• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    心理社會干預(yù)對難治性抑郁癥康復(fù)影響的研究

    2017-02-23 14:24:44姚剛
    中外醫(yī)學(xué)研究 2017年2期
    關(guān)鍵詞:文拉法辛利培酮

    姚剛

    【摘要】 目的:觀察心理社會干預(yù)聯(lián)合文拉法辛與利培酮對難治性抑郁癥的療效和副反應(yīng)。方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的84例患者采用數(shù)字隨機(jī)法分成綜合治療組(心理社會干預(yù)聯(lián)合文拉法辛+利培酮)42例和藥物治療組(文拉法辛+利培酮)42例,于治療前和治療第2、4、6、8周末采用漢密爾頓抑郁量表(17項(xiàng))評定疾病嚴(yán)重程度和療效,采用不良反應(yīng)量表評定藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:綜合治療組總有效率78.57%,藥物治療組總有效率52.38%,兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=6.8,P<0.05)。治療6、8周末時(shí),綜合治療組漢密爾頓總分分別為(15.37±3.54)、(9.32±3.43)分,藥物治療組漢密爾頓總分(21.23±3.43)、(15.25±3.25)分,兩組間同期漢密爾頓總分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.65、P<0.05,t=2.76、P<0.05),但是在治療第2、4周末差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在不良反應(yīng)方面,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=0.01,P>0.05)。結(jié)論:心理社會干預(yù)聯(lián)用藥物治療能提高難治性抑郁治療效果。

    【關(guān)鍵詞】 難治性抑郁癥; 心理社會干預(yù); 文拉法辛; 利培酮

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.2.001 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-6805(2017)02-0001-03

    Effect of Psychological and Social Intervention on the Rehabilitation of Treatment-resistant Depression/YAO Gang.//Chinese and Foreign Medical Research,2017,15(2):1-3

    【Abstract】 Objective:To explore the efficacy and safety of psychological and social intervention combined with drugs(venlafaxine combined with risperidone).Method:A total of 84 patients with treatment-resistant depression were randomly(digital random method) divided into comprehensive treatment[psychological and social intervention combined with drugs(venlafaxine combined with risperidone)] group(42 cases) and drugs treatment(venlafaxine combined with risperidone) group(42 cases).Disease severity and efficacy was assessed with Hamilton Depression Scale(HAMD),adverse effects with Treatment Emergent Symptom Scale(TESS) at the baseline,1st weekend,2nd weekend,4th weekend and 8th weekend.Result:Effective rate in comprehensive treatment group was 78.57%,in drugs treatment group was 52.38%,there was significant difference in effective rate between the two groups(字2=6.8,P<0.05).There was significant difference(t=2.65,P<0.05,t=2.76,P<0.05) in score of HAMD between comprehensive treatment group and drugs treatment group at the 6th weekend(15.37±3.54,21.23±3.43) and 8th weekend (9.32±3.43,15.25±3.25),but there were no significant difference at the 2nd and 4th weekend(P>0.05).There was no significant difference(字2=0.01,P>0.05) in the adverse drug reactions between two groups.Conclusion:Psychological and social intervention combined with drugs treatment can improve the treatment of refractory depression.

    【Key words】 Treatment-resistant depression; Psychological and social intervention; Venlafaxine; Risperidone

    First-authors address:The Fourth Peoples Hospital of Chengdu,Chengdu 610036,China

