分為劇烈疼痛。觀察兩組患者術(shù)后疼痛程度及滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

實驗計數(shù)資料以率（%）表示，采用SPSS20.0軟件包進行2檢驗，95%為可信區(qū)間。

2.結(jié)果

2.1兩組骨折患者術(shù)后疼痛程度調(diào)查

實驗組無痛（6.67%）及輕度疼痛（35.56%）發(fā)生率均顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組患者中度疼痛發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異，（P>0.05），對照組患者重度疼痛及劇烈疼痛發(fā)生率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1：

2.2兩組骨折患者護理滿意度調(diào)查結(jié)果

實驗組患者一般滿意9例，非常滿意34例，滿意度95.56%（43例），明顯高于對照組的82.22%（37例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見表2：

3.討論

舒適護理模式被廣泛應(yīng)用于骨科病房，以患者的舒適為考慮的重點[5]，通過為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境與氛圍，來提高患者住院舒適度；通過心理護理幫助穩(wěn)定患者情緒，緩解患者疼痛及焦慮，建立良好的護患關(guān)系；保持正確舒適的體位，給予患者疼痛舒適護理，讓患者在生理、心理及精神上達到愉悅的狀態(tài)，維持患者術(shù)后生命體征的平穩(wěn)，減少術(shù)后并發(fā)癥，為患者的術(shù)后康復(fù)提供有力保障。

綜上所述：對骨折術(shù)后患者實施舒適護理，提高患者心理、生理及社會上的愉快程度，緩解患者疼痛，減輕患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量及滿意度，具有臨床使用價值。

參考文獻：

[1]王琦. 舒適護理在老年骨折患者術(shù)后護理中的應(yīng)用[J]. 中國實用醫(yī)藥，2013，8（14）：226-227.

[2]禤美群. 綜合性健康教育在骨質(zhì)疏松骨折患者術(shù)后護理中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究，2016，13（17）：78-79.

[3]王紅梅. 舒適護理對上肢骨折術(shù)后患者疼痛及滿意度的影響研究[J]. 國際護理學(xué)雜志，2013，32（4）：764-765.

[4]謝麗娟，郭麗萍. 疼痛控制護理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（21）：191-193.

[5]譚騰芳，陸孫芩，韓影，等. 舒適護理在骨折患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用研究[J]. 河北醫(yī)藥，2013，35（16）：2527-2528.