蓬子菜中主要化學(xué)成分的藥理活性及臨床應(yīng)用

摘要：蓬子菜為我國東北地區(qū)的民間常用藥材，可用于治療多種疾病。近年來，隨著對其主要成分藥理活性的研究不斷深入，蓬子菜及其制劑的臨床療效得到可靠的依據(jù)。通過查閱近年文獻(xiàn)，對蓬子菜主要化學(xué)成分的藥理活性、臨床應(yīng)用進(jìn)行了全面研究，現(xiàn)對其做一綜述。

關(guān)鍵詞：蓬子菜；化學(xué)成分；藥理活性；臨床應(yīng)用

Abstract：Galium verumL is commonly used in clinical practice and many Chinese formulas in Northeast China region. In recent years， more and more chemical constituents and pharmacological actions were well studied to encourage it further use in the clinical treatment. Consulting the literature in recent years，Galium verumL is studied in the round. The main chemical constituents， pharmacological action and clinical application of Galium verumL is summarized in this paper.

Key words：Galium veruml；Chemical constituents；Pharmacological action；Clinical application

蓬子菜（Galium verumL）為茜草科拉拉藤屬多年生近直立草本植物蓬子菜的干燥全草。其名始記于《救荒本草》，不同地區(qū)另有別名黃牛衣、喇嘛黃、療毒篙、雞腸草、土茜草、蛇望草、松葉草、鐵尺草、月經(jīng)草、烏如木杜樂等。主要分布于中國（東北、西北、內(nèi)蒙古、寧夏及長江流域）、日本、朝鮮、蒙古、印度、高加索、歐洲、北美等地。為我國東北地區(qū)的民間傳統(tǒng)藥材。國內(nèi)外研究顯示蓬子菜可用于治療多種疾病，因此其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及藥理活性的研究逐漸得到人們的重視。現(xiàn)對蓬子菜主要化學(xué)成分的藥理活性及相關(guān)制劑的臨床應(yīng)用進(jìn)行綜述。

1 蓬子菜中主要化學(xué)成分的藥理活性

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道蓬子菜的化學(xué)成分主要有黃酮、蒽醌、環(huán)烯醚萜、有機(jī)酸、揮發(fā)油及蠟質(zhì)等幾類。

1.1黃酮類 蓬子菜的黃酮類成分有：香葉木苷、蕓香苷，喇叭茶苷、異槲皮苷、黃華柳苷等。

1.1.1香葉木苷的藥理活性 香葉木苷能全面地作用于靜脈系統(tǒng)、微循環(huán)系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng)。可以延長去甲腎上腺素引起的靜脈壁收縮的時(shí)間，降低白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附，增加淋巴回流速度等。治療肢體淋巴水腫療效顯著[1]。香葉木苷可降低兔毛細(xì)血管滲透性，增強(qiáng)豚鼠毛細(xì)血管的抵抗力和減少腎上腺抗壞血酸的排出。對角叉菜膠引起的大鼠足水腫有消腫作用[2]?？筛纳莆驳醮笫蠖⒀h(huán)，減小血栓長度，降低血栓的干質(zhì)量和濕質(zhì)量，顯著減少大鼠新鮮脫落內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量，明顯降低血壓和腦血管阻力[3]。此外，香葉木苷還具有止血，抗癌，保肝等作用。

1.1.2蕓香苷的藥理活性 蕓香苷能夠降低血管通透性，減少脆性。對缺血性腦損傷及腎臟缺血再灌注損傷有保護(hù)作用[4，5]。蕓香苷的鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于阿司匹林而弱于嗎啡，鎮(zhèn)痛部位主要是中樞，鎮(zhèn)痛機(jī)制一可能和鈣拮抗有關(guān)[6]。此外，蕓香苷還具有抗疲勞、抗氧化、抗炎、抗病毒、清除自由基等作用[7，8]。