    抑郁癥是以情緒低落為主要表現(xiàn)的精神障礙,患者易出現(xiàn)自我評價(jià)低,活動(dòng)減少,興趣愛好下降,嚴(yán)重者會出現(xiàn)自傷自殺等危險(xiǎn)行為,對人民群眾的身心健康和生活質(zhì)量都有重要的影響。抑郁癥在精神科是一種常見的精神疾病,據(jù)2003年馬辛等[1]對北京市15歲以上人群進(jìn)行抑郁癥的流行病學(xué)調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)抑郁癥的終身患病率為6.87%,由此推測,我國目前存在抑郁癥患者數(shù)千萬。美國2003年調(diào)查發(fā)現(xiàn),抑郁癥已成為危害人類健康的疾病之一[2]。但有研究顯示,約1/3的抑郁癥第一次治療無效[2],約30%用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRI)無效[3]。目前較普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為難治性抑郁癥指當(dāng)次發(fā)作經(jīng)過至少兩種不同機(jī)制的抗抑郁藥足量足療程治療仍無效或收效甚微者[4]。在難治性抑郁癥發(fā)作前常存在應(yīng)激性生活事件[5]。英國的NICE指南2004年推薦抑郁癥的治療方案是認(rèn)知行為治療與藥物聯(lián)合治療。目前,心理社會干預(yù)對抑郁癥的研究較多,但心理社會干預(yù)聯(lián)合藥物來治療難治性抑郁癥的系統(tǒng)觀察研究比較少。本研究通過對難治性抑郁癥患者進(jìn)行綜合治療,既心理社會干預(yù)合并藥物(文拉法辛+利培酮),以探討用新的方法來治療難治性抑郁癥,最后達(dá)到提高療效,改善患者生活質(zhì)量。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2010年5月-2015年1月成都市第四人民醫(yī)院收治的難治性抑郁癥患者。入組標(biāo)準(zhǔn):(1)符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過至少兩種不同機(jī)制的抗抑郁藥足量足療程治療仍無效或療效差。(2)年齡18~60歲。(3)征得患者和監(jiān)護(hù)人的知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有嚴(yán)重內(nèi)科疾病者、無法完成隨訪及有關(guān)技能者。(2)合并有物質(zhì)(酒精、新型毒品等)濫用者。(3)孕婦、哺乳期患者。共有84例患者入組。所有入組的患者按數(shù)字隨機(jī)法分為藥物治療組或綜合治療組,各42例。藥物治療組年齡20~55歲,平均(40.2±11.5)歲;病程3~20年;已婚33例,未婚9例;初中以上文化程度33例;綜合治療組年齡21~56歲,平均(41.3±12.2)歲;病程4~21年;已婚32例,未婚10例;初中以上文化程度34例。兩組患者年齡、性別比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    1.2.1 藥物治療組 使用文拉法辛緩釋片+利培酮,藥物在2周以內(nèi)加量至有效治療量(文拉法辛150~225 mg/d,利培酮3~5 mg/d)。

    1.2.2 綜合治療組 使用藥物及藥物加量方法同藥物治療組,同時(shí)進(jìn)行每兩周一次的心理社會干預(yù)。干預(yù)具體內(nèi)容為:(1)健康教育。認(rèn)識抑郁癥,抑郁癥狀主要有情緒低落,思維遲緩,意志活動(dòng)減退,既自我評價(jià)低,易自傷及自殺等;抑郁癥藥物治療的相關(guān)知識(如藥物種類,目前常用抗抑郁藥的主要特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)等);抑郁癥的家庭護(hù)理(強(qiáng)調(diào)家屬應(yīng)給予患者關(guān)心,關(guān)愛,心理支持及督促患者服藥等);抑郁癥的康復(fù);抑郁癥的生育、婚姻與法律問題;抑郁癥的病程,預(yù)后。(2)社交技能訓(xùn)練。包括:自我介紹;如何尋求幫助;學(xué)習(xí)與人打交道,怎樣做好人際交往;如何與人合作;交談技巧。(3)認(rèn)知心理治療:通過理性思維代替患者負(fù)性思維,調(diào)整人際關(guān)系,增強(qiáng)依從性,提高自信心。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    分別于治療前及治療后2、4、6、8周末采用漢密爾頓抑郁量表(17項(xiàng))評定療效,用藥物副反應(yīng)量表評定藥物副反應(yīng)。以漢密爾頓抑郁量表減分率[減分率=(治療前總分-治療后總分)/治療前總分]評定療效:即減分率≥75%為痊愈,≥50%且<75%為顯效,≥25%且<50%為有效,<25%為無效??傆行?療效≥25%的患者例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    所有數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效比較

