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    胰高血糖素樣肽1及其類似物治療2型糖尿病的研究進(jìn)展Δ

    2017-01-18 10:17:12駱海燕譚婉瓏張亞楠洪厚勝南京工業(yè)大學(xué)生物與制藥工程學(xué)院南京11816上海凱茂生物醫(yī)藥有限公司上海01500南京匯科生物工程設(shè)備有限公司南京10009
    中國藥房 2017年23期
    關(guān)鍵詞:高血糖素類似物利拉魯

    駱海燕,譚婉瓏,張亞楠,洪厚勝(1.南京工業(yè)大學(xué)生物與制藥工程學(xué)院,南京 11816;.上海凱茂生物醫(yī)藥有限公司,上海 01500;3.南京匯科生物工程設(shè)備有限公司,南京 10009)

    ·綜述講座·

    胰高血糖素樣肽1及其類似物治療2型糖尿病的研究進(jìn)展Δ

    駱海燕1*,譚婉瓏2,張亞楠2,洪厚勝1,3#(1.南京工業(yè)大學(xué)生物與制藥工程學(xué)院,南京 211816;2.上海凱茂生物醫(yī)藥有限公司,上海 201500;3.南京匯科生物工程設(shè)備有限公司,南京 210009)

    目的:了解胰高血糖素樣肽1(GLP-1)及其類似物治療2型糖尿病的研究進(jìn)展,為2型糖尿病的藥物治療提供參考。方法:查閱近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),就GLP-1及其類似物治療2型糖尿病的研究進(jìn)行歸納和總結(jié)。結(jié)果與結(jié)論:GLP-1類似物在2型糖尿病的治療中使用廣泛,其能促進(jìn)葡萄糖依賴的胰島素分泌,抑制胰高血糖素的合成,有效改善血糖水平。同時,GLP-1類似物還能夠抑制機(jī)體餐后胃排空,減少熱量攝入,減輕患者體質(zhì)量?,F(xiàn)有的GLP-1類似物中,艾塞那肽降血糖效果明顯,患者依從性差,且存在惡心嘔吐等不良反應(yīng);利拉魯肽能很好地控制血糖,但存在胃腸道反應(yīng);阿必魯肽降糖效果不及利拉魯肽;度拉糖肽療效與利拉魯肽相當(dāng),是最具潛力的2型糖尿病治療藥物;利司那肽在美國還未被批準(zhǔn)上市,但具有較好的臨床應(yīng)用前景。

    2型糖尿?。灰雀哐撬貥与?;降血糖;胰島素

    DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.23.34

    隨著人們生活水平提升、生活方式改變和人口老齡化進(jìn)程加速,全球糖尿病患者的數(shù)量急劇增加。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),2015年全球糖尿病患者數(shù)已達(dá)4.15億,我國糖尿病患者人數(shù)占全球的1/3[1]。糖尿病種類很多,主要包括1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病發(fā)病率高,占糖尿病患者總數(shù)的90%~95%[2-3]。2型糖尿病屬于胰島素非依賴型糖尿病,其發(fā)病機(jī)制主要為胰島B細(xì)胞功能下降和胰島素抵抗,胰島B細(xì)胞數(shù)量減少是胰島功能紊亂的主要原因[4]。臨床常用的糖尿病治療藥物為胰島素、二甲雙胍和胰高血糖素樣肽(GLP)類似物等。GLP-1具有促進(jìn)胰島素分泌的作用,2型糖尿病患者體內(nèi)GLP-1作用缺陷而引起的胰島B細(xì)胞功能障礙可能是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因[5-6]。筆者查閱近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),就GLP-1及其類似物治療2型糖尿病的研究進(jìn)行歸納和總結(jié),以期為2型糖尿病的藥物治療提供參考。

