欣母沛藥物搶救產(chǎn)后出血6例分析

摘要：目的 欣母沛藥物搶救產(chǎn)后出血6例分析。方法 本文選取我院于2014年1月～2015年5月收治的6例產(chǎn)后出血患者，采用常規(guī)療法沒有明顯效果后，進(jìn)一步采用欣母沛實(shí)施搶救治療，重復(fù)使用間隔15min，對(duì)其臨床療效進(jìn)行結(jié)果探討。結(jié)果 有5例患者的出血量在500～1000ml，平均出血量為（700.49±145.91）ml，有1例患者的出血量在1000～2000ml。結(jié)論 產(chǎn)后出血患者采用欣母沛藥物治療后，可以對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者起到很好的治療效果，進(jìn)一步提升臨床療效。

關(guān)鍵詞：欣母沛藥物；搶救；產(chǎn)后出血；療效

產(chǎn)后出血是當(dāng)前孕婦分娩期發(fā)病率較高的一種并發(fā)癥[1]，也是當(dāng)前造成我國孕婦、產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要原因，其中由于子宮收縮乏力造成的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)病率非常高，因此在臨床中需要對(duì)這種并發(fā)癥引起高度重視，及時(shí)的開展治療工作，提升治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年1月～2015年5月在我院進(jìn)行治療的6例產(chǎn)后出血患者，年齡20～38歲，平均年齡（26.66±3.66）歲。初產(chǎn)婦3例，經(jīng)產(chǎn)婦3例。

1.2方法 6例產(chǎn)后出血患者，采用常規(guī)療法沒有明顯效果后，進(jìn)一步采用欣母沛藥物實(shí)施搶救治療，欣母沛藥物使用方式為注射治療，其中有4例患者采用宮體注射治療方式，另外的1例患者采用深部肌肉注射治療方式，1例患者采用宮頸注射治療方式。在注射治療過程中，對(duì)于剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的患者進(jìn)行宮體注射過程中，需要采用直接注射方式，宮頸注射治療過程中，窺器暴露宮頸后，在患者的宮頸三點(diǎn)處回抽無血后注射1支欣母沛藥物[2]。

1.3患者產(chǎn)后出血情況的計(jì)算方式

1.3.1容積法 患者陰道分娩后，等到羊水全部流盡，之后將有刻度的聚血盆放置在產(chǎn)婦臀下進(jìn)行裝血，之后計(jì)算出出血量，當(dāng)采用剖宮產(chǎn)治療時(shí)，將羊水清除干凈，之后對(duì)羊水量進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，手術(shù)過后將負(fù)壓瓶?jī)?nèi)液體總量扣除羊水量，之后加上敷料的重量，就是計(jì)算出來的失血量[3]。

1.3.2面積法 在采用這種方式計(jì)算出血量時(shí)，將血液浸濕敷料的面積按照1dm×1dm等于10ml的容量進(jìn)行計(jì)算，計(jì)算出失血量。

1.3.3稱重法 胎兒分娩出來后，接血敷料的濕重減去接血之前敷料的干重計(jì)算出出血量的總重量，之后除以血液密度即可計(jì)算。

1.4療效判斷依據(jù)[4] ①顯效：注射欣母沛藥物10min后，患者的子宮出現(xiàn)顯著收縮反應(yīng)，同時(shí)患者的陰道出血量也明顯下降；②有效：反復(fù)注射欣母沛藥物30min后，患者的子宮出現(xiàn)顯著收縮反應(yīng)，同時(shí)患者的陰道出血量也有所下降；③無效：反復(fù)注射欣母沛藥物60min后，患者的子宮沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)，同時(shí)患者的陰道出血量也沒有下降。

2 結(jié)果

2.1 6例產(chǎn)后出血患者的臨床療效結(jié)果分析 注射欣母沛藥物后，4例患者的陰道出血量明顯減少，2例患者的陰道出血量有所減少，治療總有效率為100.00%。其中有4例患者單次注射注射欣母沛藥物后出血量減少，有1例患者多次注射注射欣母沛藥物后出血量減少。

2.2 6例產(chǎn)后出血患者的出血量大小結(jié)果分析 有5例患者的出血量在500～1000ml，平均出血量為（700.49±145.91）ml，有1例患者的出血量在1000～2000ml。

2.3 6例產(chǎn)后出血患者的不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果探討 1例患者出現(xiàn)了頭暈、面部潮紅癥狀，1例患者出現(xiàn)了出汗癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%。患者一旦出現(xiàn)不適反應(yīng)后，醫(yī)護(hù)人員立即開展救護(hù)工作，通常可以在2d內(nèi)得到有效緩解。

3 討論

產(chǎn)婦由于宮縮乏力后出現(xiàn)了產(chǎn)后出血癥狀，因此在治療工作開展過程中，主要是通過縮宮劑發(fā)揮藥物功效，產(chǎn)后出血治療的一線藥物是縮宮素、米索前列醇等，在最近的臨床用藥觀察過程中發(fā)現(xiàn)，這些藥物在使用過程中，雖然可以發(fā)揮一定的藥物功效，但是在用藥治療后仍然存在一些方面的問題，比如催產(chǎn)素在受體位點(diǎn)飽和后，即時(shí)藥物劑量增大，也不會(huì)增加藥物功效，甚至在用藥量過大的情況下，甚至可能會(huì)引起水中毒現(xiàn)象。在治療產(chǎn)婦產(chǎn)后出血癥狀時(shí)，采用內(nèi)源性前列腺素可以對(duì)患者各期妊娠的子宮都起到一定的收縮功效，通過增加子宮平滑肌張力[5]，進(jìn)一步使得子宮內(nèi)部壓力增大，從而達(dá)到有效止血的效果，進(jìn)一步發(fā)揮藥物功效，提升臨床療效。

欣母沛藥物成分中包含有天然的前列腺素衍生物，這種衍生物的活性強(qiáng)，對(duì)身體產(chǎn)生的不良反應(yīng)癥狀較輕，同時(shí)可以對(duì)產(chǎn)婦的子宮平滑肌產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用，進(jìn)一步發(fā)揮藥物功效，達(dá)到有效止血的效果。本次研究中，針對(duì)6例產(chǎn)后出血患者采用欣母沛藥物開展止血治療過程，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療總有效率為100.00%。其中有4例患者單次注射注射欣母沛藥物后出血量減少，有1例患者多次注射注射欣母沛藥物后出血量減少。同時(shí)1例患者出現(xiàn)了頭暈、面部潮紅癥狀，1例患者出現(xiàn)了出汗癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%?；颊咭坏┏霈F(xiàn)不適反應(yīng)后，醫(yī)護(hù)人員立即開展救護(hù)工作，通?？梢栽?d內(nèi)得到有效緩解。因此采用欣母沛藥物治療產(chǎn)后出血患者有著很好的臨床應(yīng)用效果，但是仍然有部分患者采用欣母沛藥物治療后，沒有產(chǎn)生較大的藥物功效，因此在臨床中對(duì)于欣母沛藥物的臨床藥效還有待于進(jìn)一步驗(yàn)證，避免對(duì)治療產(chǎn)生耽誤，影響了最佳治療時(shí)機(jī)。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/趙恒德