    治療后兩組漢密爾頓抑郁量表評分均有明顯下降,與治療前相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),綜合治療組第6、8周末漢密爾頓抑郁量表評分(15.37±3.54)、(9.32±3.43)分,明顯低于單純藥物治療組(21.23±3.43)、(15.25±3.25)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.65,P<0.05;t=2.76,P<0.05)。治療后8周末綜合治療組總有效率為78.57%,藥物治療組總有效率為52.38%,綜合治療組總有效率明顯高于藥物治療組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=6.8,P<0.05)。治療前后漢密爾頓抑郁量表評分比較見表1,治療結(jié)束時(shí)的臨床療效比較見表2。

    表2 兩組治療后8周臨床療效比較

    組別 痊愈

    (例) 顯效

    (例) 有效

    (例) 無效

    (例) 總有效率(%)

    綜合治療組(n=42) 15 10 8 9 78.57

    藥物治療組(n=42) 9 7 6 20 52.38

    2.2 不良反應(yīng)

    治療期間兩組藥物副反應(yīng)量表評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表3。

    表3 兩組治療期間藥物副反應(yīng)量表評分比較 分

    組別 治療后

    2個(gè)月 治療后

    4個(gè)月 治療后

    6個(gè)月 治療后

    8個(gè)月

    綜合治療組(n=42) 6.23±3.15 6.27±3.27 6.28±3.25 6.56±3.21

    藥物治療組(n=42) 6.09±3.02 6.29±3.19 6.76±3.33 6.79±3.37

    t值 0.68 0.69 0.67 0.73

    P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05

    3 討論

    目前難治性抑郁癥藥物治療,除了傳統(tǒng)的抗抑郁治療還可加用抗精神病類藥物等作為增效劑,雖然有一定的治療效果,但是相應(yīng)地增加了一些藥物不良反應(yīng),患者停藥比例增加,導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)加大[6]。在臨床工作中,即使一部分難治性抑郁癥患者達(dá)到臨床治愈,仍有一部分的抑郁癥患者存有殘留癥狀,導(dǎo)致復(fù)發(fā)率較高,依從性較差。抑郁癥的發(fā)生發(fā)展具有明顯心理因素[7]。很多難治性抑郁癥患者癥狀反復(fù)并持續(xù)存在的重要原因是因?yàn)橛行睦砩鐣蛩豙8]。抑郁癥認(rèn)知行為治療被廣泛地用于治療抑郁癥的不同情況[9]。導(dǎo)致難治性抑郁癥的原因復(fù)雜,下列因素可能會加重其抑郁表現(xiàn),如:心理社會因素,人格因素,藥物副反應(yīng),長期疾病的歪曲認(rèn)知都可能加重抑郁癥的癥狀等。所以加用心理社會干預(yù)綜合治療顯得較重要。

    在本研究中,綜合治療組第6、8周末漢密爾頓抑郁量表評分(15.37±3.54)、(9.32±3.43)分,明顯低于單純藥物治療組(21.23±3.43)、(15.25±3.25)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明在經(jīng)過1個(gè)月的綜合治療(心理社會干預(yù)聯(lián)合藥物治療)后,難治性抑郁癥的治療效果有了顯著的提高。觀察結(jié)束(治療后8周末)時(shí)綜合治療組總有效率為78.57%,單藥治療組總有效率為52.38%,兩者總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療期間兩組藥物副反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。說明在單純藥物治療的基礎(chǔ)上加用心理社會干預(yù),能提高難治性抑郁癥的療效,起效較快,不會增加患者的藥物副反應(yīng),安全有效。

    綜上所述,對于難治性抑郁癥康復(fù)治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上輔行心理社會干預(yù),有助于增強(qiáng)治療效果,增加依從性,改善患者預(yù)后,值得推廣及進(jìn)一步研究。但心理社會干預(yù)的效果受干預(yù)內(nèi)容,參與干預(yù)治療的醫(yī)師的個(gè)人因素(能力、人格特點(diǎn)等)有關(guān),因此如何確定干預(yù)內(nèi)容,對干預(yù)醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)是關(guān)鍵的問題。

    參考文獻(xiàn)

    [1]馬辛,李淑然,向應(yīng)強(qiáng),等.北京市抑郁癥的患病率調(diào)查[J].中華精神科雜志,2007,40(2):100-103.

    [2]饒冬萍,唐牟尼,徐貴云.難治性抑郁癥的研究進(jìn)展[J].國際精神病學(xué)雜志,2008,35(1):13,16.

