缺氧缺血性腦病新生兒實施循證護理的效果探討

摘要：目的 探討在缺氧缺血性腦病新生兒臨床護理過程中，循證護理方法的應用效果。方法 選取我院收治的缺氧缺血性腦病新生兒40例，隨機均勻分成兩組，對照組患者主要進行臨床常規(guī)護理，觀察組患者主要在對照組護理基礎上實施循證護理，研究分析兩組患者的臨床護理有效情況。結果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組。結論 缺氧缺血性腦病新生兒實施循證護理的效果顯著。

關鍵詞：缺氧缺血性腦??；新生兒；循證護理；效果；對比

為了研究缺氧缺血性腦病新生兒實施循證護理的效果，本文主要選取我院收治的缺氧缺血性腦病新生兒40例作為研究參與者進行相關研究和相關分析，實際研究過程和研究結果如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文研究相關資料和相關數(shù)據(jù)主要來源于2014年5月～2015年6月我院收治的缺氧缺血性腦病新生兒40例，隨機分成觀察組和對照組兩組，觀察組患兒20例，主要包括男患兒12例，女患兒8例，孕周37～40 w，主要包括輕度疾病患兒、中度疾病患兒以及重度疾病患兒，對應的患兒例數(shù)分別為10例、7例和3例；對照組患兒例數(shù)也為20例，其中男患兒13例，女患兒7例，孕周37.2～40.2 w，其中輕度疾病患兒有9例，中度疾病患兒有8例，重度疾病患兒有3例。在相關信息和相關數(shù)據(jù)上，兩組不存在明顯差異，因此存在臨床研究可比性。

1.2護理方法 針對對照組患兒來說，主要接受常規(guī)臨床護理，具體來說包括常規(guī)生活護理，采取必要的保暖措施和吸氧措施，加強對患兒的飲食護理，保證患兒營養(yǎng)補充充足，嚴格控制患兒高顱壓變化情況。針對觀察組患兒來說，主要接受臨床循證護理，①在患兒各個護理流程都應用循證護理方法，在結合新生兒實際情況的基礎上，制定相應有效的臨床護理方法，還要創(chuàng)建專業(yè)化的循證護理小組，全面掌握新生兒和產(chǎn)婦實際信息和疾病史。②在循證護理方案實施階段，護理人員要極大對新生兒臨床癥狀和體征變化情況的觀察，要幫助新生兒調(diào)整適當體位，還要保證新生兒呼吸通暢性，要加強與新生兒家屬的交流溝通，告知他們?nèi)粘Ｗ⒁鈫栴}和護理內(nèi)容，改善家屬內(nèi)心不安感，取得家屬的信任，促進循證護理工作的良好進行。③要加強循證護理評估以及總結，在實際的循證護理當中，護理人員要及時明確相關問題和問題產(chǎn)生原因，進而制定相應有效的問題解決方案和護理改進方案，還要加強與醫(yī)生的合作和溝通，改善醫(yī)護關系。具體來說，在缺氧缺血性腦病新生兒循證護理過程中，護理人員要加強對新生兒的刺激干預，適當播放輕音樂，改善新生兒聽覺功能，防止新生兒出現(xiàn)一系列聽力障礙，要適當采取小兒按摩方法，刺激新生兒神經(jīng)，但要注意避免新生兒身體不適問題出現(xiàn)[1]。要在結合新生兒實際情況的基礎上，加強肢體功能訓練，改善新生兒肢體功能，在新生兒出院后，護理人員要加大出院后指導力度，叮囑家屬定期到醫(yī)院檢查，避免患兒病情再次復發(fā)。

1.3統(tǒng)計學方法 主要選擇SPSS 16.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計學分析，計量資料和計數(shù)資料分別采用t和χ2進行檢驗，兩組患者資料差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患兒臨床護理有效率比較 經(jīng)過兩組患兒臨床護理干預，在患兒臨床護理有效率上，對照組明顯低于觀察組，見表1。

2.2兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比 經(jīng)過臨床觀察和對比可知，在患兒臨床并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組，見表2。

2.3兩組患兒臨床癥狀消失時間對比 在患兒臨床癥狀消失時間上，對照組明顯長于觀察組，見表3。

2.4兩組患兒臨床護理滿意度對比 經(jīng)過臨床護理滿意情況調(diào)查分析可知，在患兒臨床護理滿意度上，觀察組明顯高于對照組，見表4。

3 討論

綜上所述，近年來，隨著新生兒疾病種類的不斷增加，新生兒缺氧缺血性腦病產(chǎn)生率越來越高。針對新生兒來說，如果在圍產(chǎn)期內(nèi)出現(xiàn)窒息癥狀，就會使得其腦部受損，出現(xiàn)缺氧缺血性損傷現(xiàn)象[2]。另外針對缺氧缺血性腦病新生兒來說，臨床致殘率是非常高的。

當新生兒產(chǎn)生缺氧缺血性腦病之后，必須及時進行臨床治療，但在新生兒臨床治療過程中，容易產(chǎn)生一系列不良反應和并發(fā)癥狀[3]。所以，還要加強對缺氧缺血性腦病新生兒的臨床護理干預，在改善患者病情和心理狀態(tài)的基礎上促進新生兒病情痊愈[4]。大量臨床實踐結果表明，在缺氧缺血性腦病臨床護理過程中，循證護理方法應用效果顯著。

針對循證護理模式來說，其屬于一種新型臨床服務模式，主要在系統(tǒng)化查閱取證的基礎上，結合患兒實際情況制定臨床科學合理的臨床護理方案，進而落實一系列相應有效的護理操作措施，在良好的護理配合操作下改善患者病情[5]。針對循證護理模式來說，是在結合患兒實際特點及醫(yī)院實際條件基礎上應用的，在該護理模式下，可以創(chuàng)新和完善出最適合患兒的臨床護理方案，從根本上改善患兒預后情況[6]。

總之，針對缺氧缺血性腦病新生兒來說，加強系統(tǒng)化循證護理十分有效，不僅可以明顯改善患者臨床癥狀和體征，還能在降低患者并發(fā)癥發(fā)生率的基礎上促進其病情痊愈，護理效果顯著，值得臨床大范圍內(nèi)應用和推廣[7]。

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編輯/張燕