摘要:目的 探討分析舒適護理在手術(shù)室護理工作中的應(yīng)用價值。方法 隨機選取2014年5月~2015年7月,我院外科接診并行外科手術(shù)治療的80例患者,根據(jù)患者意愿和病情,將患者分為觀察組和對照組,觀察組在術(shù)中行舒適護理干預,對照組行常規(guī)護理,并對兩組在接受護理治療后的4 w進行隨訪,并對患者的住院期間的情況進行觀察記錄及回顧性分析總結(jié)。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計比較,兩組患者經(jīng)治療后均取得良好的治療效果,但觀察組患者的的總體療效明顯優(yōu)于對照組,具有明顯差異,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 對行外科手術(shù)治療患者采取舒適護理干預的療效是確切肯定的。
關(guān)鍵詞:舒適護理;手術(shù)室護理;應(yīng)用價值
隨著醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展生活習慣和消費水平的改變,有越來越多的疾病可以通過選擇手術(shù)方式來達到徹底治愈的目的[1]。雖然傳統(tǒng)的常規(guī)護理措施對患者術(shù)后的恢復有良好的效果,但為了最大程度上降低患者的身體和精神傷害,同時,也為了體現(xiàn)以人為本的護理服務(wù)理念,充分尊重患者的人格和權(quán)利[2]。本文分析了舒適護理在手術(shù)室護理工作中的應(yīng)用價值,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2014年5月~2015年7月,我院外科共接診并行手術(shù)治療的患者1280例,現(xiàn)隨機選取其中的80例,根據(jù)患者意愿和病情,將患者分為觀察組和對照組。觀察組38例,對照組患者42例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型等一般資料方面無明顯差別,無統(tǒng)計學意義,即P>0.05,見表1。參加此次分析的患者均為自愿,并簽署了知情同意書。
1.2方法 觀察組的護理方法:①一般護理:入院后給予患者充足熱量、維生素、水及蛋白質(zhì),如患者意識障礙可行腸外營養(yǎng)。保持室內(nèi)溫度、濕度適宜,定時開窗通風。保證室內(nèi)安靜和患者充分睡眠休息。術(shù)前告知患者及家屬必要的術(shù)后注意事項,手術(shù)相關(guān)知識,舒適護理干預的護理方法,囑患者及家屬盡量配合。進行必要的心理護理,消除患者的緊張,焦慮情緒。必要時可在術(shù)前一夜口服鎮(zhèn)靜安眠藥物。在術(shù)前或術(shù)中鼓勵患者,適當轉(zhuǎn)移患者的注意力,注意保護患者隱私,盡量營造人性化個體化的住院氛圍,可適當播放輕松愉快的音樂,提供輕松幽默的電影視頻,盡量保證患者心情愉悅,消除患者的緊張,焦慮情緒。定時對患者進行個人衛(wèi)生護理。②術(shù)前30 min~1 h預防應(yīng)用口服抗生素,禁飲食6~8 h,在術(shù)前行血常規(guī)、血氧飽和度、肝腎功能、凝血功能、血糖及心肺功能等檢查。建立靜脈通道,患者取左側(cè)臥屈膝位,麻醉成功后。觀察并記錄患者在手術(shù)過程中的一般狀態(tài),如心率、血壓、血氧飽和度、騷動情況、手術(shù)時間等。同時也要記錄患者術(shù)后的蘇醒時間,術(shù)后12 h及3個月并發(fā)癥的產(chǎn)生情況。③術(shù)后護理過程中要注意觀察患者的一般狀態(tài),麻醉清醒后12 h可少量溫鹽水,一般狀態(tài)良好者可行腸內(nèi)營養(yǎng),禁食流質(zhì)飲食。一般狀態(tài)不佳者,應(yīng)采取腸外營養(yǎng),術(shù)后3~4 d內(nèi)盡早恢復腸內(nèi)營養(yǎng)。術(shù)后患者嚴格臥床休息,一般1~2 d后可被動運動,也可適當下床活動。建議盡早下床活動,但要觀察患者的一般狀態(tài),一旦出現(xiàn)出血或生命體征不穩(wěn)的情況要及時向經(jīng)治醫(yī)師匯報,制定相應(yīng)的治療措施。囑患者定期來院復查。
1.3療效分析及評價 優(yōu):術(shù)后手術(shù)切口無感染,切口愈合良好,未發(fā)生心血管意外,及呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染?;颊邼M意度高,住院時間<10 d,術(shù)后營養(yǎng)風險評分<3分;良:術(shù)后手術(shù)切口愈合較慢,患者一般狀態(tài)良好,未發(fā)生心血管意外,可伴有輕度呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染?;颊咻^滿意度,住院時間10~20 d,術(shù)后消化功能恢復較慢,營養(yǎng)風險評分可>3分,但經(jīng)營養(yǎng)支持和休息護理后可基本恢復正常,患者較滿意;差:患者一般身體狀況較差,手術(shù)效果不理想,手術(shù)切口出現(xiàn)重度感染情況,術(shù)后營養(yǎng)風險評分>3分,術(shù)后恢復不理想?;颊邼M意度差。
1.4統(tǒng)計學處理 兩組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0處理,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗,結(jié)果P<0.05為有差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計比較,兩組患者經(jīng)治療后均取得良好的治療效果,但觀察組患者的的總體療效明顯優(yōu)于對照組,具有明顯差異,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
護理工作不單單只是對患者提供簡單的護理服務(wù),更重要的是護士作為醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系與患者溝通的橋梁,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量水平,而且也影響到醫(yī)護人員在患者心中的形象[3]。近年來,舒適護理在手術(shù)室護理工作中得到了廣泛的應(yīng)用,通過我們?nèi)诵曰淖o理服務(wù),不僅促進了患者術(shù)后恢復,同時還可降低心理創(chuàng)傷,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
在此次研究中我們可以得出結(jié)論:在術(shù)中及術(shù)后采取人性化護理措施,體現(xiàn)以人為本的護理服務(wù)理念,充分尊重患者的人格和權(quán)利,較傳統(tǒng)的常規(guī)護理措施患者術(shù)后的恢復的效果更好,最大程度上降低患者的身體和精神傷害。兩組患者經(jīng)治療后總體療效較佳,但觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較對照組少。
綜上所述,在普外科開展舒適護理,顯著的提高了護理治療的療效,受到了患者及家屬的普遍好評和歡迎。并且在臨床工作中,我們要善于總結(jié)分析護理舒適對于手術(shù)室的應(yīng)用價值,只有這樣才能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。
參考文獻:
[1]沙翠萍,劉素珀,宮金良,等.綜合護理干預對普外科患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].國際精神病學雜志,2015,04(25):213-214.
[2]王芳,吳金晶,何彩娣.優(yōu)質(zhì)護理對普外科手術(shù)患者睡眠質(zhì)量的影響效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,04(8):435-436.
[3]王建云,黃凌云,姜益,等.舒適護理干預對胃腸道手術(shù)患者胃腸蠕動功能恢復和護理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,02(8):433-434. 編輯/羅茗柯