清化止痛消癥湯及中藥灌腸在慢性盆腔炎治療中的效果

摘要：目的 探討清化止痛消癥湯及中藥灌腸在慢性盆腔炎治療中的效果。方法 采用回顧性分析法，選取2014年8月～2015年10月以來(lái)我院收治的60例慢性盆腔炎患者的臨床資料，依據(jù)治療方法的不同將患者分為對(duì)照組（30例）和觀察組（30例）。觀對(duì)照組患者給予清化止痛消癥湯單獨(dú)治療，觀察組患者給予清化止痛消癥湯及中藥灌腸聯(lián)合治療，分析兩組患者治療效果。結(jié)果 治療后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 清化止痛消癥湯及中藥灌腸應(yīng)用于慢性盆腔炎的治療具有很好的治療效果，能夠有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞：清化止痛消癥湯；中藥灌腸；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是臨床比較常見(jiàn)的一種慢性炎癥，主要是由于患者生殖系統(tǒng)、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，此病多見(jiàn)于女性[1-2]。慢性盆腔炎一般是由急性盆腔炎沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，或者是患者病情頑固、體質(zhì)差等容易反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致，嚴(yán)重影響女性身心健康。臨床上對(duì)此病的治療主要治療方式是藥物治療，傳統(tǒng)西藥治療雖然能夠取得一定的效果，但是容易反復(fù)發(fā)作，不利于長(zhǎng)期療效的提高。未來(lái)我院特選取60例患者進(jìn)行清化止痛消癥湯及中藥灌腸在慢性盆腔炎治療效果進(jìn)行研究，并作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2014年8月～2015年10月以來(lái)我院收治的60例慢性盆腔炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合慢性盆腔炎相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g20～47歲，平均年齡（32.14±0.36）歲；病程1～3年，平均病程（1.48±1.06）年；患者臨床表現(xiàn)：下腹墜痛、白帶多、容易疲勞、精神不振、月經(jīng)失調(diào)等。部分患者伴有失眠、神經(jīng)衰弱等。所有患者均沒(méi)有嚴(yán)重的肝腎疾病、心肺疾病及其他嚴(yán)重慢性病。

1.2方法 首先給予對(duì)照組患者消化止痛消癥湯進(jìn)行治療，消化止痛消癥湯主要成分：敗醬草、薏苡仁、大血藤、桑寄生各30 g，當(dāng)歸、五靈脂、茯苓、赤芍、續(xù)斷、黃芪、黨參各10 g，木香、山楂、地鱉蟲(chóng)各6 g，元胡15 g，石見(jiàn)穿18 g，炒白術(shù)9 g。將這些藥物混合熬制，水煎服，1劑/d，早晚各1次，總療程：3個(gè)月。

觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上加用中藥灌腸治療，中藥灌腸的藥物成分包含：敗醬草、大血藤、追地風(fēng)各15g，沒(méi)藥、乳香、土鱉蟲(chóng)、地龍、桂枝、川椒、皂角刺各10g，透骨草30g。將這些藥物水煎，如果患者白帶多，切顏色黃粘稠，可以加點(diǎn)黃柏、茵陳；如果患者伴有腰酸背痛，舌苔伴有明顯的紫氣，可以加入乳香、紅花等藥物；如果患者經(jīng)期腹痛嚴(yán)重，可以加九香草、小茴香；如果患者伴有經(jīng)量少可加入桂枝、丹參。1劑/d，早晚各1次，總療程：3個(gè)月。

1.3療效判定 痊愈：治療后患者癥狀完全消失，B超提示盆腔積液消失；好轉(zhuǎn)：治療后患者癥狀基本消失，B超提示盆腔積液減少；無(wú)效：治療后患者癥狀沒(méi)有變化，甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，兩者數(shù)據(jù)之間進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的比較用百分號(hào)表示，χ2檢驗(yàn)，如果有P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，發(fā)現(xiàn)觀察組患者痊愈18例，好轉(zhuǎn)11例，1例無(wú)效，治療總有效率為96.67%，對(duì)照組患者痊愈12例，好轉(zhuǎn)9例，9例無(wú)效，治療總有效率為70.35%；兩組患者治療總有效率之間比較有明顯的差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

慢性盆腔炎是女性?xún)?nèi)生殖器炎癥，其病理改變主要是巖性滲透、結(jié)締組織增生等導(dǎo)致的一種精類(lèi)型[3]。治療時(shí)一般抗菌藥物很難達(dá)到較好的治療效果。此病病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，患者常常伴有不同程度的免疫系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)絮亂等[4]。從中西方面來(lái)看，其發(fā)病機(jī)理是濕濁熱毒侵于胞中，治療時(shí)余邪未盡、沖任受損，致使患者臟腑失調(diào)、氣血失和，而本病病根為沖任失調(diào)、本虛標(biāo)實(shí)。

在臨床治療過(guò)程中，利用中藥進(jìn)行治療能夠有效提高患者治療效果，清化止痛消癥湯聯(lián)合中藥灌腸治療方式是一種以中藥灌腸治療為主，外敷治療為輔的一種中醫(yī)治療方法，灌腸湯藥中的紅藤有較好的活血花絮、清熱解毒功效，同時(shí)敗醬草、大血藤等具有解毒排膿功效，黃芪具有較好的補(bǔ)氣升陽(yáng)、托毒生肌，能有效提高機(jī)體免疫力，這些藥物進(jìn)行配合熬制，有很好的活血化瘀、散結(jié)止痛、清熱解毒、氣血通暢、邪去病愈等作用。同時(shí)能夠通過(guò)濕熱的作用達(dá)到清熱解毒、祛瘀散結(jié)的作用。

盆腔炎一般為局部用藥，患者不容易吸收，需要長(zhǎng)期用藥，西藥治療容易傷脾胃，而利用中藥湯劑治療能夠使藥物充分到達(dá)直腸壁，促進(jìn)藥物吸收和滲透，能夠使藥物直達(dá)病灶，從而起到很好的治療作用。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者治療效果明顯高于對(duì)照組，提示清化止痛消癥湯及中藥灌腸治療慢性盆腔炎具有很好的治療效果，能夠有效改善患者臨床癥狀，消除患者炎癥，提高治愈率。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉淑梅.清化止痛消癥湯及中藥灌腸治療慢性盆腔炎58例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（18）：9-10.

[2]陳月玲.蒲皂愈炎湯治療慢性盆腔炎的臨床觀察及對(duì)血液流變學(xué)的影響[D].福建中醫(yī)學(xué)院，2008.

[3]譚穎.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎86例[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，25（9）：83-84.

[4]李大俊.勝紅清熱膠囊治療慢性盆腔炎89例[J].上海中醫(yī)藥雜志，2012，46（51I）：53-54.

編輯/張燕