論白術-白芍藥對“土中瀉木”的配伍研究

殷越，李冰艷，歷凱，張淼 ，隋方宇，張潔玉，旺建偉*

(1.黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040；2.哈爾濱市食品藥品監(jiān)督管理局，黑龍江 哈爾濱 150036；3.黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040)

論白術-白芍藥對“土中瀉木”的配伍研究

殷越1，李冰艷1，歷凱2，張淼1，隋方宇1，張潔玉3，旺建偉1*

(1.黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040；2.哈爾濱市食品藥品監(jiān)督管理局，黑龍江 哈爾濱 150036；3.黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040)

方劑中有其特定的組成藥物，而核心配伍藥物決定了整個方劑的主要功用和主治取向。白術補氣健脾，白芍養(yǎng)血柔肝,兩藥配伍可達補脾柔肝，扶土抑木之功效，為中醫(yī)臨床治療“腹痛”“泄瀉”的常用藥對。通過對白術、白芍兩藥的功效主治，從肝脾病機分析兩者的配伍意義及其與土中瀉木的關系。結合兩藥在諸方中的配伍意義，從而闡述白術-白芍藥對“土中瀉木”的配伍機制。

白術；白芍；藥對；土中瀉木；配伍意義

藥對既是方劑配伍的精華與核心所在，也是辨證施治針對性與治療性的明確體現。藥對配伍的理論內核和成分組合機理在本質上與方劑是一致的，藥對配伍理論可在一定程度上說明方劑配伍關系，藥對法度嚴謹，其組成具有一定的規(guī)律性，是方劑配伍規(guī)律研究的基礎和重要切入點。藥對配伍簡單，易于探討配伍的效應和規(guī)律[1]。藥對配伍組合的結構特點、配伍效應及其物質基礎等研究是方劑配伍研究的基本單元和重要支撐，通過把握方劑中的基本、核心藥對，通過藥對配伍組合及其與方劑配伍的關系研究對于揭示、剖析方劑配伍規(guī)律及其科學內涵具有引導價值和點面結合的意義[2]。

張淼[3]等從“中國方劑數據庫”中檢索出含白術與白芍的方劑1 557首，其中對于治療腹痛腹瀉、嘔吐下痢、肝脾不和等消化系統(tǒng)疾病最為常見且療效最佳。白術、白芍配伍因其不同的配伍比例，兩藥在方中作為君臣佐使的地位不同以及與方中其他藥物的組合不同，其配伍意義有所不同，所治療的疾病方向也不同[4]。如固澀止瀉有真人養(yǎng)臟湯、氣血雙補有八珍湯、溫化水濕有真武湯、疏散外風有真人養(yǎng)臟湯、益氣止帶有完帶湯等?？梢娕R床上白術-白芍配伍的方劑可用于治療多種疾病。

古今醫(yī)家在治療屬肝脾不和之“腹痛”“泄瀉”范疇的疾病，多采用以白術、白芍為核心藥對的方藥，如《丹溪心法》的痛瀉要方、《蘭室秘藏》的當歸芍藥湯、《景岳全書》中的五陰煎、調胃白術散等調和肝脾[5]。治療腹痛泄瀉的方劑均有白術-白芍藥對，體現了白術-白芍在治療“泄瀉”“腹痛”中的重要性和顯效性。脾虛則肝木易橫犯脾土，肝旺則易乘脾土，即土虛木乘，肝旺脾虛，肝脾不和之證。肝木疏泄失常，脾土運化失司，易致泄瀉，腹痛等病，治療當以土中瀉木，扶脾抑肝。白術-白芍藥對在治療“腹痛”“泄瀉”等疾病中，白術益氣健脾，燥濕止瀉，白芍養(yǎng)肝血斂肝陰、柔肝緩急止痛。兩藥配伍能兼顧肝脾兩者，白術甘苦使脾土健而泄瀉止，白芍柔肝瀉肝，使肝平而不致橫犯脾土，且白芍緩急止痛，因此兩藥結合，補脾柔肝，與土中瀉木的治則相吻合，使肝脾共調，泄瀉腹痛可止。

