人性化護理在重型顱腦損傷手術治療中的應用效果

張秀美

摘要：目的 分析研究人性化護理在重型顱腦損傷手術治療中的應用效果。方法 選取2014年9月～2015年11月在我院接收的重型顱腦損傷患者一共有78例，采取隨機法隨機分為干預組、對照組，對照組實施常規(guī)護理，干預組實施人性化護理干預，對兩組患者的臨床護理效果給予分析研究。結果 干預組患者的臨床治療總體有效率顯著優(yōu)于對照組，其之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在重型顱腦損傷手術治療當中采取人性化護理干預，可以使手術順利進行，使患者耐受力明顯提高，進而使臨床治療效果進一步提高。

關鍵詞：人性化護理；重型顱腦損傷；手術治療；應用效果

重型顱腦損傷指的是外界暴力直接或者間接作用在頭部所導致的損傷，根據受損以后腦組織有無與外界相通分為開發(fā)性以及閉合性損傷。其相關癥狀包括有嘔吐、運動障礙以及頭痛等。顱腦損傷病情較為復雜，變化無常，容易導致嚴重后果，一些患者需要進行手術治療，然而在臨床手術當中的護理干預也是其中一個關鍵環(huán)節(jié)，可有效促進病情恢復[1]。本文筆者選取2014年9月～2015年11月在我院接收的重型顱腦損傷患者一共有78例，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年9月～2015年11月在我院接收的患有重型顱腦損傷的患者一共有78例，78例患者通過臨床CT檢查全部確定診斷為重型顱腦損傷[1]。采取數字隨機法隨機分為兩組，每組各39例。當中，干預組男25例，女14例。年齡在18～72歲，平均為（40.7±2.3）歲；對照組男26例，女13例。年齡在20～75歲，平均為（43.6±3.5）歲。兩組患者的相關資料之間的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組實施常規(guī)護理，干預組實施人性化護理干預。

1.2.1術前護理 建立一個患者信息評估表以及住院信息評估表，對患者相關病情、手術時間、方法、體位以及出血部位有一個明確的了解，同時做好手術區(qū)域皮膚準備工作，以及進行相關檢查，建立2條或者2條以上的靜脈通路，隨時做好搶救準備工作。

1.2.2術中護理 ①將口腔和呼吸道異物徹底清除，保持患者呼吸道通暢，特殊情況的時候進行氣管插管機械輔助呼吸；②臨床護理人員對其各項生命體征觀察指標給予密切監(jiān)測，同時對出血量以及尿液量給予觀察以及記錄；③根據病情實際情況快速補充血容量，采取脫水劑以及輸血，保持輸注速度；④對手術室溫度和濕度給予適當調整，應該適當提高室內溫度，特殊情況的時候加蓋棉被，做好患者保暖工作。

1.2.3術后護理 ①患者由巡回護士護送回到病房，同時做好交接工作，同時保持患者引流導管通常，同時給予有效固定；②當患者病情得到明顯緩解以后，臨床護理人員要定期指導以及協(xié)助病人給予肢體功能康復訓練，同時正確指導患者合理膳食；③臨床護理人員要主動與患者之間進行良好的溝通與交流，使患者不良情緒得到明顯改善，使患者保持一個良好的情緒，進而使患者能夠主動配合臨床醫(yī)護人員的工作，使其治療依從性明顯提高。

1.3臨床治療效果判定標準 采取PVS（意識恢復療效標準）給予效果進行評價?；局斡骸?2分；顯效：12分以下，可提高6～11分；有效：12分以下，提高1～5分；無效：沒有任何明顯變化，或者進一步惡化[2]。

1.4臨床統(tǒng)計學處理 采取SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料以（x±s）表示。計數資料以（%）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

干預組患者一共有39例，其中基本治愈一共有16例，顯效一共有12例，有效7例，無效4例，總體有效率為89.74%；對照組患者一共有39例，其中基本治愈一共有13例，顯效一共有9例，有效10例，無效7例，總體有效率為82.05%，臨床結果顯示，干預組患者的臨床治療總體有效率顯著優(yōu)于對照組，其之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

重型顱腦損傷因為其所在部位的特殊性，所以，當多個部位受損的時候，通常首選對顱腦外傷進行處理[3-4]，其中包括有保守治療以及手術治療。然而隨著當今社會日益發(fā)展，人們對護理服務需求也越來越高。人性化護理服務指的是"以患者為中心"的服務理念，增強基礎護理，全面落實護理責任制，使臨床護理質量進一步提高。其服務一般包括有患者基本生活需求，保持患者軀體舒適，幫助患者改善不良情緒，使患者對醫(yī)護人員的滿意度明顯提高。

根據相關實踐研究表明[5-6]，人性化護理能夠使護患之間的矛盾得以有效緩解，有效促進護士之間的相互配合[7]。另外，能夠幫助病人提前恢復意識，使腦損傷后遺癥發(fā)生率明顯降低，進而取得令人滿意的治療效果。本文結果顯示，干預組患者的臨床治療總體有效率顯著優(yōu)于對照組，其之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與上述相關實踐研究結果基本相同。

綜上所述，在重型顱腦損傷手術治療當中采取人性化護理干預，可以使手術順利進行，使患者耐受力明顯提高，進而使臨床治療效果進一步提高。

參考文獻：

[1]胡翠蓮，高菊林，李雯婷.創(chuàng)傷性重型顱腦損傷的手術護理體會[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（22）：2813-2814.

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[3]李璋，郭昆華.高壓氧綜合療法對持續(xù)植物狀態(tài)的療效[J].中國康復，2013，18（1）：33-34.

[4]許國萍，楊梅，鐘民麗.人性化護理在重型顱腦損傷手術治療中的應用效果[J].白求恩醫(yī)學雜志，2014（4）：406-407.

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[6]謝露霖.1例急性重型顱腦損傷病人的手術護理配合[J].中外女性健康研究，2015（21）：135-135.

[7]吳艷，鄔幼萍，韓倩，等.人性化護理的重要性探討[J].現代養(yǎng)生，2014（24）：195-196.

編輯/孫杰