中藥飲片辨識教學(xué)模式及考核方法的探討

朱海娟

摘要：在《中藥學(xué)》這門課程中，中藥飲片辨識是一項基礎(chǔ)知識。然而，中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生因為受到長期的醫(yī)藥分家教學(xué)模式的影響，其辨識中藥飲片的能力較為薄弱，這對學(xué)生學(xué)習(xí)中藥課程的興趣和效果產(chǎn)生不良影響。若學(xué)生對中藥飲片在炮制前與炮制后功效的區(qū)別以及中藥的生長習(xí)性等知識的掌握程度較低，則會對處方所用的中藥效果與作用產(chǎn)生直接地影響。因此，教師應(yīng)以提高學(xué)生中藥飲片辨識能力與效率作為教學(xué)目標(biāo)，將中藥飲片辨識課程的教學(xué)模式、方法以及考核方法進行改革，從而使學(xué)生對中藥功效及其應(yīng)用特點能夠有更為深入地認(rèn)識和理解，并對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)起到促進作用。

關(guān)鍵詞：中藥飲片辨識；教學(xué)模式；考核方法

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《中藥學(xué)》是中醫(yī)臨床專業(yè)的一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，該學(xué)科涉及到對中藥基本理論與各種各類中藥的性能、作用、采制、來源以及臨床應(yīng)用等知識的研究[1]?！吨兴帉W(xué)》還能夠使中藥的臨床應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識進行緊密地結(jié)合，該學(xué)科在中醫(yī)藥理論體系中的地位極為重要。中藥飲片辨識是《中藥學(xué)》中的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生必須充分掌握的基本功之一。在中藥飲片實物的制作過程中，資金消耗巨大、藥品儲藏困難、損耗嚴(yán)重、制作時間較長、工作量較大；而中藥飲片現(xiàn)有的圖片資源庫缺乏交互性與真實感，導(dǎo)致諸多中醫(yī)藥教學(xué)工作受到限制。因此，為提高學(xué)生的中藥飲片辨識能力與效率，本文就以下幾個方面做出了探討。

一、將教師隊伍及其教學(xué)水平進行建設(shè)與提高

將中藥飲片辨識課程的教學(xué)模式與考核方法進行改進，第一步應(yīng)先將教師隊伍及其教學(xué)水平進行建設(shè)與提高。中藥飲片辨識課程的授課教師應(yīng)具有較強的專業(yè)理論功底和相應(yīng)的臨床工作經(jīng)驗，因此授課教師應(yīng)多深入臨床工作，其授課的主要內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于中藥飲片的性能與作用。但是，在實際教學(xué)過程中，中藥飲片辨識課程的大部分教師均沒有對《藥用植物學(xué)》、《中藥鑒定學(xué)》等學(xué)科進行系統(tǒng)地學(xué)習(xí)；然而在授課過程中，中藥飲片辨識具有一定難度，這樣會使教師不能將知識全面、系統(tǒng)地向?qū)W生進行傳授[2]。因此，學(xué)校應(yīng)邀請藥用植物學(xué)與中藥鑒定學(xué)的專家與教授，對中藥飲片辨識的授課教師進行定期地培訓(xùn)，或多提供教師外出進修學(xué)習(xí)的機會，使教師不僅能夠?qū)⒅兴庯嬈孀R的正確方法進行熟練地掌握，而且也充分地了解了各種中藥的辨識方法、生長習(xí)性與采收時間。這樣教師就能將知識全面、系統(tǒng)地傳授給學(xué)生，使教師教學(xué)水平得到提高。

二、將新教學(xué)模式進行建立

中醫(yī)的治療疾病過程為“理、法、方、藥”，即為使用四診八綱的方法對疾病進行辯證分析，然后將治療方法進行確定，再遣藥組方，整個過程也充分地說明了中醫(yī)治療是“醫(yī)藥不可分割”的[3]。然而，目前我國中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，由于長期地受到“醫(yī)藥分家”教學(xué)模式的影響，因此導(dǎo)致其對中藥飲片辨識的掌握程度較為低下，并對其中藥應(yīng)用能力產(chǎn)生不良影響。所以，中藥飲片辨識教師應(yīng)在教學(xué)活動中建立新型的教學(xué)模式。