1.1.3喇叭茶苷的藥理活性 El-Lakany、Abdalla，M等人經(jīng)實(shí)驗(yàn)得知喇叭茶苷對金球菌有抗菌作用，對大腸桿菌有微弱的作用，但對白色念珠菌無作用[9]。

1.2有機(jī)酸類 蓬子菜中含有的有機(jī)酸類成分主要有：綠原酸、根皮酸、丹寧酸、水楊酸等。其中綠原酸藥理活性顯著。綠原酸具有較廣泛的抗菌、抗病毒、抗誘變劑和抗腫瘤的作用[10]。還有提高中樞神經(jīng)興奮性，增強(qiáng)小腸蠕動(dòng)、增進(jìn)膽汁分泌、利膽作用；以及止血、增高白細(xì)胞等作用；綠原酸還能縮短出凝血時(shí)間并具有清除自由基和抗脂質(zhì)過氧化等抗氧化劑活性[11～13]。

1.3蒽醌類 蓬子菜蒽醌類成分主要有：茜黃、偽紫茜素、蓬子菜苷、茜根定-櫻草糖苷、茜草苷、茜草素等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明其抗菌抗炎、抗病毒作用較強(qiáng)，還具有止血、升高白細(xì)胞、鎮(zhèn)咳祛痰等作用[14]。

1.4環(huán)烯醚萜類 蓬子菜中的環(huán)烯醚萜類成分主要為車葉草苷、水晶蘭苷等。

1.4.1車葉草苷的藥理活性 Ishiguro，Kyoko[15]等發(fā)現(xiàn)車葉草苷的偏高碘酸氧化產(chǎn)物具有潛在的抗腫瘤作用，可對小鼠體內(nèi)的白血病P388表現(xiàn)很強(qiáng)活性且強(qiáng)于苷經(jīng)酶水解產(chǎn)生的苷元的活性。Nakamura，Takanori[16]等經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)車葉草苷中的不飽和羰基對其抗裂變性有很大的幫助。

1.4.2水晶蘭苷的藥理活性 Tamai，Takashi[17]等人通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)，水晶蘭苷對通過慢性懸吊張力引起的小鼠性功能和認(rèn)知能力下降有微弱的保護(hù)作用。此外，Kapadia[18]等人研究發(fā)現(xiàn)水晶蘭苷對EB病毒的活性有一定的抑制作用。

1.5揮發(fā)油 揮發(fā)油有甲基香莢蘭醛、向日葵素。

1.6蠟質(zhì) 蠟質(zhì)成分有：固體脂肪酸和液體脂肪酸（分別占59.93%和35.85%）。

2 蓬子菜制劑的臨床應(yīng)用

我國學(xué)者對蓬子菜的臨床應(yīng)用研究報(bào)道較多，以蓬子菜為君藥組成不同的復(fù)方制劑，用于治療多種疾病，取得不錯(cuò)療效。

2.1康脈膠囊系列及復(fù)方蓬子菜沖劑等藥物

2.1.1康脈I號膠囊 康脈I號膠囊能夠明顯改善動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的癥狀、體征，使經(jīng)皮氧分壓、皮溫測定相關(guān)指標(biāo)明顯上升；使血流變明顯改善；能夠明顯降低動(dòng)脈硬化閉塞癥患者血漿內(nèi)皮素、血栓素B2（TXB2）水平，而升高一氧化氮、6-酮-前列腺素1α（6- K-PGF1α）[19]。對雷諾氏病亦有肯定的治療作用[20]。

2.1.2康脈Ⅱ號膠囊 康脈Ⅱ號膠囊能明顯改善下肢深靜脈血栓形成綜合征遷延期患者的臨床癥狀和體征；改善患者內(nèi)皮素-1、血管緊張素Ⅲ、凝血等指標(biāo)[21]?？诜得}Ⅱ號膠囊和濕敷蓬子菜浸出液在治療腫瘤化療置管所致的輸液性靜脈炎有良好的療效[22]。康脈Ⅱ號膠囊聯(lián)合低分子肝素鈉可降低大隱靜脈高位剝脫術(shù)后 D-二聚體含量和下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率[23]。