    1 GLP-1及其受體

    1.1 GLP-1

    腸促胰島素效應(yīng)指的是口服葡萄糖比靜脈注射葡萄糖觸發(fā)的胰島素分泌反應(yīng)更強(qiáng)烈,由于攝食刺激了胃和腸道,使其分泌腸促胰島素[7]。腸-胰島軸假說進(jìn)一步確定了腸促胰島素和胰島之間的關(guān)系。隨著基因工程和分子生物學(xué)的發(fā)展,人們了解到腸促胰島素是由攝食刺激腸道分泌的一種能夠促進(jìn)胰島素分泌,并降低血液中葡萄糖濃度的腸源性激素。Drucker DJ等[8]在分析胰高血糖素原基因序列的過程中偶然發(fā)現(xiàn)了GLP-1,從而開創(chuàng)了糖尿病治療的新篇章。GLP-1由胰高血糖素原基因表達(dá),是一種由36個氨基酸組成的腸肽類激素,主要由十二指腸、結(jié)腸、回腸末端和直腸黏膜L細(xì)胞分泌。GLP-1的活性形式有GLP-1(7-37)和經(jīng)酶解去掉N端6肽和C端酰胺化后的GLP-1(7-36),其中約80%的循環(huán)活性來自GLP-1(7-36)酰胺。GLP-1的分泌受食物、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)等多種因素影響,并通過與其受體結(jié)合發(fā)揮作用。

    1.2 GLP-1受體

    GLP-1受體是G蛋白偶聯(lián)受體超家族中的一員,主要分布于胰島B細(xì)胞、心、胃竇、幽門竇、血管平滑肌、迷走神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)和腸道神經(jīng)元[9]。GLP-1受體能被降血糖因子激活,促進(jìn)前胰島素基因轉(zhuǎn)錄和胰島素分泌[10]。GLP-1受體作用機(jī)制復(fù)雜,受多種內(nèi)/外源多肽調(diào)節(jié),引起下游多條信號通路級聯(lián)激活。GLP-1受體的基因多態(tài)性報(bào)道較多,非同義單核苷酸多態(tài)性(SNP)基因(rs6923761和rs10305420)與肥胖有關(guān)[11]。在部分基于GLP-1受體的糖尿病藥物的治療過程中,存在較大個體性差異,這可能與GLP-1受體的基因多態(tài)性密切相關(guān)。

    2 GLP-1類似物

    天然的GLP-1易被二肽基肽酶4(DPP-4)降解,其有效半衰期僅為2~5 min,阻礙了其發(fā)展成為糖尿病新型藥物的可行性。20世紀(jì)90年代初,研究者在希拉巨蜥的唾液中發(fā)現(xiàn)了一種新的多肽激素,該激素與人類胃腸道激素相似,不但能夠降低機(jī)體的血糖濃度,對損傷的胰島B細(xì)胞也有一定的修復(fù)作用,且其半衰期長達(dá)9.57 h,為長效GLP-1類似物的研發(fā)提供了可能。

    2.1 艾塞那肽(Exenatide)

    由Amylin和Lilly兩家公司聯(lián)合研發(fā)的Exenatide(商品名Byetta)于2005年4月獲得美國FAD批準(zhǔn)上市,成為首個新型GLP-1受體激動藥。Buse JB等[12]的研究納入974例給予Exenatide的2型糖尿病患者進(jìn)行了長達(dá)2年的臨床跟蹤調(diào)查,對患者的空腹血漿葡萄糖水平(FPG)、胰島B細(xì)胞分泌功能(HOMA-B)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、體質(zhì)量和胰島素敏感性指數(shù)(HOMA-S)等指標(biāo)作影響分析。其中,患者在治療后第12周的FPG、HbA1c和體質(zhì)量分別下降(25.1±2.4)mg/L、(1.1± 0.1)%和(4.7±0.3)%,HOMA-B和HOMA-S也有明顯改善??梢?,Exenatide能明顯改善2型糖尿病患者血糖水平,保護(hù)胰島細(xì)胞功能,并且伴隨著繼發(fā)性的體質(zhì)量減輕。然而,每日2次注射給藥使得患者對Exenatide的依從性較差,并且50%患者在給藥初期出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng),故其藥品的安全性評估還需進(jìn)一步追蹤[13]。

    2.2 利拉魯肽(Liraglutide)