1 白術-白芍配伍意義

白術初載于《神農本草經》，為菊科植物白術(AtractylodesmacrocephalaKoidz.)的根莖，其甘苦性溫，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎的功效[6]。《本草通玄》云：“補脾胃只要，更名無出其右者”?！夺t(yī)學衷中參西錄》謂：“白術，善健脾胃，消痰水，止泄瀉”[7]。故白術多主治脾氣虛證、腹脹腹瀉、氣虛自汗，胎元不固等癥，為健脾要藥。白芍亦見于《神農本草經》，為毛茛科植物芍藥(PaeoniatactiloraPall.)的干燥根。其苦酸微寒，有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽的功效[8]。《醫(yī)學啟源》謂白芍：“安脾經，治腹痛，收胃氣，止瀉利，和血，固腠理，瀉肝，補脾胃?！薄兜崮媳静荨钒咨郑骸盀a脾熱，止腹痛，止水瀉……”[9]?！渡褶r本草經》：“主邪氣腹痛，止痛，利小便，益氣?！盵10]故白芍主治腹痛、泄瀉下痢、自汗盜汗、肝陽上亢、肝血虧虛等癥。白術甘能補中，苦能降泄，甘以補氣健脾，苦溫性燥，燥濕止瀉。脾氣健則實土以御木乘。白芍以其酸甘之性養(yǎng)肝陰，柔肝體，緩肝急，使肝氣條達暢順，肝體柔和，不致過泄而橫逆犯脾。白術與白芍相伍，白術苦甘能扶脾，白芍酸寒能瀉肝，使肝脾并補，健脾養(yǎng)肝。脾土健旺則木邪不可強干，肝膽之邪不敢犯，則肝木自平；肝木得瀉，肝平則脾不為賊邪所干，則脾土得運。二者相伍可謂土中瀉木，扶土抑木之法，與脾虛肝旺，土虛木乘之病機相吻合。

2 從肝脾論述之病因病機

2.1 肝旺脾虛之病機

肝脾兩臟關系密切，肝屬木，主升發(fā)，通于春，春季陽氣始發(fā)，氣升則萬物以榮。肝主疏泄，能疏泄十二經之氣。人與自然界相統(tǒng)一，亦遵循自然規(guī)律，故肝臟通過疏泄全身陰陽氣血而使得臟腑形體官竅穩(wěn)定有序。肝氣疏泄失職，則影響脾胃的運化與吸收。脾屬土，主運化，脾氣主升。脾宜升則健，《素問·陰陽應象大論》中說：“清氣在下，則生飱泄”[11]。因此脾氣虛衰，不能升清，水谷精微下流而生泄瀉。脾喜燥惡濕，脾氣虛弱，運化水液失職，則脾生濕。反之，濕又困脾，致脾氣虛。脾氣升清必得肝木的條達升散疏泄之性，以使運化正常。所以《素問·寶命全形論篇》云：“土得木而達之?！盵11]《臨證指南醫(yī)案》稱：“木能疏土而脾滯以行?！备闻K通過脾氣的濡養(yǎng)才能保持其正常的疏泄功能。故《名醫(yī)方論》云：“肝為木氣，全賴土以滋培，水以灌溉?！盵12]《杏林醫(yī)案》亦說：“無土之處則無木生?！庇纱丝梢姡纹膳K，土木相克。兩者形成了一種相互輔佐，又相互制約的關系。而當肝脾兩者的關系被打破時，則肝脾不和。如《本草述鉤元·卷二十二》中所說：“脾以風木為用，肝又以濕土為化源，脾氣虛則肝之化源病，而風氣不達，木還乘土而郁于地藏矣?！盵13]因此肝失條達，肝木過盛而乘脾土，如《類經·卷十三》所說：“土強則侮木，故善泄也?！盵14]即所謂的“木旺土虛”或“土虛木乘”，脾運化失職而出現泄瀉[15]。由此可見，肝旺脾虛為其病機，而泄瀉則是臨床常見的癥狀之一。