    [3] Nierenberg A N,Papakostas G I,Petersen T,et al.Nortriptline for treatment resistant depression[J].Journal of Clinical Psychiatry,2003,64:35-39.

    [4] Demyttenaere K,Bruffaerta R,Posada-Villa J,et al.Prevalence,severity,and unmet need for treatment of mental disorders in the World Health Organization world mental health surveys[J].JAMA,2004,291(21):2581-2590.

    [5]沈漁邨.精神病學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:433.

    [6]李靜,許秀峰,王剛,等.難治性抑郁癥優(yōu)化治療方案的研究[J].中華精神科雜志,2009,42(1):17-20.

    [7]劉知源,包方,謝紅梅,等.某部軍人心理健康教育認(rèn)知情況的調(diào)查[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2011,23(3):60-61.

    [8]李一云,季建林.抑郁癥病程慢性化的影響因素[J].國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊,1997,24(1):18.

    [9] Hollon S D,De Rubeis R I,Shelton R C,et al.Prevention of relapse following cognitive therapy Vs medication in moderate to severe depression[J].Arch Gen Psychiat,2005,62(4):417-422.

    (收稿日期:2016-09-13)

    猜你喜歡
    文拉法辛利培酮
    比較奧氮平與利培酮在精神分裂癥患者治療中的療效及對癥狀的影響
    氨磺必利與利培酮對首發(fā)精神分裂癥的治療價(jià)值比較
    氨磺必利治療精神分裂癥和糖尿病共病的臨床效果探討
    分析精神分裂癥興奮躁動(dòng)患者運(yùn)用利培酮單藥與結(jié)合丙戊酸鈉聯(lián)用的臨床治療效果
    利培酮對精神分裂癥合并糖尿病患者的療效及認(rèn)知功能的影響
    探析疏肝解郁膠囊與文拉法辛結(jié)合用于老年抑郁癥患者治療中的臨床療效
    文拉法辛聯(lián)合米氮平治療老年抑郁癥的效果及安全性
    老年抑郁伴失眠和焦慮患者的治療
    女性更年期綜合征的治療
    文拉法辛聯(lián)合認(rèn)知行為治療對驚恐障礙患者述情障礙的療效分析
    成人国产麻豆网| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 免费高清在线观看视频在线观看| 99国产精品免费福利视频| 成年av动漫网址| 亚洲av.av天堂| 久久久久久久久久久免费av| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| av在线观看视频网站免费| 人妻一区二区av| 狠狠精品人妻久久久久久综合| av在线播放精品| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 高清视频免费观看一区二区| 国产精品一二三区在线看| 午夜免费鲁丝| 国产精品国产三级专区第一集| tube8黄色片| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲成人av在线免费| 国产黄色视频一区二区在线观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 日韩人妻高清精品专区| 欧美人与善性xxx| 午夜91福利影院| 一级毛片电影观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 高清黄色对白视频在线免费看| 免费少妇av软件| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲精品av麻豆狂野| 午夜激情久久久久久久| 尾随美女入室| 中文字幕av电影在线播放| 日本色播在线视频| 两个人的视频大全免费| 亚洲,欧美,日韩| 91成人精品电影| 精品人妻熟女av久视频| 2018国产大陆天天弄谢| 99热国产这里只有精品6| 看十八女毛片水多多多| 免费少妇av软件| 精品国产国语对白av| 精品国产乱码久久久久久小说| 免费观看在线日韩| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产高清不卡午夜福利| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 丝袜美足系列| av一本久久久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产精品不卡视频一区二区| 麻豆乱淫一区二区| 成人漫画全彩无遮挡| 日韩av在线免费看完整版不卡| 黄色欧美视频在线观看| 欧美日韩av久久| 久久久久久伊人网av| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产一区二区三区综合在线观看 | 免费观看在线日韩| 午夜福利视频在线观看免费| 桃花免费在线播放| 国产av码专区亚洲av| 秋霞在线观看毛片| 午夜激情久久久久久久| av专区在线播放| 春色校园在线视频观看| 一边亲一边摸免费视频| av网站免费在线观看视频| 妹子高潮喷水视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 美女主播在线视频| 久久久久久久久久人人人人人人| 午夜福利视频在线观看免费| 99久久精品国产国产毛片| 男的添女的下面高潮视频| 18+在线观看网站| 日本黄色片子视频| 视频中文字幕在线观看| 一区二区av电影网| 国产有黄有色有爽视频| 香蕉精品网在线| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 丰满乱子伦码专区| 国产不卡av网站在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 亚洲av国产av综合av卡| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 