漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練在異位妊娠護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 探討漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練在異位妊娠護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 收集我院收治的100例異位妊娠患者，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，均為50例，兩組患者均使用藥物治療。對照組使用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練能夠明顯提升異位妊娠患者的治療效果以及滿意程度，有著很高營養(yǎng)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練；異位妊娠護(hù)理；應(yīng)用效果；觀察

異位妊娠又被稱為宮外孕，是臨床常見的婦科急腹癥，對患者的身體健康也會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能威脅患者的生命，對患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅[1]。因此，對異位妊娠患者實(shí)施及時(shí)有效的治療以及護(hù)理尤為重要。目前在對異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，藥物治療方法非常常見，也能夠起到較好的臨床治療效果[2]。而目前在對異位妊娠患者實(shí)施臨床護(hù)理時(shí)，護(hù)理方法往往較為單一，護(hù)理效果不佳?；谶@一點(diǎn)，我院在對異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，使用漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練的方法對患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較好的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院在2014年4月～2015年4月間收治的異位妊娠患者，數(shù)量100例。所有患者已經(jīng)使用CT或B超等影像學(xué)方法診斷，均能夠得到確診。同時(shí)所有患者均沒有藥物禁忌癥，并且異位妊娠沒有破裂。年齡在22～36歲，平均（29.73±4.55）歲。隨機(jī)將所有患者分為觀察組和對照組，每組患者均為100例。對照組中，年齡22～35歲，平均（28.75±4.02）歲。觀察組年齡23～36歲，平均（30.45±5.98）歲。兩組患者的年齡以及并且等相關(guān)資料沒有顯著差異（P>0.05），有可比性。同時(shí)本次研究中，我院倫理委員會(huì)對本次研究均知情同意，同時(shí)所有患者對本次研究也均知情同意，并且已經(jīng)簽署了知情同意書。

1.2方法 在本次研究中，兩組患者均使用藥物方法進(jìn)行治療。在本次研究中需要使用注射用甲氨蝶呤（山西普德藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H14022462）。在臨床治療時(shí)，將甲氨蝶呤20mg加入到2ml的生理鹽水中，并對患者實(shí)施肌肉注射的治療，連續(xù)對患者治療5d。在此基礎(chǔ)上，所有患者均需要使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。在對觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理的過程中，需要對患者進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練的護(hù)理，在臨床護(hù)理的過程中需要按照如下的方法進(jìn)行護(hù)理。首先需要為患者講解肌肉放松訓(xùn)練的基本流程，并指導(dǎo)患者做好在臨床實(shí)施護(hù)理前的準(zhǔn)備，讓患者仔細(xì)的體會(huì)到放松的感覺。另外需要為患者提供安靜舒適的環(huán)境，讓患者提前準(zhǔn)備好，排空大小便，并集中思想，排除雜念[3]。并將生物反饋儀放置在患者的正中前方，機(jī)電反饋電極放置在患者的前額部位，對患者進(jìn)行聲音反饋，另外也需要指導(dǎo)患者根折影像學(xué)放松的相關(guān)教程進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松的訓(xùn)練[4]。主要的訓(xùn)練方法為將自身的肌肉進(jìn)行緊張的處理，并且保持緊張感約10s左右，另外將肌肉進(jìn)行放松約8s，讓患者積極的體驗(yàn)肌肉松弛的感覺，在整個(gè)治療期間，需要進(jìn)行1次/d的訓(xùn)練以及護(hù)理。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果以及滿意程度。①顯效：患者的臨床癥狀完全消失，使用影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)后完全正常。②有效：患者臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，使用影像學(xué)方法對患者檢查后發(fā)現(xiàn)仍然有著包塊，但已經(jīng)非常微小。③無效：患者臨床癥狀以及包塊無任何好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重。同時(shí)需要比較本次研究中的兩組患者的滿意率，使用我院自制的滿意程度評分表進(jìn)行評價(jià)，滿分為10分，若評分至少為6分，則表示滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究中的所有數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對本次研究中出現(xiàn)的率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，同時(shí)在比較完成后需要使用率（%）表示，若差異顯示為（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中觀察組患者的治療顯效率45%明顯高于對照組患者的治療顯效率27%，觀察組患者治療總有效率95%明顯高于對照組患者總有效率73%。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率2%明顯高于對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率13%，所有差異經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較后顯示差異均顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

異位妊娠（ectopicpregnancy）即俗稱的宮外孕，是婦科臨床常見病以及多發(fā)病。異位妊娠的發(fā)生是孕卵在子宮腔外著床和發(fā)育的一個(gè)異常工程，以輸卵管中的妊娠最為普遍。在發(fā)病原因上，主要是由于輸卵管的管腔或是管腔周圍出現(xiàn)了炎癥，炎癥導(dǎo)致輸卵管管腔的暢通程度不佳，最終會(huì)阻礙到孕卵的正常運(yùn)行，并導(dǎo)致孕卵在輸卵管中的停留、著床以及發(fā)育，最后會(huì)出現(xiàn)輸卵管妊娠的流產(chǎn)或是破裂[5]。而在輸卵管妊娠的破裂之前，并不會(huì)出現(xiàn)較明顯癥狀，而一旦破裂，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性劇烈的腹部疼痛和陰道出血等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致患者休克，造成嚴(yán)重后果。

因此，及時(shí)有效的治療以及護(hù)理方法對異位妊娠患者而言極為重要。有研究顯示，藥物治療時(shí)對異位妊娠患者最為安全以及有效的治療方法，也是較為普遍使用的治療手段，對患者有著重要意義。但為了起到更好的治療效果，則需要對患者進(jìn)行完善的護(hù)理。通過分析發(fā)現(xiàn)，異位妊娠患者在臨床治療中無法較好接受治療，并且治療效果不佳的主要原因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了非常緊張的心理狀態(tài)，同時(shí)肌肉狀態(tài)也會(huì)較為緊張，因此治療效果并不佳[6]。針對這一點(diǎn)，在對異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，通過漸進(jìn)性肌肉放松的訓(xùn)練，則能夠起到較好的護(hù)理效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療效果以及滿意程度均明顯的優(yōu)于對照組。這說明使用漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練的方法能夠?qū)Ξ愇蝗焉锘颊咂鸬捷^好的護(hù)理效果，有著很高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘莉，張靜平，李麗花，等.漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練對異位妊娠保守治療患者自我效能感的影響[J].護(hù)理管理雜志，2011，11（3）：199-200.

[2]王翠茹.漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練在異位妊娠護(hù)理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4841-4841.

[3]潘莉，張靜平，李麗花，等.漸進(jìn)性放松訓(xùn)練對異位妊娠保守治療患者焦慮狀態(tài)的影響[J].中國婦幼保健，2013，28（19）：3090-3092.

[4]周昕，李斌.放松訓(xùn)練及心理護(hù)理對輸卵管妊娠保守治療后再次異位妊娠患者的影響[J].護(hù)理研究，2015（10）：1193-1195.

[5]李曉蓉.異位妊娠破裂及未破裂組血清孕酮及β-HCG值比較[J]醫(yī)藥前沿，2013，34：251-251，252.

[6]任繼志.舒適護(hù)理在異位妊娠患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2010，03（22）：78-79.

編輯/成森