2.2 肝郁脾虛之病機

肝主疏泄，條暢全身氣機，促進脾胃的運化吸收和情志的舒暢。情志因素與肝密切相關,肝屬木，木氣沖和條達而不致郁遏,肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血調和，心情舒暢，情志活動正常。肝在志為怒，郁怒傷肝，可致肝氣郁結，以致肝失疏泄。肝失疏泄，亦可引起情志活動的變化。正如《內經》云：“怒傷肝，久則郁”[11]。脾屬土，主升清，脾氣以升為健。脾主運化，化生精氣血津液以養(yǎng)全身。所謂“邪之所湊，其氣必虛”，外邪致病是在機體虛弱的基礎上。而肝的疏泄功能又與脾的運化密切相關。正如《內經》中云：“病多發(fā)于肝,三日而之脾”[11]。張子和說：“夫憤郁不伸，則肝氣乘脾?！庇纱丝梢?，若脾氣虛，則肝氣相乘，肝脾不和則出現胸脅脹痛、食欲不振、腹瀉便溏等癥。《素問·舉痛論》中說：“怒則氣逆，甚則嘔血及飱泄”[11]。肝氣郁結，肝失疏泄，肝郁則橫逆犯脾，脾氣虛弱運化失常而致泄瀉。綜上所述，肝郁脾虛證多因情志抑郁，肝郁則橫逆犯脾，脾失健運而致。

從肝脾之病因病機，肝脾兩臟之關系，無論從肝旺脾虛亦或是肝郁脾虛證，都與肝之疏泄失常和脾虛運化失司兩者脫不開關系。肝旺脾虛多由情志刺激導致肝氣疏泄失常，失其條達而橫逆犯脾，或者是飲食傷其脾胃，脾胃虛弱，則肝木乘脾土，即“木旺土虛”或“土虛木乘”。治療上當扶土抑木，調和肝脾，即土中瀉木也。肝郁脾虛證亦有情志刺激使肝氣郁結，失其條達，肝之疏泄不及，則脾土受其克制而虛。若脾胃弱，則肝膽不得濡養(yǎng)，失其條達，反乘脾土。治療上當以疏肝健脾，“木郁達之”之法，使脾土健運，肝木有所濡養(yǎng)。土強則肝木無所克[16]。因此肝旺脾虛與肝郁脾虛從病因病機上均有相似之處，治療上均應調和脾胃。因此筆者因為土中瀉木更合肝旺脾虛之證。

3 土中瀉木之內涵

《素問·寶命全形論》曰:“土得木而達”[11]?！堆C論》曰:“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化，設肝不能疏泄水谷，滲瀉中滿之證，在所不免?！盵17]可見肝木與脾土的關系密切。肝木主疏泄，脾胃的運化受肝之疏泄的調節(jié)。若肝之疏泄失常，則生腹脹泄瀉。正如《景岳全書》所說“凡遇怒氣便作泄瀉者……蓋以肝木克土，脾氣受傷而然。”葉天士云：“肝病必犯土是侮之所勝也，克脾則腹脹，便或塘或不爽?！备沃栊故С６嘤汕橹疽蛩赜绊?，肝木乘脾土，土虛則腹脹泄瀉而來。前人早在《醫(yī)方考》卷二云:“瀉責之脾,痛責之肝，肝責之實，脾責之虛。脾虛肝實，故令痛瀉。”[18]李氏對洞泄認識亦有：“肝應于春，屬木生風……木旺則賊土，夏令助其濕，則生泄?！盵19]可見前人已將痛瀉、洞泄釋為肝旺脾虛之證。因此從病機看，土中瀉木一說當與肝旺脾虛證更吻合。

