社區(qū)護士具備的素質(zhì)與社區(qū)護理中的作用探討

摘要：隨著我國基層醫(yī)療體系的完善，衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)深入社區(qū)，社區(qū)護士素質(zhì)的要求隨人們健康需求的不斷增長而改變，社區(qū)護士的配備是社區(qū)衛(wèi)生服務效果提升的關(guān)鍵因素。融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務等為一體的，服務范圍具體化，服務項目多元化，而社區(qū)護士是社區(qū)醫(yī)療服務的核心，其自身具備的素養(yǎng)將影響整體醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護士；基本素養(yǎng)；健康教育

目前，我國社區(qū)護理尚處于起步階段，社區(qū)護士的配備與專業(yè)化的培養(yǎng)不完善，眾多的問題需要在實踐中進行總結(jié)，社區(qū)護士是服務民生的行業(yè)，不同于專業(yè)臨床醫(yī)師，社區(qū)護士走出醫(yī)院的大門，深入基層，將提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務，以社區(qū)為服務區(qū)域，以家庭和患者為服務對象，開展基層醫(yī)療服務，對解決社區(qū)衛(wèi)生建設、實現(xiàn)基本衛(wèi)生服務的提升具有重要的作用。本文旨在為社區(qū)護士的培養(yǎng)提供理論借鑒，加快我國社區(qū)衛(wèi)生服務體系的搭建。

1 社區(qū)護士需要具備的基本素質(zhì)

1.1掌握綜合知識和多元化學科 社區(qū)護士的服務對象具有多元性，包括：兒童、老人、青年等，因此從護理的角度看，社區(qū)護士具備兒科、成年護理的基本能力，了解不同的護理對象，應該注重的因素，也就必須掌握過硬的護理專業(yè)知識。其次面對的不同的病癥，需要用不同的方式，例如：老年群體、幼兒群體對一些病癥不能明確表達，對于一些正?，F(xiàn)象，不能正確理解，因此要求社區(qū)護士在具備專業(yè)護理知識的同時，對人文科學、社會科學、歷史學、生理科學等都要有一定的了解，掌握基本的知識，以應對不同疑惑的患者，同時護理人員要注重知識的靈活運用，從不同信息窗口為突破點，提升醫(yī)護質(zhì)量，更要重視經(jīng)驗的積累，學習和利用心理學的知識，強化社區(qū)護士與群眾溝通的流暢性，指導和幫助慢性病患者合理用藥，并學習一些合理膳食的知識，幫助患者調(diào)節(jié)飲食營養(yǎng)，優(yōu)化康復鍛煉的時間、途徑等，保障社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的全面性與科學性。

1.2具有學習精神，積累臨床經(jīng)驗 社區(qū)護士必須有完備的臨床醫(yī)學知識，面對不同患者的發(fā)病狀態(tài)，能夠及時發(fā)現(xiàn)病情，并能判斷病癥，針對性進行治療。從學習的知識面與臨床經(jīng)驗的積累層面看，臨床醫(yī)學社區(qū)護士要具備內(nèi)科、外科、ICU或急診工作的經(jīng)驗，能獨立處理緊急發(fā)病情況，為患者的專業(yè)醫(yī)治提供必要的時間。社區(qū)護士要考取護師或主管護師職稱才能入職工作，不僅體現(xiàn)了工作能力，也體現(xiàn)的是一種工作精神，社區(qū)護士面對面接觸患者、病種多，能夠獲得良好的臨床診斷機會，對臨床經(jīng)驗的積累具有重要作用。另外具備學習精神的社區(qū)護士，能夠在與患者的交流中，獲取有用的信息，擴展知識面，全面提升自身的素質(zhì)。

1.3具備基本護理知識向?qū)嶋H轉(zhuǎn)化應用的能力 社區(qū)護士的工作職責的特點：服務重點以家庭為單位，能夠根據(jù)不同的健康層次提供相應的服務，要求社區(qū)護士具備相應的實踐能力，指導社區(qū)家庭防患疾病以及患者理療康復工作。社區(qū)衛(wèi)生服務體系是深化衛(wèi)生改革，建立社會主義市場經(jīng)濟體制和城市衛(wèi)生服務體系的重要基礎，社區(qū)護士作為服務體系的關(guān)鍵人物，必須具備基本護理知識向?qū)嶋H應用轉(zhuǎn)化的能力。要求護理人員在護理患者時，根據(jù)準確的判斷患者病情的種類，并針對性進行治療，對于患者的康復治療和護理工作，要幫助患者以及家屬遵照醫(yī)師的其要求制訂出整體護理計劃，避免患者和家人的誤解，解決患者的生活起居、飲食調(diào)節(jié)、心理安慰、恢復功能鍛煉等一系列護理問題，必要時與醫(yī)學專業(yè)人員聯(lián)系。

