社會工作視角下醫(yī)院工會工作有效性提升的研究

劉友軍 呂雯倩 馮皓 蔣勇 楊新潮

社會工作視角下醫(yī)院工會工作有效性提升的研究

劉友軍 呂雯倩 馮皓 蔣勇 楊新潮

工會工作借鑒社會工作的理論和方法，有助于自身工作的進一步發(fā)展。本文就社會工作視角下工會工作的可行方法展開研究，旨在提出兩者結合發(fā)展的有效途徑與方法，促進工會工作的進一步提升。

社工視角 聯(lián)合工作 強化培訓

一、研究背景

（一）社會工作與工會工作的關系

作為新興的學科、專業(yè)和職業(yè)，社會工作（以下簡稱“社工”）與工會工作雖然在基本概念、內涵、性質等方面存在差異，但兩者在服務對象、實踐目的、工作內容和方法等方面具有相似性和契合度，為兩者的結合發(fā)展創(chuàng)造了有利條件和基礎。

（二）醫(yī)院工會工作的現(xiàn)實挑戰(zhàn)

新時期新形勢下醫(yī)院工會工作面臨諸多現(xiàn)實挑戰(zhàn)。第一，新形勢下的工會工作方向對傳統(tǒng)行政化的工作模式提出了變革的要求，亟待提升職工的參與度、互動性與時效性。第二,職工在工作、學習和生活中面臨日趨復雜的局面，影響其心理健康水平，易引發(fā)多層面的人際沖突，同時造成戀愛、婚姻、家庭、子女教育等方面的問題，需要工會工作發(fā)展新的工作方法有效解決相關問題。第三，在社會經濟發(fā)展與個人價值實現(xiàn)的雙重背景下，職工對于醫(yī)院及工會工作提出了更高的要求，不同背景、層次、崗位、年齡階段職工需要的差異化，有待工會發(fā)展新的手段增強工作的實效性和長效性。

（三）社工視角對于醫(yī)院工會工作的意義

社工視角有助于促進醫(yī)院工會工作的專業(yè)化發(fā)展。社工在發(fā)展過程重形成了一系列專業(yè)方法，有助于促進工會工作的具體化和可操作化。此外，社工的資料收集、問題診斷、工作計劃與效果評估等程序為工會工作提供了清晰的工作路徑和程序。

社工視角有助于增強醫(yī)院工會工作的認可度與滿意度。社工立足個體的需要，重視準確調查、評估和界定服務的需要，提供精準的服務與干預。醫(yī)院工會工作運用社工的方法，可提高自身對于職工需求的把握與認識，更具針對性及實效性地開展工會工作，增強工會工作的認可度與滿意度。

社工視角有助于提升醫(yī)院工會工作的活力與凝聚力。社工堅持“服務為本”的理念，醫(yī)院工會引入社工的方法和理念，可凸顯自身工作的服務性，豐富工作的內涵與內容，為職工提供更全面、細致、周到的關懷與照顧，增強自身的活力和凝聚力。

二、研究結果

（一）基本情況：

此次研究采用問卷調研方法，以醫(yī)院工會系統(tǒng)干部為對象。其中男性71人，女性197人；年齡大多在30～49歲；被調查者多數(shù)工會工作經驗豐富。

（二）對社工認識情況

對社工有基本認識，但認識程度有待提升；工會和社工結合發(fā)展有良好基礎，但現(xiàn)實合作不足。

（三）醫(yī)院工會工作的現(xiàn)狀

當前工作重視職工需要，但行政化傾向仍相對明顯。在工作導向方面，“落實工作要求”和“滿足職工需求”是當前工作的主要導向，其均值高于“延續(xù)工作傳統(tǒng)”和“借鑒友院經驗”；其中相比“滿足職工需求”（均值4.21）而言，又以“落實工作要求”（均值4.31）為導向更為突出，近60%的被調查者（154人）認為工作更傾向于“落實工作要求”。

此外，在評估工作效果方面，“征詢職工個人意見”（均值3.96）和“上級部門考核”（均值3.89）是當前工作效果評估的主要途徑與方法，但“組織座談會”（均值3.77） 和“遵循領導意見”（均值3.69） 對于工作成效評價仍存在重要影響。

職工需要的自主表達與評估的客觀性有待提升。調查發(fā)現(xiàn)，了解職工需要的途徑與方法部分，“主動詢問職工個人”（均值3.98） 和“組織座談會”（均值3.89） 是目前主要的方式方法，“問卷調查”（均值3.28）則相對較少使用。另外在評估職工需要時，“職工主動訴求”（均值3.45）相對較少，也從側面反映了當前職工需求表達的主動性不足。

（四） 社工培訓及專業(yè)人才需求狀況

工會干部需要社工相關培訓。調查發(fā)現(xiàn)，78%的被調查者（210人）認為社工的理論和方法對于自身開展工會工作有幫助；近八成的被調查者認為需要專業(yè)培訓。在認可“專業(yè)培訓”作用的被調查者中，近九成認為需要“人際溝通與交流技巧”方面的培訓，超過八成需要“專業(yè)理論與工作方法”方面的培訓，因此應優(yōu)先安排相關內容方面的培訓。

工會工作需要引進專業(yè)人才。近四分之三的被調查者認為“十分需要”或“需要”引進社工專業(yè)人才，9%的被調查者認為“不需要”。由此可見，引進專業(yè)社工人才的必要性在當前醫(yī)院工會干部中有一定共識基礎。