    Liraglutide(商品名Victoza)作為新一代的GLP-1類似物降血糖藥物,在第44屆歐洲糖尿病研究協(xié)會年會上面世,并于2009年獲批上市。Liraglutide相對分子量為3 751,由GLP-1(7-37)鏈上第26位的賴氨酸(Lys)上連接1個經(jīng)十六烷酸修飾的谷氨酰胺和第34位的Lys替換為精氨酸(Arg)所構(gòu)成[14]。該修飾使Liraglutide與白蛋白間的親和力增強(qiáng),使其較難被DPP-4降解,同時降低了腎清除率,使其生物半衰期延長至11~15 h,給藥頻率可減少至每日1次。

    臨床研究表明,對二甲雙胍治療效果欠佳的2型糖尿病患者而言,葡萄糖濃度依賴型降糖藥Liraglutide能顯著降低患者的HbA1c,改善胰島B細(xì)胞功能,更好地控制血糖水平,降低低血糖事件的發(fā)生率;在促進(jìn)胰高血糖素分泌的同時,還可減緩胃排空速率,增加患者的飽腹感[15]。胃腸道反應(yīng)是Liraglutide治療過程中常見的不良反應(yīng),通常在治療開始的第1周出現(xiàn),其發(fā)生率和嚴(yán)重程度隨治療的持續(xù)進(jìn)行有明顯下降/緩解[16]。相關(guān)動物實(shí)驗(yàn)顯示,Liraglutide有可能導(dǎo)致患甲狀腺C細(xì)胞瘤的風(fēng)險(xiǎn),雖然這種現(xiàn)象尚未在人體試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),但仍不推薦也不適于有髓性甲狀腺癌或多發(fā)性內(nèi)分泌瘤家族史的2型糖尿病患者使用[17]。

    2.3 阿必魯肽(Albiglutide)

    Albiglutide(商品名Eperzan)是英國Glaxo Smith Kline公司研發(fā)的一類GLP-1類似物,該藥于2014年在歐洲上市。從結(jié)構(gòu)上看,Albiglutide為GLP-1(7-36)鏈上第8位丙氨酸(Ala)被甘氨酸(Gly)取代,用2條修飾后的肽鏈與1個含有585個殘基的血清白蛋白融合,使藥物的半衰期延長至1周[18]。但是,Albiglutide可能存在導(dǎo)致局部皮膚反應(yīng)、上呼吸道感染和心血管等疾病的風(fēng)險(xiǎn),且降糖效果也不及Liraglutide,因而其應(yīng)用前景不容樂觀。

    2.4 度拉糖肽(Dulaglutide)

    Dulaglutide(商品名Trulicity)是由美國Lilly公司研發(fā)的一類每周1次注射給藥的GLP-1類似物,于2014年獲美國FDA批準(zhǔn)上市。Dulaglutide由2個GLP-1(7-37)C端與人體抗體重鏈段免疫球蛋白(Ig)G4-Fc可結(jié)晶蛋白片段N端通過小肽分子鏈連接而得,并進(jìn)行特定的氨基酸位點(diǎn)修飾,包括將GLP-1(7-37)的第36位Arg替換成Gly,F(xiàn)c片段的第234位苯丙氨酸(Phe)、第235位亮氨酸(Leu)和第288位絲氨酸(Ser)分別替換成Gly、Ala和脯氨酸(Pro),并去掉FcC端的Lys[19]。研究表明,Dulaglutide能夠顯著降低2型糖尿病患者的血糖濃度,是首個療效上能與Liraglutide媲美的大分子GLP-1類似物。其控制血糖的效果明顯優(yōu)于目前廣泛使用的二甲雙胍類降糖藥,成為最具潛力的2型糖尿病藥物。同時,Dulaglutide能有效控制2型糖尿病患者的體質(zhì)量,患者依從性較好,主要不良反應(yīng)為惡心[20]。

    2.5 利司那肽(Lixisenatide)

    Lixisenatide(商品名Lyxumia)由Sanofi Aventis和Zealand公司共同研發(fā),并于2013年相繼獲歐洲、日本和美國批準(zhǔn)上市。從結(jié)構(gòu)上看,Lixisenatide是將Exendin-4第38位的Pro去除,并在后一位的Ser上連接6個Lys。修飾后的Lixisenatide半衰期較Exenatide延長,可每日1次皮下注射。在一項(xiàng)納入361例2型糖尿病患者、為期12周的研究中,Lixisenatide組患者的HbA1c達(dá)標(biāo)率遠(yuǎn)高于其他單藥治療組,且患者對該藥具有較好的耐受性[21]。Lixisenatide與Exenatide的低血糖發(fā)生率相當(dāng),分別為2.5%和7.9%;兩者的不良反應(yīng)發(fā)生率和療效相似;但Lixisenatide具有更高的安全性,無增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)[21-22]。Lixisenatide在美國還未批準(zhǔn)上市前,其在歐洲的銷售額已達(dá)到900萬歐元,臨床應(yīng)用前景較好[22]。