1.4掌握良好的交流與溝通技巧 首先，良好的溝通基于互相尊重，因此護理人員必須尊重患者的個人喜好與說話交流方式，善于觀察患者的心情、疑惑等，抓住患者心理不安的問題，設身處地應體驗患者的心境，從而使患者放下心理包袱，積極配合醫(yī)護工作，提高服務效果。另外，針對不同年齡段、不同性格的尋找不同的交流方式，在治療之余，可以從患者的愛好著手，與患者加強交流，要使用尊重和關(guān)懷的語言，在他們需要關(guān)心同情的時候，不僅要注重關(guān)注患者的情緒變化，更掌控好自己的情緒，能和顏悅色地勸慰他們，消除他們的的恐懼感，鼓勵患者用積極的心態(tài)面對疾病，使之樹立信心，保持良好的治療心情。對有些慢性病患者因病程長、療效慢的患者，必須強化心理引導，避免因為長期治療而不見效果失去治療的信心，使患者積極地配合治療與護理。

2 護士在社區(qū)護理中的作用

社區(qū)護士的配備是基層社區(qū)醫(yī)療服務體系搭建的重點，其主要的工作職責在于根據(jù)社區(qū)群眾的組成結(jié)構(gòu)，提供不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務，協(xié)調(diào)不同醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系，協(xié)助社區(qū)患者執(zhí)行醫(yī)囑，提升患者治療和康復效果，同時為基層群眾提供便利的醫(yī)療服務，防止傳染疾病的擴散，做好社區(qū)居民的健康篩查，認真分析服務社區(qū)居民結(jié)構(gòu)組成，以及身體疾病的統(tǒng)計，針對性的提供醫(yī)護和預防疾病發(fā)生的方案，并實施衛(wèi)生教育，協(xié)助公共衛(wèi)生管理部門，做好家庭心理、衛(wèi)生、健康指導工作。從以下幾個層面分析護士在社區(qū)護理中的作用：

2.1提供社區(qū)的家庭護理 當前患者的后期護理工作主要由家庭成員承擔，護理不夠?qū)I(yè)，社區(qū)護士能夠進入家庭為患者提供專業(yè)服務，并進行家庭護理的指導工作，實現(xiàn)患者護理效果的評估，監(jiān)控患者的恢復狀況，并根據(jù)患者的康復狀態(tài)以及家庭成員在護理中存在的問題，規(guī)劃康復醫(yī)護方案。

2.2社區(qū)健康教育功能 我國通過多種途徑宣傳疾病的防控，但是實際效果不好，尤其是老年群體，健康教育顯得尤為重要。社區(qū)護士能夠利用現(xiàn)成的醫(yī)療資源開展疾病的康復、預防和健康的行為培養(yǎng)等方面的衛(wèi)生健康教育，提升教育質(zhì)量，強化健康指導。

2.3社區(qū)保健服務功能 隨著生活水平的提升，各層次的居民逐漸重視身體保健，很需要專業(yè)人員進行保健指導，社區(qū)保健包括兒童保健、婦女保健、老年人保健等，通過社區(qū)護士社區(qū)保健服務，能夠整體提升、婦女、兒童、老人的自我保健能力，例如：婦女的母乳喂養(yǎng)保健，優(yōu)生優(yōu)育保??；兒童心理健康保健；老年人的合理營養(yǎng)，運動鍛煉項目的規(guī)劃，預防骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病等多發(fā)的老年疾病等。

2.4做好健康協(xié)調(diào)者的角色 社區(qū)護士對社區(qū)居民的身體狀態(tài)了解較多，因此在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不能治療的疾病，可以通過社區(qū)衛(wèi)生與專業(yè)醫(yī)師溝通交流，協(xié)調(diào)患者與治療機構(gòu)的信息交互關(guān)系，實現(xiàn)患者病情的準確診斷，便于診斷、治療、救助、護理或其他衛(wèi)生保健工作的順利進行，為患者提供最好的診斷方法。

2.5社區(qū)傳染病預防與管理 社區(qū)護士具有職業(yè)技能，對一般疾病的預防、治療較為專業(yè)，具有一定的臨床醫(yī)療經(jīng)驗，因此社區(qū)護士熟悉常見傳染病的傳播途徑和方法，能夠指導社區(qū)居民防控疾病，做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，防止傳染病的擴散。

3 小結(jié)

綜上所述，社區(qū)護士對基層衛(wèi)生醫(yī)療服務水平的提升具有重要的作用，并承擔著多種角色，社區(qū)護士要具備多元化學科知識，善于與患者交流，才能充分發(fā)揮社區(qū)護理在預防疾病、維護生命、減輕痛苦和促進健康方面的重要作用。

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