土中瀉木之法與肝膽脾胃等臟腑密切相關。脾胃是氣機升降之樞紐，受肝臟疏泄功能的調節(jié)。肝的疏泄功能直接影響脾胃氣機的升降及水谷精微的運化、吸收和輸布[20]。肝膽屬木，脾胃屬土。按五行相克關系，木克土，平素脾胃虛弱，肝氣相乘，或者肝失條達，則肝木過盛而乘脾土，致土虛木乘或木旺土虛，運化失常，則腸鳴腹痛，痛則即瀉。即痛瀉之證。痛瀉之證的代表方是痛瀉要方。治療上當抑木扶土法，調和肝脾，瀉肝木而扶脾土也。而肝主疏泄，肝的疏泄功能受情志因素的影響，肝失疏泄，氣機郁滯，肝氣橫逆犯脾，亦可致肝脾不和，常出現腹痛泄瀉，伴胸脅脹滿，噯氣食少等癥。每因情志變化而發(fā)生或加重。治療上亦當調和肝脾，疏肝健脾，代表方是逍遙散。

高天旭所說土中瀉木是“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”理論的延伸和繼續(xù)[21]。然土中瀉木一詞，古人多用于闡述方中某一藥物的功效時用之。如李東垣曰小建中湯“以芍藥之酸，土中瀉木”[22]。白芍在經方中的應用很多。例如太陽中風證桂枝湯原條文中“干嘔”之證病機為肝郁不達，犯及脾胃。方中桂枝、白芍疏散肝木之郁使之調達、疏散表邪透達營陰；炙甘草、姜、棗調補脾胃。桂枝加芍藥湯中亦取芍藥泄肝木，疏緩脾經之痛，即治傷寒太陽誤下，腹?jié)M時痛者。小柴胡湯證中“若腹中痛者,去黃芩加芍藥三兩”。腹中急痛，乃肝木之克脾土，故去清解少陽之黃芩，加肝經之芍藥以滋木，正如黃氏所謂“乙木克己土,痛在臍腹?！盵23]防風者，李東垣謂其“土中瀉木”、陳修園謂其“察春和之氣人肝治風，尤妙在甘以人脾，以和木氣”[22]。汪昂謂瀉黃散“重用防風者……能于土中瀉木也”[24]。瀉黃散中重用防風以清瀉脾胃伏火證。脾氣主升，火曰炎上。治當“火郁發(fā)之”。郁結之火多由肝氣郁結，失其條達所致，所以本方重用防風以順肝木升發(fā)之性來升散其脾胃之伏火[25]。此正與土中瀉木意義一致。另有，實脾散中“木瓜酸溫，能于土中瀉木，兼能行水”?！侗静菥V目》記載其：“理脾而伐肝……乃土中瀉木以助金也?！盵26]《海藥本草》認為木瓜“斂肺和胃，理脾伐肝，化食止渴”。木瓜酸溫，性味芳香，入脾經而醒脾和胃，化濕和中。善治中焦之濕，脾健胃和，則泄瀉、腹?jié)M嘔吐可止。入肝經，能柔肝活絡，緩急止痛，可治療痹癥之關節(jié)屈伸不利。因此木瓜理脾伐肝，可寓以土中瀉木，并抑其所不勝，即所謂實土以防水也[27]。正與實脾散中木瓜能于土中瀉木，兼能行水相吻合。

綜上所述，土中瀉木多與肝脾兩者關系密切，其病機不外肝之疏泄失常和脾氣之虛弱，肝木疏泄失常，則橫逆犯脾，或脾氣虛弱則肝木乘之所致肝旺脾虛，土虛木乘，治則當扶土抑木，即為土中瀉木。用藥亦多為能兼顧肝脾兩者，理脾伐肝、健脾疏肝等，使肝脾同調，病癥得治。

