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    護脾陽、防脾濕脾好身體才好

    2017-03-25 01:54:09南京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科主任中醫(yī)師教授夏軍權(quán)
    家庭醫(yī)藥 2017年16期
    關(guān)鍵詞:脾陽消化科運化

    ⊙南京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科主任中醫(yī)師、教授 夏軍權(quán)

    護脾陽、防脾濕脾好身體才好

    ⊙南京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科主任中醫(yī)師、教授 夏軍權(quán)

    說到養(yǎng)生,很多人都知道“春養(yǎng)肝、夏養(yǎng)心、秋養(yǎng)肺、冬養(yǎng)腎”。不過,夏天由于天氣炎熱,我們的脾胃功能相對虛弱,養(yǎng)脾也是不可忽略的重要事情。

    但是很多人卻對中醫(yī)所說的脾不了解,一些人還常常跟西醫(yī)所說的脾臟混為一談,因此我們有必要先普及一下“脾”的知識。

    西醫(yī):脾臟是最大的免疫器官

    脾臟位于腹腔左上方,是機體最大的免疫器官,占全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞,是機體細胞免疫和體液免疫的中心。脾臟有濾血的功能,邊緣區(qū)和脾索是濾血的主要場所。脾內(nèi)的大量巨噬細胞可以清除衰老的血細胞(比如紅細胞)、抗原和異物。侵入人體血內(nèi)的抗原,可在脾內(nèi)激發(fā)免疫反應。此外,脾還能夠儲藏血液。在人體失血的時候,脾有一定的“自身輸血”的功能。如果脾大,脾臟功能亢進,就會導致過度吞噬和破壞體內(nèi)的紅細胞和血小板,血小板、紅細胞下降。

    中醫(yī):“脾為后天之本”

    中醫(yī)所說的“脾”,其實跟西醫(yī)的脾臟是兩回事。中醫(yī)認為,“脾為后天之本”,脾主運化水谷精微,為氣血生化之源;脾統(tǒng)血;脾主升清??梢钥闯觯麽t(yī)認為脾可以藏血,似乎與中醫(yī)“脾統(tǒng)血”有關(guān)聯(lián),而中醫(yī)所說的“脾主運化,為氣血生化之源”,顯然跟西醫(yī)的脾臟功能不相干。有學者認為,中醫(yī)的“脾主運化”與西醫(yī)的消化吸收功能相關(guān),可能包含了西醫(yī)的胰腺和小腸的功能。

    為什么中醫(yī)說“脾為后天之本”?中醫(yī)認為:先天之本在腎,后天之本在脾。在腎者,因其所藏之精氣,稟受于父母,形成于出生之前。在脾者,因其運化水谷精微,灌溉營養(yǎng)一身,而此功能只有在出生之后才能發(fā)揮,故稱后天之本。人體的腎精需要依賴后天脾氣運化水谷精微去不斷的補充,人體正常的生理機能更需要依賴脾胃運化功能,所以說脾胃為氣血生化之源,這也是脾胃為后天之本的主要理論根據(jù)。說是“氣血”,應包含“精”、“津液”等在內(nèi),“氣血”也是一種簡略稱法。但“精”與“津液”又可隱含于“血”之中,通常認為血的組成即是營氣和津液,而血與精是相互化生的,故中醫(yī)歷來講“精血同源”。氣血對于人體生命,是極其重要的。一身上下、五臟六腑、四肢百骸,無一處不需要氣血滋養(yǎng)。所以《內(nèi)經(jīng)》指出:“血氣者,人之神?!?如此重要的氣血,亦常有盛衰之變,因何而生、因何而竭? 一切皆因于脾胃。所以說“脾為后天之本”。

    脾虛多樣化

    由上可知,中醫(yī)的“脾”的功能非常重要,只有脾氣健運,人體的正常機能才能得到保證。脾胃傷,則百病生。那脾虛又有什么表現(xiàn)呢?哪些癥狀說明“脾虛”呢?

