“小眼鏡”如何防治

小明

眼睛是人類獲得外界信息的重要窗口，美國(guó)哈佛商學(xué)院研究人員的分析表明，人的大腦通過(guò)五種感官接受外部信息的比例分別為：味覺1%，觸覺1.5%，嗅覺3.5%，聽覺11%，而視覺則高達(dá)83%。眼睛在人類生活、工作、學(xué)習(xí)中起著至關(guān)重要的作用。但不健康的用眼習(xí)慣往往會(huì)使眼睛發(fā)生病變。對(duì)于孩子，發(fā)生率最高的就是近視。最近，有調(diào)查顯示全國(guó)中小學(xué)生的近視率在60%左右，個(gè)別地區(qū)竟高達(dá)80%左右。情況之嚴(yán)重，需要我們高度重視。

首先我們了解一下近視是如何發(fā)生的。眼睛是通調(diào)節(jié)睫狀體的收縮或舒張，從而改變晶狀體的曲度來(lái)看清遠(yuǎn)近不同的物體?？催h(yuǎn)處物體時(shí)，睫狀體舒張，晶狀體凸度變??；看近處物體時(shí)，睫狀體收縮，晶狀體凸度變大。

剛出生的時(shí)候，孩子眼睛的眼軸比較短，而角膜的彎曲度比較大，這種生理結(jié)構(gòu)使得孩子在6、7歲以前，眼睛都是遠(yuǎn)視的狀態(tài)，所以睫狀肌長(zhǎng)期處于不同幅度的收縮狀態(tài)。在此期問(wèn)，如果孩子眼睛常常超負(fù)荷工作，特別是長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，將導(dǎo)致用眼疲勞，遠(yuǎn)視狀態(tài)結(jié)束的時(shí)間可能會(huì)提前，而且這種疲勞的積累極易讓孩子發(fā)生近視。

近視按發(fā)病機(jī)理可以分為：假日逝視（調(diào)節(jié)性近視）、真性近視以及介于兩者之間的混合性近視。假性近視是由于眼球的睫狀肌痙攣，是—種功能上的異常，若不及時(shí)防治，會(huì)使眼球前后徑變長(zhǎng)，形成真性近視，這是一種結(jié)構(gòu)上的異常。

到底是什么導(dǎo)致越來(lái)越多的孩子變成了“小眼鏡”呢？電腦、Ipad、手機(jī)等電子閱讀產(chǎn)品是主要原因。它們對(duì)孩子眼睛造成的傷害表現(xiàn)在以下幾方面。

1.屏幕小、字體小，是造成眼睛傷害的主要原因。孩子眼睛會(huì)與屏幕貼得相當(dāng)近，這就需要睫狀肌高度收縮，增大調(diào)節(jié)幅度。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，眼睛負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)看遠(yuǎn)看近的肌肉———睫狀肌力量較強(qiáng)，當(dāng)距離過(guò)近，特別是長(zhǎng)時(shí)間使用電腦及相關(guān)產(chǎn)品時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)視力疲勞，進(jìn)而影響眼部聚焦功能，誘發(fā)近視，長(zhǎng)此以往還會(huì)造成弱視或斜視。

2.玩畫面跳躍的游戲，以及坐在顛簸的車上或者行走時(shí)觀看，對(duì)眼睛的傷害特別大。變動(dòng)太大的畫面、不斷閃爍的電子屏幕，使得眼睛的睫狀肌必須頻繁運(yùn)動(dòng)。睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間得不到松弛，高度緊張，使晶狀體過(guò)度屈曲，增加屈光度，時(shí)間一長(zhǎng)可導(dǎo)致睫狀肌痙攣。

3.屏幕色調(diào)太亮、太刺眼，會(huì)增加眼睛工作的強(qiáng)度。同時(shí)對(duì)孩子眼睛視網(wǎng)膜也是一個(gè)非常強(qiáng)的刺激，很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜與黃斑區(qū)的損傷及病變，隨之出現(xiàn)的是視力的下降和色覺敏感度的降低，甚至?xí)?duì)孩子尚未發(fā)育完全的視神經(jīng)造成不可逆的損傷。

4.過(guò)于專注地盯著屏幕，使得眨眼頻率顯著減少。正常情況下眼瞼瞬目的次數(shù)為每分鐘15～20次，但在看電腦、手機(jī)，特別是精神高度集中地玩游戲時(shí)，眨眼的次數(shù)可減少到2～3次，眨眼減少的結(jié)果是淚水蒸發(fā)過(guò)多，淚膜破裂過(guò)快，眼睛表面得不到濕潤(rùn)、保護(hù)，久而久之就出現(xiàn)了眼干、眼澀等癥狀，引發(fā)干眼癥。

對(duì)于目前市場(chǎng)上出現(xiàn)的學(xué)生平板電腦，其宣傳可以防止視疲勞，防止近視的發(fā)生。很多學(xué)生家長(zhǎng)都質(zhì)疑，到底是不是這樣的呢？實(shí)際上這些電腦主要是通過(guò)對(duì)屏幕的尺寸、長(zhǎng)寬比例、對(duì)比度、亮度、光源種類等進(jìn)行了調(diào)整，在一定慢度上，可以減少使用者的用眼強(qiáng)度，降低眼疲勞。但其并沒有消除造成視疲勞的根本因素，所以并非是安全、無(wú)害的。如果相信了它的宣傳，忽視了它的危害性，不注意控制電子閱讀產(chǎn)品的使用頻率和使用時(shí)間，反而會(huì)加速近視的發(fā)生。

我國(guó)近視患兒在發(fā)病初期多是由于課業(yè)負(fù)擔(dān)太重或是不加節(jié)制地看電視、用電腦、玩手機(jī)等，近距離用眼過(guò)度導(dǎo)致調(diào)節(jié)緊張、睫狀肌痙攣的假性近視，在這—階段，只是—種功能上的異常，并不是眼球的前后徑延長(zhǎng)所致，這時(shí)視力下降的狀況是可以逆轉(zhuǎn)的，不能盲目地直接配眼鏡。近視眼鏡（凹透鏡）導(dǎo)致入眼光線進(jìn)一步發(fā)散，會(huì)因此引發(fā)眼睛的進(jìn)一步調(diào)節(jié)，這樣做的結(jié)果使本來(lái)就調(diào)節(jié)緊張的假性近視又加重了調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，于是促進(jìn)了眼睛疲勞和近視度數(shù)發(fā)展，假性近視反而變成了真性近視。正確的做法是：到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行散 瞳驗(yàn)光，檢出眼睛真實(shí)的屈光度數(shù)，合理配戴眼鏡。如果散瞳驗(yàn)光后近視度數(shù)消失了，就說(shuō)明孩子患的是假性近視，如果散瞳驗(yàn)光后近視度數(shù)減少，那么減少的那部分度數(shù)就是假性近視導(dǎo)致的度數(shù)。