4 白術-白芍藥對與土中瀉木的關系

從白術、白芍兩者的功效、土中瀉木與肝脾病機的關系、前人對土中瀉木的運用可以看出，白術-白芍為土中瀉木常用的藥對?！侗静萸笳妗匪裕鞍仔g味苦而甘，燥濕實脾，為脾臟補氣第一要藥”；“赤芍藥與白芍藥主治略同……白則能于土中瀉木?！盵28]《本草綱目》云:“白芍同白術補脾”“白芍藥益脾，能于土中瀉木”[24]。

由此可見，白術補氣健脾，燥濕止瀉，入脾經，用于脾虛有濕之泄瀉。脾健則運化有司，泄瀉可止。白芍柔肝緩急止痛，入肝經，多用于治療腹痛瀉痢者。脾健則肝木得以條達。肝氣疏泄正常，則脾土運化有職。肝木偏旺則易橫逆脾土，以致土虛木乘即肝旺脾虛。因此白術與白芍兩藥配伍，白術偏于補脾，白芍偏于柔肝，兩藥配伍，相使為用，使肝脾共調，腹痛泄瀉可止。治則即時抑木扶土法，土中瀉木是也。因此白術-白芍藥對常被用土中瀉木法，治療肝脾不和，肝旺脾虛之腹痛泄瀉，是臨床常用的藥對之一。

5 諸方中術芍配伍意義闡釋

痛瀉要方源于《丹溪心法》，為治肝旺脾虛、腹痛泄瀉的代表方劑，該方由炒白術、炒白芍、炒陳皮、防風四味藥組成，具有補脾瀉肝、緩急止瀉之功效。痛瀉與情志因素有關，情緒激動或惱怒多傷肝，導致肝氣偏旺，橫逆犯脾，脾虛濕滯，下滲腸道則為瀉。所以“痛”多因肝旺克脾，“瀉”則因脾虛濕盛，故治療肝旺當瀉之、抑之，脾虛濕阻則補之、燥之[5]。故方中白術補氣健脾，燥濕止瀉，使脾土健旺，脾健則運化有職，肝氣得以升發(fā)，實土以御木乘。白芍以酸甘之味養(yǎng)肝之陰血，柔肝體，緩肝急，以助肝復疏泄之職、沖和條達之象，不致過泄而橫逆犯脾，即補肝體以助肝用之意，正如葉天士所言“肝為剛臟，非柔潤不能調和”(《臨證指南醫(yī)案》)，“肝以斂為瀉，以散為補”[29](《本草備要》)。白芍以其酸收之性柔肝實為瀉肝，柔肝緩急止痛，即為“損其肝者緩其中”。白術與白芍相伍，白術苦甘能扶脾，白芍酸寒能瀉肝，肝脾并補，健脾養(yǎng)肝。脾中升陽，脾土健旺，脾健則木不能干，肝膽之邪不敢犯，則肝木自平；肝木得瀉，肝平則脾不為賊邪所干，則脾土得運。寓土中瀉木，扶土抑木之意，正合脾虛肝旺，土虛木乘之病機。陳皮、防風通過理氣行氣加強白術健脾燥濕和白芍止痛的功效，為方中的佐使藥[5]。由此可見白術、白芍的配伍在痛瀉藥方中起到主導作用，是痛瀉要方的核心藥對，土中瀉木而治肝旺脾虛證，方證吻合?？梢娫撍帉Φ睦碚搩群嗽诒举|上與痛瀉要方是一致，因此本文在論述該藥對在諸方中的配伍時以痛瀉要方為主。該藥對是痛瀉要方組方的基本單元和重要支撐。