    脾虛主要表現(xiàn)為面色萎黃、精神疲憊、體倦乏力、食少乏味,或食后作脹、大便溏瀉,或谷食不化、四肢欠溫、氣短怕冷,或婦女體弱帶下,舌淡,邊有齒印,脈細無力等。再比如有些人流口水、有些人過于肥胖、有些人口淡乏味、有些人肛門下墜等,這些其實都和脾虛有關(guān)。脾虛最易導致和伴隨的就是濕困,脾虛易生濕,濕邪易困脾,表現(xiàn)為舌苔白膩。

    護脾陽、防脾濕

    夏季養(yǎng)脾需要注意2件事:一是護“脾陽”,二是防“脾濕”。

    “脾陽”指脾的運化功能及在運化活動過程中起溫煦作用的陽氣,是人體陽氣在脾臟功能方面的反映。脾運化水谷、運化水液、升運清陽、溫煦四肢肌肉等功能,都是脾的陽氣完成的。如果脾的陽氣受損或被困遏,就會影響脾的機能。

    “脾濕”主要是寒濕困脾,指寒濕內(nèi)盛,困阻脾陽,脾失溫運,以納呆、腹脹、便溏、身重為主要表現(xiàn)的寒濕證候。其臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿、口膩納呆、惡心、口淡不渴、腹痛便溏、頭身困重,或小便短少、肢體腫脹等。濕困日久,也可郁而化熱。

    中醫(yī)強調(diào)要注意“春夏養(yǎng)陽”,所以夏季要注意“扶陽”,特別要注意不能損傷“脾陽”。哪些行為容易損傷“脾陽”呢?對于夏天來說,過于貪涼無疑最易損傷脾陽。比如大量吃冷飲、喝冰啤酒、吃冰西瓜、長時間吹空調(diào)、出汗后洗涼水澡、光身子睡覺、穿露臍裝、睡地上等,都容易消耗體內(nèi)陽氣,導致脾陽虧虛,從而導致腹痛、腹瀉、大便稀溏、食欲不振、乏力神疲,甚至腰膝酸軟,嚴重時引起腎陽虧虛。

    夏季顧護脾陽非常重要,如果過于貪涼飲冷,導致脾陽虧虛,從而使脾氣運化無力,氣血生化乏源,最終導致“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。不但許多長期腹痛、腹瀉、消化不良的人與此有關(guān),一些人抵抗力下降、冬季咳喘、男子陽痿、女子宮冷等,其根源都與脾陽受損有關(guān)。

    另一方面,脾為太陰濕土之臟,喜燥惡濕,脾能運化水濕,以調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的平衡,脾虛不運則最易生濕,而濕邪過盛又最易困脾??傊?,脾具有惡濕的特性,并且對于濕邪有特殊的易感性。

    所以夏季要注意,一是防濕邪傷脾,稱為“濕困脾土”,可見頭重如裹、脘腹脹悶、口年不渴等癥。二是若脾氣虛弱,健運無力而水濕停聚者,稱“脾病生濕”,可見肢倦、納呆、脘腹脹滿、痰飲、泄瀉、水腫等。

    夏季防止?jié)裥皞?,還是要注意從顧護脾陽做起,因為如果脾陽受損,脾運失健,不能正常運化水濕,更易導致濕困脾土。另外,在顧護脾陽的同時,我們應該避免淋雨、不要久著汗衣、不宜久居濕地、不要過食生冷等。因為濕邪傷脾也最易困遏脾陽,導致脾運不??;而脾氣虧虛,運化無力,又會“脾病生濕”。所以我們防“脾濕”,既要防止?jié)裥袄?,也要防止脾病生濕?/p>

    夏季我們還要防止因暴飲暴食導致的脾胃受損,正所謂“飲食自倍,腸胃乃傷”。許多人夏季喜歡吃夜宵、吃燒烤、喝冰啤,這樣很容易增加胃腸負擔,導致脾胃受傷。還有另一極端,就是因為夏季炎熱,不少人胃口較差,其中一些人干脆不吃飯,只吃點水果、冷飲之類的,長此以往,也容易導致脾胃虛弱。

    而對于平素脾胃虛弱之人,夏季更要注意顧護脾胃。一方面注意不要貪涼飲冷,另一方面注意飲食清淡,適當多吃一些健脾助運的食物,如山藥、焦山楂、蓮子、紅豆、薏苡仁、紅棗、芡實、小米、藕等。也可以適當吃一些益氣養(yǎng)陰之品,如西洋參、枸杞子、百合等。

    總之,“脾為后天之本”、“氣血生化之源”,中醫(yī)有“百病皆由脾衰而生”之說,所以我們顧護脾胃一定要從日常做起,尤其在炎熱的夏季,顯得尤為重要。

    專家簡介

    夏軍權(quán),男,碩士生導師,主任中醫(yī)師,教授,現(xiàn)任中國中醫(yī)科學院江蘇分院、江蘇省中醫(yī)藥研究院、南京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科副主任。從事消化科專業(yè)近三十年,擅長運用中西醫(yī)理論診治消化系常見病、多發(fā)病。尤其對慢性萎縮性胃炎、慢性肝病、消化道腫瘤的中醫(yī)治療有獨到的經(jīng)驗。

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