日韩成人av中文字幕在线观看| a级毛片在线看网站| 18+在线观看网站| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 能在线免费看毛片的网站| 少妇的逼好多水| 最新的欧美精品一区二区| 国产成人午夜福利电影在线观看| 如何舔出高潮| 9色porny在线观看| av免费观看日本| 九九在线视频观看精品| 极品少妇高潮喷水抽搐| 成年人午夜在线观看视频| 午夜久久久在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 一级毛片我不卡| 中国三级夫妇交换| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日本黄色日本黄色录像| 久久久a久久爽久久v久久| 欧美性感艳星| 草草在线视频免费看| 99国产综合亚洲精品| 在线观看免费视频网站a站| 日本黄色片子视频| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 国产一区二区在线观看av| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 两个人免费观看高清视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 观看美女的网站| 国产成人91sexporn| 亚洲精品自拍成人| 国产在线免费精品| 久久久久久久久久久丰满| 亚洲国产精品一区三区| 色网站视频免费| 国产色婷婷99| 少妇熟女欧美另类| 久久ye,这里只有精品| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 九草在线视频观看| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品久久久久久精品古装| 国产成人av激情在线播放 | 国产黄色免费在线视频| 国产成人精品福利久久| 成年女人在线观看亚洲视频| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲欧美清纯卡通| 18禁在线播放成人免费| 免费看不卡的av| 婷婷色av中文字幕| 免费观看无遮挡的男女| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 大香蕉久久网| 男人添女人高潮全过程视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产黄色视频一区二区在线观看| 久久青草综合色| 777米奇影视久久| 免费人妻精品一区二区三区视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲在久久综合| 国产日韩欧美亚洲二区| 婷婷成人精品国产| 一区二区三区乱码不卡18| 激情五月婷婷亚洲| 国产一区二区三区综合在线观看 | 九九在线视频观看精品| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲国产最新在线播放| 久久综合国产亚洲精品| 777米奇影视久久| 国产黄频视频在线观看| 国产精品99久久久久久久久| 水蜜桃什么品种好| 丰满少妇做爰视频| 中国国产av一级| 亚洲国产精品专区欧美| 色5月婷婷丁香| 乱人伦中国视频| 人人澡人人妻人| 我的女老师完整版在线观看| 街头女战士在线观看网站| 满18在线观看网站| 另类精品久久| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚州av有码| 哪个播放器可以免费观看大片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久99蜜桃精品久久| 99热国产这里只有精品6| 亚洲av成人精品一二三区| 日本wwww免费看| 精品久久蜜臀av无| 伦理电影免费视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 99九九在线精品视频| 久久久久网色| 国产乱来视频区| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 男女无遮挡免费网站观看| 日韩成人伦理影院| 久久久国产精品麻豆| 寂寞人妻少妇视频99o| freevideosex欧美| 26uuu在线亚洲综合色| 国产成人免费观看mmmm| av国产久精品久网站免费入址| 亚洲不卡免费看| 亚洲精品一二三| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 国产综合精华液| 亚州av有码| 亚洲av男天堂| 永久网站在线| 精品少妇黑人巨大在线播放| 中文字幕免费在线视频6| 少妇 在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 在线观看美女被高潮喷水网站| 最黄视频免费看| 精品午夜福利在线看| av在线观看视频网站免费| 大陆偷拍与自拍| 国产伦理片在线播放av一区| 国产男女内射视频| 欧美bdsm另类| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 九九在线视频观看精品| 久久av网站| 亚洲精品第二区| 一级,二级,三级黄色视频| 免费观看在线日韩| 成人亚洲精品一区在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美日韩视频精品一区| 男女啪啪激烈高潮av片| 插逼视频在线观看| 97超碰精品成人国产| 三级国产精品片| 91久久精品国产一区二区三区| 日本vs欧美在线观看视频| 日韩一区二区视频免费看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产成人免费无遮挡视频| 一级毛片电影观看| 简卡轻食公司| 亚洲,一卡二卡三卡| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 黄色配什么色好看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜福利视频在线观看免费| 精品久久久精品久久久| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 99热全是精品| 国产乱来视频区| 国精品久久久久久国模美| 免费大片18禁| 美女福利国产在线| 成人影院久久| 国产精品一国产av| 母亲3免费完整高清在线观看 | 最近的中文字幕免费完整| 97在线视频观看| 这个男人来自地球电影免费观看 | 男女啪啪激烈高潮av片| 久久久精品免费免费高清| 午夜久久久在线观看| 成年女人在线观看亚洲视频| 