由白術、白芍的功效主治及白術、白芍兩者與土中瀉木的關系來看，兩者配伍的主要功效是調和肝脾，抑木扶土。因此多應用于肝脾不和證，多表現為胸脅脹痛，腹痛腸鳴等癥。臨床常用方劑，例如逍遙散，主治肝郁脾弱血虛證。方中白芍斂陰血以涵其肝，白術健脾土以生血，兩藥配伍，于土中瀉木。調和肝脾，扶土抑木。當歸可與白芍養(yǎng)血，茯苓，甘草可助白術健脾，柴胡、薄荷可疏肝。諸藥配伍以達疏肝解郁，健脾養(yǎng)血的功效。當歸芍藥散出自張仲景的《金匱要略》，由當歸、白芍、茯苓、白術、川芎、澤瀉等六味中藥組成。主治肝脾氣血虛證。原方用于妊娠腹痛及婦人雜病中“腹中諸疾痛”[30]，因木邪克脾土，清谷不升，濁淫下流，陰血瘀阻而痛。所謂“不通則痛”[31]。因此用芍藥多于他藥數倍以瀉肝木，利陰塞，川芎、當歸助白芍補血活血止痛；白術益脾燥濕，茯苓利小便，茯澤通利其塞，使其從小便出。因此白術-白芍配伍，白芍柔肝止痛養(yǎng)血為君，白術益氣健脾生血，共奏養(yǎng)肝調脾，調理氣血的功效。

6 結語

藥對是方劑配伍的核心所在，在一定程度上反映了方劑的配伍規(guī)律，方劑中有一個甚至多個藥對組成，是構成方劑的物質基礎。藥對在方中的地位不同，所主治的病癥也有所不同。本文所述白術-白芍藥對是中醫(yī)臨床常用的藥對之一,治療肝旺脾虛、土虛木乘、肝脾不和等證的消化系統(tǒng)方面疾病例如“泄瀉”、“腹痛”的較多。白術苦甘能扶脾，白芍酸甘能瀉肝，兩者相伍，共籌扶脾抑肝，扶土抑木之功效，其配伍意義與痛瀉要方的方證相吻合，為痛瀉要方的核心藥對，決定著其主要功效和主治方向。白術-白芍藥對及其在痛瀉要方及其類方中的配伍意義遵循土中瀉木之法，使肝脾調和，腹痛，泄瀉等病可治。

[1] 唐于平,束曉云,李偉霞,等.藥對研究(Ⅰ)——藥對的形成與發(fā)展[J].中國中藥雜志,2013,38(24):4185-4190.

[2] 段金廒,宿樹蘭,唐于平,等.中藥藥對配伍組合的現代認識[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2009,25(5):330-333.

[3] 張淼,秦昆明,鄭禮娟,等.白術-白芍藥對不同配比的中醫(yī)應用數據分析[J].中國實驗方劑學雜志,2014,20(18):216-219.

[4] 李建波,張莉,張潔.藥對配伍理論及相關研究概述[J].中醫(yī)雜志,2013,54(15):1335-1340.

[5] 劉靜,傅杰,丁舸.痛瀉要方核心藥組論證[J].中醫(yī)雜志,2012,53(2):172-174.

[6] 高學敏.中藥學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:429-430.

[7] 張錫純.醫(yī)學衷中參西錄[M].柳西河,重訂.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,7(1):46.

[8] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010:95.

[9] 蘭茂.滇南本草[M].昆明:云南人民出版社出版,1959:40.

[10] 神農本草經[M].顧觀光,輯.楊鵬舉,校注.北京:學苑出版社,2007:149.

[11] 黃帝內經素問[M].王冰,整理.楊鵬舉,校注.北京:學苑出版社,2013:67-320.

[12] 吳謙.名醫(yī)方論[M].李雪石,整理.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002:59.

[13] 陳瓊.論肝旺脾虛泄瀉[J].西部中醫(yī)藥,2008,21(4):32-32.

[14] 張景岳.類經[M].太原:山西科學技術出版社,2013:365.

[15] 濮正琪,丁舸,徐躍箭.肝脾不和泄瀉的文獻研究[J].中醫(yī)文獻雜志,2006,24(4):8-10.

