產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及子宮康復(fù)的影響分析

摘要：目的 分析產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及子宮康復(fù)的影響。方法 將62例在我院生產(chǎn)的初產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，將產(chǎn)婦隨機(jī)分成31研究組采用綜合康復(fù)護(hù)理，31例對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，并比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁和子宮康復(fù)情況。結(jié)果 研究組產(chǎn)后抑郁評(píng)分為（7.34±2.16）分與對(duì)照組的（10.70±5.11）分相比，評(píng)分較低，產(chǎn)后恢復(fù)情況良好；產(chǎn)后子宮入骨盆時(shí)間、惡露時(shí)間和產(chǎn)后出血等情況均少于對(duì)照組，二者的組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為產(chǎn)婦采用產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理能有效改善產(chǎn)婦的心情和子宮的康復(fù)效果，預(yù)后情況良好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；產(chǎn)后抑郁；子宮康復(fù)

對(duì)于女性而言，生產(chǎn)分娩是人生中一段重要的歷程，在懷孕階段到分娩都需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的心理承受力，自身的各個(gè)器官位置也會(huì)發(fā)生變化，產(chǎn)婦產(chǎn)后的抑郁情況和子宮康復(fù)情況都與產(chǎn)婦日后的生活質(zhì)量有著直接的聯(lián)系[1-2]。為保證產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理壓力得到有效緩解，改善子宮的康復(fù)情況，此次研究采用產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，并分析其護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2014年1月～2015年4月在我院生產(chǎn)的62例初產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，將全部產(chǎn)婦隨機(jī)分成31例的研究組，年齡20～38歲，平均年齡（25.47±5.21）歲；孕周36～40w，平均孕周（38.65±2.54）w；順產(chǎn)21例，剖腹產(chǎn)9例。31例的對(duì)照組，年齡21～39歲，平均年齡（25.11±4.61）歲；孕周37～40w，平均孕周（39.16±2.21）w；順產(chǎn)18例，剖腹產(chǎn)13例。兩組患者在臨床資料對(duì)比上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理，如日常的衛(wèi)生清潔，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等，研究組采用產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，具體如下。

1.2.1心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)婦入院期間與產(chǎn)婦進(jìn)行有效地交流，交流過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的信任感，建立平等、友愛的護(hù)患關(guān)系。交流過程可以適當(dāng)為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后的相關(guān)知識(shí)，比如母乳擠奶的技巧、產(chǎn)后的飲食和運(yùn)動(dòng)、小兒的護(hù)理知識(shí)和方法以及產(chǎn)后的衛(wèi)生知識(shí)等，提升產(chǎn)婦的自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)減輕產(chǎn)婦的焦慮感。與產(chǎn)婦交流過程中，可以根據(jù)產(chǎn)婦性格特點(diǎn)，了解其存在的心理問題從而實(shí)行針對(duì)性的心理護(hù)理，告訴產(chǎn)婦存在心理問題對(duì)產(chǎn)后康復(fù)和小兒健康存在的不良影響，盡量使產(chǎn)婦保持樂觀、積極的心情。叮囑產(chǎn)婦開展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，通過簡(jiǎn)單的鍛煉早日恢復(fù)身體健康，邀請(qǐng)順利分娩后的有經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)婦和即將分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行交流，互相分享經(jīng)驗(yàn)，減輕產(chǎn)婦的壓力；護(hù)理人員也應(yīng)該多與產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行溝通，和家屬共同鼓勵(lì)和支持產(chǎn)婦。

1.2.2子宮康復(fù)護(hù)理 護(hù)理人員可以采用子宮按摩的方法，早日實(shí)現(xiàn)子宮康復(fù)。實(shí)施按摩前應(yīng)叮囑產(chǎn)婦排空膀胱尿液，并取平臥位躺在按摩床上，盡量讓身體保持放松；護(hù)理人員取一定量的凡士林涂在子宮按摩位置上，按摩過程應(yīng)選擇正確的穴位，從宮底包括到關(guān)元和三陰交兩個(gè)穴位，具體按摩手法：手掌放在宮底部位，利用小魚際肌掌側(cè)發(fā)力，以順時(shí)針的方向沿著子宮做環(huán)形按摩，時(shí)間在5～8min為宜；在穴位上按摩時(shí)應(yīng)采用規(guī)范化動(dòng)作，如點(diǎn)穴等。

1.3觀察指標(biāo) 產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表實(shí)行，調(diào)查內(nèi)容共有10項(xiàng)，總分為30分，其中0分為從未出現(xiàn)，1分為偶爾，2分為經(jīng)常，3分為總是，評(píng)分在10分及10分以上則評(píng)定為抑郁。產(chǎn)后子宮康復(fù)情況以子宮入骨盆時(shí)間、惡露時(shí)間和產(chǎn)后出血率進(jìn)行判斷，產(chǎn)婦產(chǎn)后24h出血量大于500ml則判定為產(chǎn)后出血。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組產(chǎn)后抑郁評(píng)分 研究組產(chǎn)后抑郁評(píng)分為（7.34±2.16）分，對(duì)照組評(píng)分為（10.70±5.11）分，兩組抑郁評(píng)分相比，研究組明顯較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組子宮康復(fù)情況 研究組產(chǎn)后子宮康復(fù)情況以子宮入骨盆時(shí)間、惡露時(shí)間和產(chǎn)后出血情況均少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

為產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理能有效幫助產(chǎn)婦緩解產(chǎn)后心理抑郁的情況，同時(shí)幫助子宮恢復(fù)，避免產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥；保證產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理健康和身體健康，能促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)[3]。產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理是較為科學(xué)和合理的護(hù)理措施，通過對(duì)產(chǎn)婦心理的輔導(dǎo)以及子宮康復(fù)的按摩等方式，滿足產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理需求[4-5]。在此次研究中，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評(píng)分為（7.34±2.16）分與對(duì)照組的（10.70±5.11）分相比，評(píng)分較低，產(chǎn)后恢復(fù)情況良好；產(chǎn)后子宮入骨盆時(shí)間、惡露時(shí)間和產(chǎn)后出血等情況均少于對(duì)照組，二者的組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，為產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，能幫助產(chǎn)婦放松心情，減少心理抑郁，同時(shí)縮短了子宮的康復(fù)時(shí)間，值得推廣。

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編輯/蔡睿琳