99热网站在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲av不卡在线观看| 国产乱来视频区| 我要看黄色一级片免费的| 欧美日韩成人在线一区二区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 黄色一级大片看看| av线在线观看网站| a 毛片基地| av免费在线看不卡| 亚洲人成77777在线视频| 高清在线视频一区二区三区| 99久久精品国产国产毛片| 观看美女的网站| 各种免费的搞黄视频| 高清午夜精品一区二区三区| 免费看光身美女| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 日韩一区二区视频免费看| 春色校园在线视频观看| 亚洲精品色激情综合| 亚洲av男天堂| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久精品国产亚洲av涩爱| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲av不卡在线观看| 久久人人爽人人片av| 国产视频首页在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 久久久久视频综合| 日本午夜av视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 晚上一个人看的免费电影| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲精品亚洲一区二区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 免费观看a级毛片全部| 国产精品国产三级专区第一集| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 男女国产视频网站| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲成人手机| 国产在视频线精品| 国产高清国产精品国产三级| 欧美日韩精品成人综合77777| 色网站视频免费| 成人综合一区亚洲| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 国产综合精华液| 这个男人来自地球电影免费观看 | 新久久久久国产一级毛片| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品一区蜜桃| 五月开心婷婷网| 亚洲国产av影院在线观看| 免费观看性生交大片5| a级毛色黄片| 午夜福利视频在线观看免费| 国产成人一区二区在线| 亚洲国产日韩一区二区| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲综合色惰| 国产成人免费无遮挡视频| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩一区二区三区影片| av黄色大香蕉| 中文字幕久久专区| 欧美一级a爱片免费观看看| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美一级a爱片免费观看看| 精品久久久噜噜| tube8黄色片| 亚洲国产精品999| 99久久精品一区二区三区| 国产高清不卡午夜福利| 日韩av不卡免费在线播放| 成人黄色视频免费在线看| 国产精品不卡视频一区二区| 久久精品夜色国产| 麻豆乱淫一区二区| 国产免费又黄又爽又色| 国产色婷婷99| 欧美一级a爱片免费观看看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 大片电影免费在线观看免费| 国产av码专区亚洲av| 亚洲成人av在线免费| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲,欧美,日韩| 丝袜喷水一区| 婷婷成人精品国产| 免费看av在线观看网站| 一级黄片播放器| 亚洲av综合色区一区| 中文字幕制服av| 黄色欧美视频在线观看| 国产成人freesex在线| 亚洲三级黄色毛片| .国产精品久久| 国产精品一国产av| 亚洲伊人久久精品综合| 国产伦精品一区二区三区视频9| 极品人妻少妇av视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲精品第二区| h视频一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜制服| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 精品午夜福利在线看| 久久午夜综合久久蜜桃| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 国产一区亚洲一区在线观看| 国产成人精品婷婷| 免费观看的影片在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 夫妻性生交免费视频一级片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一级黄片播放器| 岛国毛片在线播放| 精品午夜福利在线看| 亚洲精品第二区| 97超碰精品成人国产| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 我的老师免费观看完整版| 国产成人精品婷婷| 妹子高潮喷水视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 伦理电影免费视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久久精品免费免费高清| 亚洲成人av在线免费| 极品人妻少妇av视频| 久久精品夜色国产| 久久精品国产自在天天线| 久久久久久久久大av| 国产成人av激情在线播放 | 国产精品久久久久久av不卡| xxxhd国产人妻xxx| 99久久精品国产国产毛片| 男女无遮挡免费网站观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 国产免费一级a男人的天堂| 一级a做视频免费观看| 久久精品夜色国产| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产精品一国产av| 免费观看无遮挡的男女| 国产69精品久久久久777片| 18+在线观看网站| 国产精品偷伦视频观看了| 在线观看美女被高潮喷水网站| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产在线视频一区二区| 亚洲欧洲国产日韩| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 