帕利哌酮緩釋片治療兒童精神分裂癥的臨床有效性分析

摘要：目的 探討應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對精神分裂癥患兒進行治療的臨床治療效果。方法 選擇2013年7月～2014年12月在我院接受治療的68例精神分裂癥患兒隨機平分為對照組（34例）、觀察組（34例），分別給予奧氮平、帕利哌酮緩釋片進行治療，并對2組治療有效性進行對比分析。結(jié)果 接受相應(yīng)治療后，觀察組、對照組的PANSS、PSP評分均有明顯變化，但觀察組的變化程度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對兒童精神分裂癥進行治療可取得更為理想的治療效果。

關(guān)鍵詞：兒童精神分裂癥；帕利哌酮緩釋片；有效性

兒童精神分裂癥指的是在18歲之前發(fā)病的一種嚴重性精神疾病，該病具有在臨床治療中較為少見，但是其病情嚴重，預(yù)后較差，對患兒身心健康造成嚴重影響[1]。因此，加強對兒童精神分裂癥的有效治療方式進行深入研究具有重要的臨床意義。在本次研究中，應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對34例精神分裂癥患兒進行治療后取得良好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究重要選取2013年7月～2014年12月期間我院收治的68例精神分裂癥患兒作為研究對象，按照隨機數(shù)字法將其進行平分，觀察組、對照組各為34例。對照組性別：男18例，女16例；年齡：7～16歲，平均（11.8±3.1）歲；病程：1～13個月，平均（4.1±1.4）個月。觀察組性別：男20例，女14例；年齡：8～15歲，平均（12.1±1.6）歲；病程：1～12個月，平均（3.8±2.6）個月。兩組患兒在病情、年齡、性別等一般資料的比較上均無顯著性差異（P>0.05），組間存在相互比較意義。

1.2方法 對照組給予奧氮平片（生產(chǎn)企業(yè)：Lilly del Caribe， Inc.，國藥準字：H20020002，規(guī)格：5 mg/片）進行治療?；純嚎诜幬锏钠鹗紕┝繛?.5 mg/d，服藥次數(shù)為1次/d。治療5～7 d后進行1次劑量調(diào)整，將藥物劑量增加2.5～5 mg/次。以患兒具體病情、藥物耐受性等作為依據(jù)對藥物劑量進行適當(dāng)調(diào)整，推薦調(diào)整為5～20 mg/d。觀察組給予帕利哌酮緩釋片（生產(chǎn)企業(yè)：波多黎各 西安楊森制藥有限公司分裝，國藥準字：H20080551）進行治療。患兒用藥起始劑量為3 mg/d。治療1～2 w后進行從劑量調(diào)整，將藥物劑量增加3 mg/次。以患兒的病情、不良反應(yīng)等作為依據(jù)，對藥物劑量進行合理調(diào)整，推薦劑量為3～12 mg/d。在治療期間，兩組患兒均不使用任何其他抗抑郁藥、抗精神病藥進行治療。

1.4治療效果判定標準 痊愈：PANSSS評分減分率≥75%；顯效：50%≤PANSSS評分減分率<75%；有效：25%≤ANSSS評分減分率<50%；無效：PANSSS評分減分率<25%。（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%=治療總有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析及處理。計數(shù)資料、計量資料分別以（%）、標準差（x±s）表示，行χ2檢驗、t檢驗。以P<0.05表示組間比較存在顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1治療效果比較情況 接受相應(yīng)藥物治療后，對照組、觀察組的治療總有效率分別為91.18%（31/34）、70.59%（24/34），觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2 PANSSS、PSP評分變化情況 兩組患兒PANSSS評分、PSP評分變化情況，見表1、表2。

3 討論

帕利哌酮活性成分9-羥利培酮為利培酮的肝臟代謝產(chǎn)物，其通過對5-HT2A、D2受體發(fā)生拮抗作為而產(chǎn)生抗精神病作用[2]。諸多臨床研究結(jié)果顯示，應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對精神分裂癥進行治療可取得顯著的治療效果，且安全性高[3]。本次研究分別應(yīng)用帕利哌酮緩釋片、奧氮平對觀察組、對照組進行治療后，觀察組治療總有效率高達91.18%，且患兒的PANSSS評分有明顯降低，PSP評分有明顯提高，與治療前比較均存在顯著性差異。該組PANSSS、PSP評分的變化程度均顯著大于對照組。這個研究結(jié)果表明，應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對兒童精神分裂癥進行治療起效更快，患兒社會功能得到更加顯著的提高，其治療有效性明顯優(yōu)于奧氮平。同時，在治療過程中，無1例患兒出現(xiàn)嚴重性不良反應(yīng)，治療安全性較高。

綜上所述，應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對兒童精神分裂癥進行治療時，治療有效性更為突出，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]徐民從.兩種藥物治療兒童精神分裂癥的療效觀察[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2015，10（04）：230-231.

[2]周芳珍，黃淑津，呂小平，等.阿立哌唑聯(lián)合小劑量氯氮平治療兒童精神分裂癥的療效觀察[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2014，05（04）： 408-409.

[3]范強，王彥紅，張現(xiàn)國，等.帕利哌酮緩釋片與利培酮片劑治療兒童少年期精神分裂癥的對照研究[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2014，14（12）：112-113. 編輯/張燕