上海市護士法律知識現(xiàn)狀調(diào)查研究

摘要：目的 探討上海市護士對法律知識的掌握狀況。找尋相關(guān)的法律知識掌握狀況的影響因素，并提出應對措施。方法 采用隨便抽樣法，運用自行設計的上海市護士法律知識現(xiàn)狀調(diào)查研究表，對上海市四所綜合醫(yī)院不同護齡、職稱、學歷的護士50人進行調(diào)查。結(jié)果 臨床護士法律知識現(xiàn)狀得分41～123分，平均（90.58±22.16）分；較差16人、占32%，一般20人、占40%，較好14人、占28%。結(jié)論 上海市護士整體法律知識現(xiàn)狀相對不夠，應采取多種有效措施加以應對。

關(guān)鍵詞：上海市；護士；法律知識；調(diào)查研究

目前，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起，平均每年每家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升，增長幅度超過100%。為確切了解上海市護士法律知識現(xiàn)狀狀況，探討相應的管理教育對策，增加醫(yī)院的護理安全性，我們根據(jù)護理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患進行了問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究采用隨便抽樣法，選擇上海市2所綜合性醫(yī)院的臨床護士50名，均為女性。其中每家醫(yī)院分別選取護士：內(nèi)科5名，外科5名，急診5名，手術(shù)室5名，重癥監(jiān)護室5名。

1.2方法

1.2.1在查閱大量文獻后，采用隨便抽樣法，自行設計臨床護士法律知識現(xiàn)狀調(diào)查表，問卷分兩部分，一般情況和護士專業(yè)法律知識問卷。一般情況包括年齡、護齡、職稱、學歷四個項目及上海市護士現(xiàn)有法律知識掌握的途徑、對培訓的需求現(xiàn)狀。問卷應用前經(jīng)小樣本預調(diào)查及相關(guān)專家測評，再進行問卷的修改和調(diào)整，Cronbach系數(shù)0.83，內(nèi)容效度0.88。

1.2.2資料收集 采用方便抽樣、不記名問卷調(diào)查，由調(diào)查對象在自愿的基礎上按統(tǒng)一指導語言自行填寫。發(fā)放問卷前做好解釋工作， 取得護士的合作，避免失真。護士必須自己填寫，不能代填。本次共發(fā)放問卷50份，回收50份，有效回收率100%。

1.2.3資料分析 根據(jù)所答問題的正確率對調(diào)查結(jié)果進行調(diào)查、分析、總結(jié)。總分分為3個層次， 即<70 分，71～110分，>110分，分別計數(shù)各層次的人數(shù)及百分數(shù)，來判定上法律知識掌握的現(xiàn)狀。計量資料均數(shù)以平均值±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料以構(gòu)成比表示（%），各影響因素對成績的影響用單因素方差分析，采用統(tǒng)計軟件spss 13.0進行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計，需求與各影響因素的關(guān)系采用χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1本次調(diào)查結(jié)果顯示，分數(shù)41～123分，平均（90.58±22.16）分；較差16人、占32%，一般20人、占40%，較好14人、占28%。大部分護士法律知識現(xiàn)狀程度為“一般”和“較差”。由此可見，上海市護士的臨床法律知識現(xiàn)狀仍有待提高。

2.2護齡與平均成績、法律知識之間的關(guān)系，見表1。

當P<0.05，有統(tǒng)計學差異； 當P>0.05，無統(tǒng)計學差異；由表1所示，不同護齡護士對法律知識的掌握程度， 對第三部分問卷中護理記錄的認識，對第五部分問卷中三查七對重要性的認識，對第六部分問卷中患者權(quán)利的法律問題認識有差異性（P<0.05），高年資護士的平均成績要高于低年資護士。

2.3學歷與平均成績、法律知識之間的關(guān)系，見表2。

當P<0.05，有統(tǒng)計學差異；當P>0.05，無統(tǒng)計學差異。不同學歷護士對法律知識的掌握程度，對第一部分問卷中執(zhí)業(yè)相關(guān)法律知識的掌握，對第二部分問卷中醫(yī)囑合法性的認識，對第三部分問卷中護理記錄的認識，對第四部分問卷中無菌操作問題的認識，第五部分問卷中三查七對重要性的認識，第六部分問卷中患者權(quán)利的法律問題認識均有差異性 （P<0.05），高學歷護士的平均成績要高于低學歷護士。

2.4護士獲得臨床相關(guān)法律知識的主要途徑 本次調(diào)查還顯示，上海市護士的相關(guān)法律知識來源于學校教育、醫(yī)院教育和自學等方式，其中學校教育為主要來源，也有少部分人通過其他途徑如法律知識講座等了解到一些法律知識，由此可見，對護理人員的臨床法律知識的教育還很不夠。也有少部分人通過其他途徑如法律知識講座等了解到一些法律知識，由此可見，對護理人員的臨床法律知識的教育還很不夠[1-4]。

3 總結(jié)

為了適應醫(yī)療形式，護理人員應不斷加強法律知識現(xiàn)狀，熟悉與護理工作密切相關(guān)的法律規(guī)范，時刻以法律為準繩，用法律來維護服務對象及自己的正當權(quán)益，減少護患糾紛，降低護理職業(yè)風險，從而既維護患者的健康和合法權(quán)益，也保護自己，樹立良好社會形象。

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編輯/肖慧