在线观看一区二区三区激情| 久久鲁丝午夜福利片| 又大又黄又爽视频免费| 精品少妇内射三级| av黄色大香蕉| 国产黄色免费在线视频| 亚洲高清免费不卡视频| 热99久久久久精品小说推荐| 成人国产麻豆网| 国产亚洲精品久久久com| 老熟女久久久| 欧美日韩综合久久久久久| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 国产免费又黄又爽又色| 午夜日本视频在线| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 精品一区二区免费观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 在线天堂最新版资源| 国产成人精品婷婷| 女性被躁到高潮视频| 亚洲中文av在线| 久久久国产一区二区| 全区人妻精品视频| 国产成人精品婷婷| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 观看美女的网站| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲,一卡二卡三卡| 午夜视频国产福利| 精品久久久久久电影网| 韩国av在线不卡| 天堂中文最新版在线下载| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久狼人影院| 一区二区av电影网| 99热全是精品| 两个人的视频大全免费| 亚洲综合精品二区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产视频首页在线观看| 国产日韩欧美在线精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲中文av在线| 激情五月婷婷亚洲| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品少妇内射三级| av有码第一页| 黑人欧美特级aaaaaa片| 男女无遮挡免费网站观看| 精品国产一区二区久久| 99热国产这里只有精品6| 国产乱来视频区| 永久免费av网站大全| 一本大道久久a久久精品| 亚洲经典国产精华液单| 天美传媒精品一区二区| kizo精华| 精品久久久久久久久av| 乱人伦中国视频| 国产熟女午夜一区二区三区 | 精品视频人人做人人爽| 亚洲av男天堂| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产片特级美女逼逼视频| 国产熟女欧美一区二区| 美女福利国产在线| 国产在线视频一区二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 18+在线观看网站| 国产片内射在线| 国产午夜精品一二区理论片| √禁漫天堂资源中文www| 黄色欧美视频在线观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产在线一区二区三区精| 成人国产av品久久久| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美成人午夜免费资源| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 成人二区视频| 日本av免费视频播放| 热re99久久精品国产66热6| av在线观看视频网站免费| 一级黄片播放器| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 老司机亚洲免费影院| 九九在线视频观看精品| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产在线免费精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 日韩成人伦理影院| 亚洲国产精品一区三区| 国产不卡av网站在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 97超碰精品成人国产| 搡老乐熟女国产| kizo精华| 亚洲情色 制服丝袜| 尾随美女入室| 黄色怎么调成土黄色| 岛国毛片在线播放| 久久 成人 亚洲| 久久精品人人爽人人爽视色| 嫩草影院入口| 夫妻性生交免费视频一级片| 毛片一级片免费看久久久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 91精品国产国语对白视频| 岛国毛片在线播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产在线免费精品| 成人无遮挡网站| 久久人妻熟女aⅴ| 国产 精品1| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲av欧美aⅴ国产| 曰老女人黄片| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 中文天堂在线官网| 少妇 在线观看| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 中文欧美无线码| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲怡红院男人天堂| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲av.av天堂| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲综合色惰| 亚洲欧美色中文字幕在线| 啦啦啦在线观看免费高清www| 中文字幕久久专区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 午夜久久久在线观看| 18+在线观看网站| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产在线免费精品| 精品国产国语对白av| 99国产综合亚洲精品| av电影中文网址| 免费观看av网站的网址| 成年人午夜在线观看视频| 日韩中字成人| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产 一区精品| 91精品国产九色| 最新中文字幕久久久久| 日本91视频免费播放| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 日韩视频在线欧美| 男女边吃奶边做爰视频| 熟女av电影| 天堂8中文在线网| 亚洲经典国产精华液单| 大香蕉97超碰在线| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 99热这里只有是精品在线观看|