硫糖鋁聯(lián)用黃連素對慢性頑固性胃炎的治療效果觀察及評估

摘要：目的 觀察及評估硫糖鋁聯(lián)用黃連素對慢性頑固性胃炎的治療效果。方法 選取我院收治的70例慢性頑固性胃炎患者作為觀察對象，收治時間為2013年6月～2014年12月，采用隨機分組的方式將其分成兩組，每組35例。對照組采取硫糖鋁進行治療，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取黃連素進行治療，觀察比較兩組慢性頑固性胃炎患者的臨床療效、幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 對照組的總有效率（77.14%）顯著低于實驗組的總有效率（94.29%）；兩組慢性頑固性胃炎患者的幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率的比較結(jié)果存在顯著差異，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對慢性頑固性胃炎患者采取硫糖鋁聯(lián)用黃連素進行治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率，效果顯著，且患者復(fù)發(fā)率較低。

關(guān)鍵詞：硫糖鋁；黃連素；慢性頑固性胃炎；效果

Abstract：Objective To observe the therapeutic effect and evaluation of sucralfate combined with berberine.Methods 70cases of chronic gastritis patients treated in our hospital as the observation object，treated time for December2014to June 2013，the use of random grouping of the two groups，each group of 35 cases.The control group took sucralfate treatment，the experimental group in the control group on the basis of taking berberine treatment，observe the clinical efficacy of the two groups，chronic gastritis with Helicobacter pylori negative rate and recurrence rate.Results The total efficiency of the control group（77.14%）was significantly lower than the experimental group the total efficiency（94.29%）；there were significant differences between the two groups of chronic gastritis patients with Helicobacter pylori negative rate and recurrence rate of the results of the comparison，P<0.05，the difference was statistically significant.Conclusion Sucralfate combined with berberine for the treatment of patients with chronic gastritis，can effectively improve the clinical symptoms of the patients，improve the Helicobacter pylori negative rate，the effect is significant，and the recurrence rate is low.

Key words：Sucralfate；Berberine；Chronic gastritis；Effect

慢性頑固性胃炎屬于臨床上多見的疾病之一，主要是由于機體胃腸道受到幽門螺旋桿菌入侵，引發(fā)機體出現(xiàn)感染癥狀，最終導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生水腫、充血及糜爛等現(xiàn)象[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的70例慢性頑固性胃炎患者作為觀察對象，收治時間為2013年6月～2014年12月，采用隨機分組的方式將其分成兩組，每組35例。

對照組35例慢性頑固性胃炎患者中，男女患者的比例為18：17；患者的年齡25～58歲，均值為（39.45±2.13）歲；患病時間為1個月～5年，平均患病時間為（1.56±0.23）年；有15例患者為慢性萎縮性胃炎，有12例患者為淺表性胃炎，有8例患者為慢性糜爛性胃炎。

實驗組35例慢性頑固性胃炎患者中，男女患者的比例為19：16；患者的年齡24～59歲，均值為（39.51±2.24）歲；患病時間為1個月～6年，平均患病時間為（1.43±0.11）年；有14例患者為慢性萎縮性胃炎，有11例患者為淺表性胃炎，有10例患者為慢性糜爛性胃炎。

對比兩組慢性頑固性胃炎患者的一般資料，P值大于0.05，可以進行對比分析。

1.2治療方法 治療前，兩組慢性頑固性胃炎患者均停用任何其他治療藥物，對照組采取硫糖鋁進行治療，于餐前以及睡前口服硫糖鋁（國藥準(zhǔn)字H34021199，安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司，規(guī)格：0.25g），4次/d，1g/次，連續(xù)治療3個月；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取黃連素進行治療，睡前口服黃連素（國藥準(zhǔn)字Z51021428，四川省通園制藥有限公司，規(guī)格：每片含鹽酸小檗堿30mg），4次/d，1g/次，連續(xù)治療3個月。兩組慢性頑固性胃炎患者均隨訪半年。

1.3觀察指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo) 觀察比較兩組慢性頑固性胃炎患者的臨床療效、幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率。

1.3.2效果判定標(biāo)準(zhǔn) 治療后，若患者的臨床癥狀（上腹部疼痛、噯氣、反酸等）完全消失，Hp陰性，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜有瘢痕形成為治愈；若患者的臨床癥狀顯著改善，Hp陰性，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜病變顯著縮小為顯效；若患者的臨床癥狀有所改善，Hp弱陰性，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜病變有所縮小為有效；若患者的臨床癥狀無明顯變化或出現(xiàn)加重現(xiàn)象，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜病變無變化為無效[2]?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，臨床療效、幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率均屬于計數(shù)資料，組間比較采用χ2檢驗，結(jié)果用率表示，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組中，有8例患者為治愈，有11例患者為顯效，有8例患者為有效，有8例患者為無效，其總有效率為77.14%；實驗組中，有18例患者為治愈，有12例患者為顯效，有3例患者為有效，有2例患者為無效，其總有效率為94.29%；經(jīng)比較可知，兩組慢性頑固性胃炎患者的臨床療效、幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率的比較結(jié)果存在顯著差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05），見表1。

3討論

慢性頑固性胃炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要是由于胃酸分泌過多及幽門螺旋桿菌（HP）感染所導(dǎo)致的[3]，該病的主要臨床癥狀表現(xiàn)為噯氣、腹部疼痛、反酸、惡心、嘔吐以及納差等，臨床上治療該病主要以抑制胃酸分泌和清除HP為主[4]。

本研究對慢性頑固性胃炎患者采取硫糖鋁聯(lián)用黃連素進行治療，主要是由于硫糖鋁能夠有效保護病變胃粘膜，同時能夠與膽汁相結(jié)合，抑制胃酸、胃蛋白酶以及膽汁的合成分泌，減少對胃粘膜的腐蝕，抑制病情惡化[5]；同時該物質(zhì)還能夠促進血液循環(huán)，增加胃粘膜血流量，促進毛細(xì)血管增生以及機體修復(fù)上皮細(xì)胞[6]。而黃連素屬于中藥提取物，抗菌效果明顯，同時能夠有效抑制HP生長，改善患者的胃功能，此外該物質(zhì)還能抑制腫瘤細(xì)胞生長、繁殖，阻止病情惡化[7]。因此，對患者聯(lián)合使用硫糖鋁和黃連素能顯著改善患者的臨床癥狀，治療效果更顯著，且能有效抑制病情惡化，預(yù)防癌變[8，10]。

研究結(jié)果顯示，實驗組的總有效率比對照組的總有效率高出17.15%；兩組慢性頑固性胃炎患者的幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰率以及復(fù)發(fā)率的比較結(jié)果存在顯著差異，這說明對慢性頑固性胃炎患者聯(lián)合使用硫糖鋁和黃連素，能夠有效緩解和改善患者的臨床癥狀，減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量[11]。

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編輯/申磊