[16] 劉超.“木郁達之”理論及臨床意義研究[D].北京:北京中醫(yī)藥大學,2005:5.

[17] 唐宗海.血證論[M].魏武英,整理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:11.

[18] 吳崑.醫(yī)方考[M].張寬,整理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:88.

[19] 李耿誠.加味痛瀉要方治療肝郁脾虛型腸易激綜合征臨床研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學,2006:14-15.

[20] 趙嘉泉.從肝論治慢性腹瀉[J].山東中醫(yī)雜志,1999,19(5):36.

[21] 高天旭,趙玉瑤.從經方配伍規(guī)律論補脾瀉肝[J].中醫(yī)研究,1996,9(3):7-8.

[22] 汪昂.醫(yī)方集解[M].上海:上?？茖W技術出版社,1959:226.

[23] 崔河泉,楊增奇.略談“土中瀉木”[J].河南中醫(yī),1987,12(1):11-12.

[24] 魏莉.防風重劑治耳鳴[J].中醫(yī)雜志,2003,44(7):492

[25] 李永堂.瀉黃散與瀉青丸均為瀉火方為何重用防風[J].陜西中醫(yī)學院學報,1997,20(4):7.

[26] 李時珍.本草綱目[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:1583-1586.

[27] 張鳳,俞振霞.木瓜效用及其臨床應用分析[J].上海中醫(yī)藥雜志,2015,61(5):81-82.

[28] 黃宮繡.本草求真[M].趙貴銘,點校.太原:山西科學技術出版社,2012:7-71.

[29] 何清湖.本草備要[M].太原:山西科學技術出版社,2012:66.

[30] 崔德強.當歸芍藥散方證研究[D].南京:南京中醫(yī)藥大學,2011:14.

[31] 李培振.當歸芍藥散的應用與研究[J].陜西中醫(yī),1988,9(12):564-465.

CompatibilityResearchonCoupleMedicinalofBaizhu-Baishaoin“PurgingtheWoodfromtheEarch”

YIN Yue1, LI Bing-yan1, LI Kai2, ZHANG Miao1, SUI Fang-yu1, ZHANG Jie-yu3, WANG Jian-wei1*

(1.HeilongjiangUniversityofChineseMedicine,Harbin150040,China; 2.HarbinFoodandDrugAdministration,Harbin150036,China; 3.TheFirstAffiliatedHospitalofHeilongjiangUniversityofChineseMedicine,Harbin150040,China)

Chinese medicine formulae have their specific composition, and the compatibility of core medicinal determines the main function and the treatment orientation. Baizhu can invigorate qi and reinforce the spleen, and Baishao has the action of nourishing blood and soothing the liver. The compatibility of these two medicinal attains the effect of invigorating the spleen and soothing the liver, which are the commonly used couple medicinal when treating abdominal pain and diarrhea in TCM. This research elaborated the mechanism of Baizhu-Baishao in the relationship of “purging the wood from the earth” from the aspect of the pathogenesis of the liver and the spleen.

Baizhu; Baishao; Couple medicinal; Purging the wood from the earth; Compatibility significance

R22

A

1002-2406(2017)06-0052-04

國家自然科學基金面上項目(No.81573870);中國博士后科學基金第八批特別資助項目(No.2015T80376);中國博士后科學基金項目(No.2013M531079);黑龍江省自然科學基金(面上項目)(No.H2015020);黑龍江中醫(yī)藥大學優(yōu)秀創(chuàng)新人才支持計劃資助(優(yōu)秀青年學術帶頭人)(No.051217)

殷越(1974-)，女，博士，副教授，碩士研究生導師，主要研究方向:方劑配伍與臨床療效研究。

旺建偉*(1974-)，女，博士，教授，碩士研究生導師，主要研究方向:中藥基本理論及組方配伍規(guī)律研究。

2017-04-06

修回日期：2017-05-01