    3 GLP-1降血糖作用機(jī)制

    3.1 GLP-1促進(jìn)胰島素基因的轉(zhuǎn)錄和表達(dá)

    GLP-1可以促進(jìn)胰島素基因的轉(zhuǎn)錄,同時增強(qiáng)信使RNA(mRNA)的穩(wěn)定性。GLP-1可以和胰島B細(xì)胞膜表面的GLP-1受體結(jié)合,促使G蛋白的α亞基從異三聚體中解離出來,激活腺苷酸環(huán)化酶催化環(huán)腺苷酸(cAMP)合成,從而激活體內(nèi)的蛋白激酶A(PKA)。被激活的PKA能夠刺激胰島B細(xì)胞內(nèi)的脂肪酸釋放,導(dǎo)致胞內(nèi)pH下降,促使脂肪酸氧化。該反應(yīng)與糖代謝信號具有協(xié)同作用,通過活化T細(xì)胞核因子(NFAT)促進(jìn)胰島素轉(zhuǎn)錄和表達(dá)[23]。

    3.2 GLP-1促進(jìn)葡萄糖依賴性胰島素的分泌

    GLP-1是腸促胰島素中作用較強(qiáng)的一類激素,主要通過2種途徑促進(jìn)胰島素分泌:(1)糖代謝信號協(xié)同激素信號,使得胰島B細(xì)胞膜電下降,引起鉀離子通道關(guān)閉和鈣離子通道打開。而GLP-1與G蛋白偶聯(lián)受體結(jié)合后,使得三磷酸腺苷(ATP)轉(zhuǎn)化成環(huán)磷酸腺苷(cAMP),激活PKA,一方面增加離子通道活性和鈣離子內(nèi)流,另一方面活化的PKA刺激內(nèi)質(zhì)網(wǎng)鈣離子的釋放,導(dǎo)致胞內(nèi)鈣離子濃度增加,促進(jìn)含胰島素原囊泡的胞吐作用,使胰島素分泌增加[24]。(2)GLP-1通過激活胰島B細(xì)胞上迷走神經(jīng)長反射和葡萄糖感受器發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)胰島素的分泌[25]。上述途徑均具有葡萄糖濃度依賴性,并且當(dāng)血糖低于3.6 mmol/L時,GLP-1促進(jìn)胰島素分泌的作用便會消失。

    3.3 GLP-1抑制胰高血糖素的分泌

    研究表明,GLP-1能夠抑制胰島A細(xì)胞中胰高血糖素的分泌,并且該反應(yīng)也具有葡萄糖依賴性[26]。由于胰島A細(xì)胞膜表面并沒有GLP-1受體,可以推斷GLP-1抑制胰高血糖素的分泌不是直接通過受體途徑,可能存在某種間接途徑。GLP-1抑制胰高血糖素分泌的作用機(jī)制尚不清楚,仍需進(jìn)一步的研究和探索。

    3.4 GLP-1促進(jìn)胰島B細(xì)胞的增殖和分化

    GLP-1在胰島B細(xì)胞有絲分裂過程中起著至關(guān)重要的作用,能夠誘導(dǎo)胰島B細(xì)胞增殖和分化[27]。研究表明,GLP-1一方面能夠激活核轉(zhuǎn)錄因子胰腺十二指腸同源盒1(PDX-1);另一方面可促進(jìn)胰腺導(dǎo)管內(nèi)皮細(xì)胞向胰島細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,永久性胰腺上皮細(xì)胞(MPE)受腺病毒GLP-1介導(dǎo)的PDX-1基因轉(zhuǎn)導(dǎo)后,胰島素的分泌也隨之增加[28]。Bulotta A等[29]的研究進(jìn)一步證實(shí)了GLP-1是胰腺內(nèi)分泌分化的決定性因素,但是有關(guān)GLP-1促進(jìn)胰島B細(xì)胞增殖和分化的完整信號傳遞機(jī)制尚未明確。