第一，將講授教學(xué)的比重進行降低。飲片特征、理論講授是講授教學(xué)的兩個部分[4]，教師應(yīng)對飲片特征講授進行改革，將講授教學(xué)比重降低至總學(xué)時的55%，并讓學(xué)生多進行自主學(xué)習(xí)，注意將重點教學(xué)內(nèi)容進行突出。第二，在教學(xué)過程中進入新的教學(xué)方式，比如案例討論式教學(xué)與開放式教學(xué)以及安排學(xué)生進行自學(xué)等。案例討論教學(xué)法是指，教師選擇在生活中常見且學(xué)生能夠理解的病癥（如水腫、失眠、腹瀉、感冒等）作為案例，并結(jié)合已學(xué)過的醫(yī)藥知識，將合適的治療藥物從中藥飲片中進行選擇，再組織學(xué)生對所選藥物的飲片特征、用法注意、主治功效等進行討論，最后對各小組的討論結(jié)果進行點評。開放式教學(xué)法可以是教師帶領(lǐng)學(xué)生參觀中藥標(biāo)本室、中藥材市場或到醫(yī)院中藥房實習(xí)，這樣不僅能夠?qū)W(xué)生視野進行開闊，而且能夠?qū)⑵鋵W(xué)習(xí)興趣進行激發(fā)，從而對其自主學(xué)習(xí)能力起到幫助性的作用。

三、將多元考核方式進行建立

在中藥飲片辨識課程的傳統(tǒng)考核方式中，閉卷考試的成績決定了學(xué)生對該門課程的掌握程度。但是，傳統(tǒng)考核方式的形式較為單一，而且由于經(jīng)費限制、工作量較大、學(xué)生數(shù)量較多等因素的影響，因此考試內(nèi)容只限于單一的卷面考核，這樣無法在考核中將學(xué)生掌握情況進行全面地反映[5]。教師可以在中藥飲片辨識課程中設(shè)立多元的考核方式，比如課程期末卷面考試成績與平時作業(yè)成績組成該門課程總考核成績，兩項考核項目分?jǐn)?shù)各占總成績分?jǐn)?shù)的50%。而平時作業(yè)成績可以是學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過程中，參與小組討論與自學(xué)作業(yè)的成績，并涉及到60味以上的飲片。這樣可以使考試成績將學(xué)生掌握知識的情況進行真實、充分、全面地反映。

四、結(jié)語

面對現(xiàn)階段中藥飲片辨識教學(xué)現(xiàn)狀，教師應(yīng)充分地認(rèn)識到其中出現(xiàn)的問題，并通過對中藥飲片辨識的教學(xué)與考核方式的改革，將學(xué)生的實踐與自主學(xué)習(xí)能力進行拓展，將學(xué)生對常用中藥飲片進行辨識的積極性進行激發(fā)，從而使其辨識能力與效率得到有效提高，并能夠更為深刻地認(rèn)識與掌握各種中藥特點、性能與臨床應(yīng)用效果。在中藥飲片辨識教學(xué)活動中引進多元的考核模式，能夠?qū)W(xué)生對辨識中藥飲片的掌握程度進行更為真實、客觀、全面地反映出來，從而使該學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量與效果得到不斷地提升。

參考文獻：

[1]吳依娜，李耿.實訓(xùn)教學(xué)在中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)中的必要性和可行性[J].2013，11（22）：103-104.

[2]陳芳，楊衛(wèi)平，汪毅等.中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《中藥學(xué)》課程實踐教學(xué)改革初探[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（02）：130-131.

[3]袁曉紅，尹躍兵.中藥飲片數(shù)字化3D標(biāo)本資源開發(fā)的探索研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2015，26（10）：2541-2542.

[4]王玉鳳，李鳳，楊青山.中醫(yī)臨床專業(yè)中藥標(biāo)本教學(xué)方法初探[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015，27（03）：82-84.

[5]潘穎宜，何世民，王海穎等.中藥飲片辨識教學(xué)模式及考核方法之優(yōu)化[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（03）：7-10.