淺談中西醫(yī)結(jié)合

摘要：中醫(yī)與西醫(yī)是兩個(gè)不同的理論體系，西醫(yī)以辨病為主，重視局部的器質(zhì)和功能變化，多運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，在診斷和治療方面也多許多特長(zhǎng)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證”，辯證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，它強(qiáng)調(diào)整體觀念和個(gè)體化治療。因此，將西醫(yī)的辨病和中醫(yī)的辯證相結(jié)合，建立病證結(jié)合模式是中西醫(yī)結(jié)合臨床及科研的基本思路。但是兩者之間又有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，因而要使中西醫(yī)結(jié)合相互協(xié)調(diào)地發(fā)展，首先應(yīng)保持中醫(yī)的思維方式進(jìn)行診治，然后再結(jié)合西醫(yī)的知識(shí)重審病情。此文主要分析和探索中西醫(yī)結(jié)合的思路和方法，為臨床診治提供新的模式，提高疾病的臨床療效，為中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)提供參考。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)；結(jié)合；思路；方法

Abstract：Chinese medicine and Western medicine are two different theoretical systems，Western medicine in order to distinguish disease-based，pay attention to the local device quality and functional changes，more use of modern scientific techniques and tools in the diagnosis and treatment are also many more specialty.Chinese medicine emphasizes the\"differentiation\"dialectical theory of governance is a feature of Chinese medicine，which emphasizes the overall concept and individual therapy.Therefore，Western medicine and Chinese medicine disease differentiation combined dialectical，establish Syndrome binding mode is Integrative Medicine clinical and research the basic idea.But also it has countless ties between the two，and thus make the coordinated development of Integrative Medicine，the first way of thinking should be kept TCM diagnosis and treatment，and then combined with Western medicine knowledge retrial condition.The main ideas and methods of text analysis and exploration of integrative medicine，clinical diagnosis and treatment provide a new model to improve the clinical efficacy of the disease，provide a reference for Integrative disciplines.

Key words：Traditional Chinese and Western medicine； Combination； Thinking； Method

“中西醫(yī)結(jié)合”這一概念，是1956年毛澤東同志提出的，其目的也是為了指導(dǎo)中西醫(yī)工作者相互合作，中、西醫(yī)學(xué)術(shù)互相配合，以提高臨床療效為目的的實(shí)踐過(guò)程。

中西醫(yī)結(jié)合在繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)前提下，更相互彌補(bǔ)兩者之間的不足，如西醫(yī)在臨床上有針對(duì)性強(qiáng)，見(jiàn)效迅速等優(yōu)點(diǎn)，但也存在反彈多和不良反應(yīng)大的不足。而中醫(yī)將人視為一個(gè)整體，注重整體調(diào)節(jié)，多系統(tǒng)調(diào)節(jié)，雖藥物起效慢但藥效持久且不良反應(yīng)小。故中西醫(yī)結(jié)合能在臨床使用中取兩者之長(zhǎng)，去兩者之短，起著將不良作用最小化、治療作用最大化的整合作用。

在日常診治過(guò)程中，西醫(yī)以辨病為主，重視局部的器質(zhì)和功能變化，多運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，在診斷和治療方面也多許多特長(zhǎng)。辯證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，它強(qiáng)調(diào)整體觀念和個(gè)體化治療。因此，將西醫(yī)的辨病和中醫(yī)的辯證相結(jié)合，建立病證結(jié)合模式是中西醫(yī)結(jié)合臨床及科研的基本思路。它一方面可以充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的最新科學(xué)技術(shù)，通過(guò)各種輔助檢查來(lái)明確疾病的確切性質(zhì)和位置，另一方面又牢牢把握了中醫(yī)的精華--辯證論治，通過(guò)整體調(diào)節(jié)，系統(tǒng)的調(diào)理患者的整體生理功能，從而可以極大的提高臨床療效。中西醫(yī)結(jié)合的病證結(jié)合模式可以獲得優(yōu)于單純中醫(yī)或西醫(yī)的臨床療效，這一點(diǎn)在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的認(rèn)可。如腫瘤的治療，在西醫(yī)辨病診斷明確的基礎(chǔ)上，輔以中醫(yī)的辨證論治，可以極大的改善機(jī)體免疫功能、減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥，提高機(jī)體耐受能力和生存質(zhì)量，二者互補(bǔ)性結(jié)合將獲得更好的臨床療效。

再如婦產(chǎn)科，其中不孕癥及多囊卵巢綜合征等的中西醫(yī)結(jié)合治療效果最為明顯。就如在多囊卵巢的治療上，西醫(yī)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期多釆用口服避孕藥全周期療法或孕激素后半周期療法，雖然療效確切，但副作用較多。如嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，若漏服藥等可引起陰道不規(guī)則出血。不少患者較難接受這種副作用，從而中斷治療而轉(zhuǎn)為尋求中醫(yī)治療，中醫(yī)藥在調(diào)整生殖功能和內(nèi)分泌代謝方面有一定的優(yōu)勢(shì)。然采用中西醫(yī)結(jié)合治療明顯優(yōu)于任何單一治療，中西醫(yī)結(jié)合治療可明顯提高治療該病的療效。如陳蘭英，嚴(yán)英等采用中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛型多囊卵巢綜合征（中藥人工周期療法配合達(dá)英-35治療）其效果明顯優(yōu)于單一療法。再如張玲、談?wù)滂な褂灭B(yǎng)泡湯聯(lián)合來(lái)曲唑治療多囊卵巢綜合征，臨床上取得了良好的療效。再如劉月紅，周惠芳等采用養(yǎng)陰奠基湯聯(lián)合來(lái)曲唑治療排卵障礙性不孕癥，臨床效果顯著，大大提高了患者的妊娠率。另外，中西醫(yī)結(jié)合在不孕癥的廣泛應(yīng)用，目前也是業(yè)界研究的熱點(diǎn)，近年來(lái)關(guān)于不孕癥的各項(xiàng)國(guó)家級(jí)、市級(jí)課題等項(xiàng)目的申報(bào)，也驗(yàn)證了這點(diǎn)。

通過(guò)幾代人的努力，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用，且已經(jīng)取得了良好的療效，但中西醫(yī)結(jié)合學(xué)相比中醫(yī)、西醫(yī)來(lái)說(shuō)還是一門(mén)很新的學(xué)科，需要逐步的發(fā)展，甚至還要幾代的人的努力，才能真正的做好中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)不可能一蹴而就，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)需在實(shí)踐及摸索中慢慢成長(zhǎng)的一門(mén)新興學(xué)科。但是中西醫(yī)結(jié)合的總體方向正是朝著醫(yī)學(xué)融合的方向發(fā)展，認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，確定好目標(biāo)及方向，無(wú)疑會(huì)大大增加我們對(duì)于發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的信心，鼓勵(lì)一代又一代的醫(yī)學(xué)工作者全身心的投入到中西醫(yī)結(jié)合的偉大事業(yè)中去[1]。

參考文獻(xiàn)：

[1]祝士訥.關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的理論思考[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2000， 24：1.

編輯/趙恒德