    3.5 GLP-1抑制胰島B細(xì)胞的凋亡

    在物質(zhì)P處理的離體人細(xì)胞、鏈唑霉素誘導(dǎo)大鼠胰島細(xì)胞和胰腺癌細(xì)胞凋亡的誘導(dǎo)研究中,GLP-1對胰島細(xì)胞的凋亡均起著高效的抑制作用[30]。Hui H等[31]的研究顯示,用GLP-1處理體外培養(yǎng)的大鼠胰島素瘤細(xì)胞后,細(xì)胞并沒有發(fā)生凋亡,反而增加了抗凋亡蛋白bcl-2的表達(dá)量,抑制了促凋亡蛋白半胱天冬酶(Caspase-3)的活性。然而,GLP-1抑制胰島B細(xì)胞凋亡的機(jī)制尚未完全明確,部分研究者認(rèn)為GLP-1可能是通過某種信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑(如PI3K-PKB/Akt信號通路、MAPK/ERK)來實(shí)現(xiàn)對胰島B細(xì)胞凋亡因子的調(diào)控;也有部分研究者認(rèn)為GLP-1可能是通過激活腺苷酸環(huán)化酶,催化細(xì)胞內(nèi)cAMP合成,促使cAMP效應(yīng)元件結(jié)合蛋白激活下游的抗凋亡信號通路,從而抑制胰島B細(xì)胞凋亡[32]。

    4 GLP-1類似物的臨床應(yīng)用

    4.1 基于不同機(jī)制的受體激動劑

    4.1.1 基于Exendin-4的受體激動劑 Exendin-4是由美洲蜥蜴唾液中分離出來的一種GLP-1類似物,與GLP-1具有相似的生理功能,研究者通過對GLP-1分子結(jié)構(gòu)的改造以獲得活性較高且有效作用時間較長的Exendin-4類似物,其優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)為:①Exendin-4的C端比GLP-1多9個氨基酸,使其與GLP-1受體具有更強(qiáng)的親和力;②Exendin-4的N端倒數(shù)第2個氨基酸被Gly所代替,故不易被DPP-4降解,從而使其生物半衰期延長;③Exendin-4和GLP-1均可提高L6肌管細(xì)胞對胰島素的敏感性,Exendin-4還能增強(qiáng)3T3-L1脂肪細(xì)胞對胰島素的敏感性[33]。Exenatide便是以此為基礎(chǔ)研發(fā)的Exendin-4受體激動劑。在Exenatide替代胰島素治療的臨床試驗(yàn)中,其能有效控制患者體內(nèi)的血糖水平[33]??紤]到Exenatide給藥頻率較高,并且給藥初期副作用明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)急性胰腺炎等不良反應(yīng),Amylin和Lilly公司研發(fā)出每周1次注射給藥的Exenatide長效緩釋劑[28]。

    4.1.2 基于GLP-1的受體激動劑 Liraglutide是以天然的GLP-1為基礎(chǔ)修飾而成的受體激動劑,其能夠顯著降低2型糖尿病患者體內(nèi)的HbA1c水平,具有良好的持續(xù)性,可有效控制患者體質(zhì)量并減少低血糖的發(fā)生[34-35]。Liraglutide在人體內(nèi)并沒有特定的代謝器官,主要通過內(nèi)生肽和脂肪酸的分解途徑代謝[36]。

    4.1.3 其他受體激動劑 2007年,我國藥學(xué)專家首次發(fā)現(xiàn)了一類非多肽類GLP-1受體激動劑[36]。研究表明,中藥刺五加葉皂苷通過增加人體攝食后GLP-1的分泌作用,可改善2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞的功能,促進(jìn)胰島素的釋放,具有該功效的還有石斛合劑、健胰方等[36]。但是,上述藥物可能僅通過某種信號轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)GLP-1的分泌,是否含有GLP-1類似物尚需進(jìn)一步研究[28]。