三、討論與建議

（一）引入社工理念，激發(fā)工會活力

當前工會干部能夠以職工需要為中心開展工作，注重滿足職工需要，但工作的行政化傾向仍然較為明顯。在當前群團工作改革及工會工作創(chuàng)新的大背景下，醫(yī)院工會干部可積極借鑒社工優(yōu)勢、增能、賦權等理論視角，重視個人的內在力量和發(fā)展?jié)撃?，增強個人對于生活掌控的能力，促進目標實現(xiàn)和人際關系與福利的提升。具體而言應積極發(fā)揮職工在建會、辦會過程中的主體作用和地位，激發(fā)職工的主體意識和內在動力，增強職工的會員意識，規(guī)范化、制度化地推動民主對話、民主協(xié)商、民主管理、民主監(jiān)督等工作的開展,凝聚職工共識。

醫(yī)院工會組織應牢固樹立為職工服務的意識，堅持自下而上的工作方法和“從群眾中來，到群眾中去”的工作思路，努力以職工需要為導向、以職工意見評價工作成效，綜合運用社工個案、小組和社區(qū)等專業(yè)方法，創(chuàng)造性地開展工作，增強工會組織的活力。

（二）運用社工方法，創(chuàng)新工作機制

醫(yī)院工會工作應緊緊圍繞職工最關心的問題、最急迫的需要開展，堅持“人本主義”理念，以職工需要為中心，解決實際問題，增強工會工作的實效性和滿意度。

醫(yī)院工會首先應拓寬職工需求的收集渠道、發(fā)展新的職工意見和建議反饋的方式方法，增強職工需求表達的自主性。在保證既有成熟與穩(wěn)定機制有效運作的前提下，積極利用網(wǎng)絡、新媒體等平臺，遵循社工“尊重并保護案主隱私”的原則，創(chuàng)造性地豐富職工主動表達自身需要的機會。其次，增強深入基層調查研究的力量，借鑒社工資料收集與需求評估的方法，精準把握職工需要。積極運用調查問卷、科學量表等手段，客觀分析職工需要；堅持走訪基層、個案訪談、組織焦點小組等，兼顧主客觀數(shù)據(jù)的收集，平衡把握職工的同質化訴求和差異化需要。另外，要堅持常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的職工需求評估，借鑒社工規(guī)范的接案評估程序，確立長效運行機制；最后，積極督促落實整改，運用社工計劃干預和效果評估的科學方法，將職工的需要落到實地，職工的意見得到實質性的反饋，使職工的滿意度得到提升。

（三）優(yōu)化組織結構，聯(lián)合社工發(fā)展

當前，醫(yī)務社工專業(yè)蓬勃發(fā)展，社工試點單位的覆蓋范圍不斷擴大，諸多醫(yī)院也設置工作崗位，配備專業(yè)人員，將醫(yī)務社工納入了日常工作中，為工會工作與社工的結合創(chuàng)造了有利的局面。

醫(yī)院工會應加強同社工的協(xié)同合作。在社工已獨立建制的醫(yī)院，工會可聯(lián)合社工組織活動、為職工服務；在社工尚未獨立建制的醫(yī)院，可進一步優(yōu)化整體機構設置，整合群團工作相關部門，如工會、婦委、退管會、團委、社工部等多部門成立類似“群眾工作處”的組織，共享資源、合力為職工服務，提高工會服務的覆蓋面和內容的多樣性，提升工作效率與服務水平。

在服務內容方面，醫(yī)院工會工作和社工結合，可增強工會在構建和諧醫(yī)患關系、提高職工心理健康水平等方面的作用。醫(yī)院工會可為醫(yī)護人員提供溝通技巧培訓的平臺，提升其溝通水平與能力；評估并建立職工心理健康檔案，開展針對性的減壓活動，提供身心調整性輔導，并營造良好、積極的工作氛圍等。

(四)強化社工培訓，引進專業(yè)人才

醫(yī)院工會可積極強化對工會干部的培訓，努力提升其運用社工理念和方法開展工作的能力。組織方面，積極加強同社工專業(yè)協(xié)會、高校社工專業(yè)院系的聯(lián)系，邀請社工專業(yè)人員和高校社工教學力量為工會干部進行培訓。內容方面，應以人際溝通與交流技巧、社工專業(yè)理論與方法、專業(yè)價值與工作倫理等為主，輔之以需求評估與目標設定、項目設計與執(zhí)行管理、效果評估與理論研究等內容。專業(yè)資質方面，應鼓勵工會干部參與社工相關職業(yè)水平考試，推動工會干部專業(yè)服務水平的提升。

此外，醫(yī)院工會還應積極引進社工專業(yè)人才，在醫(yī)院工會系統(tǒng)內強化社工專業(yè)隊伍的建設，努力推動醫(yī)院工會系統(tǒng)內的社工者成為一項正規(guī)的職業(yè)。同時，積極加強政策倡導，深入調研醫(yī)院工會系統(tǒng)社工人才的缺口，制定相應的人才發(fā)展計劃，進一步推動工會社工復合型人才隊伍建設。

新時期新形勢下，醫(yī)院工會積極引入社工理念和方法，引進專業(yè)社工人才，是順應改革創(chuàng)新工會工作的重要嘗試和舉措。推動社工視角下醫(yī)院工會工作的發(fā)展，有助于增強自身服務醫(yī)務職工、解決職工問題、滿足職工需要的能力，進一步增強醫(yī)院工會組織的凝聚力、號召力和滿意度，促進醫(yī)院工會工作進一步發(fā)展。

（作者單位/上海市第一人民醫(yī)院）