    4.2 GLP-1類似物對心血管的保護(hù)作用

    GLP-1及其類似物主要在改善心肌葡萄糖代謝、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞和降低血壓等方面發(fā)揮保護(hù)心血管系統(tǒng)的作用。研究顯示,Exendin-4能夠刺激內(nèi)皮型一氧化氮合酶的表達(dá),催化一氧化氮的合成,改善組織氧化還原失衡狀態(tài),并通過一系列反應(yīng)激活PI3K-SER/Akt信號通路,刺激機(jī)體內(nèi)皮細(xì)胞增殖分化,促進(jìn)血管生成[37]。同時,Exendin-4能夠增強(qiáng)血管生成素1及其受體以促進(jìn)血管生成類基因的表達(dá)。Vyas AK等[38]的動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),GLP-1通過上調(diào)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1(GLUT-1)和GLUT-4的表達(dá),增加心肌對葡萄糖的攝取。GLP-1能夠降低糖尿病模型小鼠的血壓,并恢復(fù)已受損的血管張力[39]。而關(guān)于Liraglutide對糖尿病的療效與作用機(jī)制的研究顯示,其對機(jī)體血管收縮壓具有顯著的控制作用。

    4.3 GLP-1類似物對體質(zhì)量的控制作用

    下丘腦部的GLP-1能夠作為一種神經(jīng)遞質(zhì),刺激飽食中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制食欲。同時,由腸腔內(nèi)容物引起的GLP-1釋放可減少胃腸道運(yùn)動和胃酸的分泌,減緩胃的排空速率。研究表明,GLP-1類似物能夠使機(jī)體50%的胃排空時間延長至1 h左右,對糖尿病患者體質(zhì)量、血糖和機(jī)體代謝都起到很好的控制作用[40]。不過,GLP-1對胃腸道的影響具有GLP-1受體依賴性[40]。

    5 GLP-1類似物的最新研究

    應(yīng)用胰島B細(xì)胞生長因子來提高胰島B細(xì)胞數(shù)量和胰島素的敏感性是2型糖尿病治療的新方向,GLP-1及其類似物在該方面有著顯著優(yōu)勢。然而,現(xiàn)有的GLP-1類似物只能注射給藥,給藥途徑較為單一,且其藥物半衰期較短,患者的依從性較差。GLP-1的功能機(jī)制尚未完全清楚,使得藥物適用人群存在一定偏差,其不良反應(yīng)也無法得到有效控制和評估。處于研究階段的GLP-1類似物的新制劑通過白蛋白融合、脂肪鏈修飾、Fc融合蛋白、化學(xué)修飾和新型釋藥載體等技術(shù)來增加GLP-1藥物半衰期、減少給藥頻率和提高患者順應(yīng)性,這些研究內(nèi)容成為2型糖尿病治療藥物研究的最新熱點(diǎn)。

    6 結(jié)語

    GLP-1類似物在2型糖尿病的治療中使用廣泛,其能促進(jìn)葡萄糖依賴的胰島素分泌,抑制胰高血糖素的合成,有效改善血糖水平。同時,GLP-1類似物還能夠抑制機(jī)體餐后胃排空,減少熱量攝入,減輕患者的體質(zhì)量?,F(xiàn)有的GLP-1類似物中,艾塞那肽降血糖效果明顯,患者依從性差,且存在惡心嘔吐等不良反應(yīng);利拉魯肽能很好地控制血糖,但存在胃腸道反應(yīng);阿必魯肽降糖效果不及利拉魯肽;度拉糖肽療效與利拉魯肽相當(dāng),是最具潛力的2型糖尿病治療藥物;利司那肽還未被批準(zhǔn)上市,但具有較好的臨床應(yīng)用前景。

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    R587.1

    A

    1001-0408(2017)23-3290-05

    2016-10-31

    2016-12-29)

    (編輯:陶婷婷)

    國家863計(jì)劃項(xiàng)目(No.2012AA021201)

    *碩士。研究方向:動物細(xì)胞培養(yǎng)。電話:025-58139380。E-mail:18260038159@163.com

    #通信作者:教授,博士。研究方向:生物過程及生化反應(yīng)設(shè)備。電話:025-58139380。E-mail:hhs@njtech.edu.cn

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