2.1.3康脈Ⅲ號膠囊 康脈Ⅲ號膠囊能有效改善糖尿病病足患者血漿TXB2及6-K-PGF1α的異常。有利于修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞及改善微循環(huán)，故治療糖尿病足患者療效滿意[24]。

2.1.4康脈軟膠囊 康脈軟膠囊通過改善血液流變學(xué)，降低血液黏稠度，改善血液高凝狀態(tài)，使末梢肢體的供血得以改善，從而有效治療動(dòng)脈硬化閉塞癥[25，26]。對其作用機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)，康脈軟膠囊通過降低血清C-反應(yīng)蛋白、白介素-6、基質(zhì)金屬蛋白酶-9，TXB2，提高6-K-PGF1α，可很好的抑制動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生發(fā)展[27]。此外，康脈軟膠囊對糖尿病足[28]，多發(fā)性大動(dòng)脈炎[29]等疾病也有較好的療效。

2.1.5復(fù)方蓬子菜沖劑 趙鋼等[30]發(fā)現(xiàn)蓬子菜沖劑能顯著提高降鈣素基因相關(guān)膚和腎上腺髓質(zhì)素的血清濃度。王建明等[31]研究得出復(fù)方蓬子菜沖劑對大鼠靜脈和動(dòng)脈血栓形成均有較好的抑制作用，可降低血栓形成率。

2.1.6其他 蓬子菜注射液對右旋糖酐所致大鼠足跖腫脹有顯著的抑制作用[32]。蓬萊子浸出液濕敷治療輸液性靜脈炎具有良好的臨床療效[33]。

2.2蕁篷膏 蕁篷膏是從新疆伊犁少數(shù)民族居住區(qū)發(fā)掘的外用藥，具有消腫止痛、活血生肌之功效，用于治療肌肉疼痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)腫痛，以及多種周圍血管病引起的壞死、潰瘍性疼痛等。也常用于治療創(chuàng)面破潰，久不收口等外科瘡瘍性疾病[34]。低劑量蕁篷膏對小鼠足跖腫脹具有良好的抗炎、消腫作用[35]。

2.3民間驗(yàn)方 《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》中有方：蓬子菜50g，茵陳蒿50g，板藍(lán)根25g，1劑/d，水煎服，治療傳染性肝炎療效較好；《中草藥新醫(yī)療法資料選編》中有方：鮮蓬子菜2斤，黃柏5錢，加水9斤熬，過濾，加黃柏粉再熬，制成1斤膏，外用治療稻田皮炎等[36]。

3 結(jié)語

蓬子菜為民間藥材，目前尚未被中華人民共和國藥典收錄。其味微辛、苦，性寒，具有清熱解毒，利濕止癢，行血，利膽之功效，可用于治療蕁麻疹、療瘡癰癤、喉蛾腫痛、水田皮炎、靜脈炎、扁桃體炎、肝炎、跌打損傷和婦女血?dú)馔吹萚37]。其化學(xué)成分復(fù)雜，主要活性成分為黃酮類化合物。這類成分具有抗心血管疾病、抗凝、防栓、抗氧化、消炎、抗癌和抗基因誘變等多種藥理作用。蓬子菜中含有的有機(jī)酸對人血管內(nèi)皮細(xì)胞具有一定的保護(hù)作用。蓬子菜中的蒽醌類化合物具有行血止血、通經(jīng)活絡(luò)的功效，可以用來治療尿血、便血、血崩、閉經(jīng)及跌打損傷、瘀滯腫痛等癥狀。對蓬子菜中主要化學(xué)成分的藥理活性的研究，為蓬子菜制劑對周圍血管病的療效提供可靠依據(jù)。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)的李令根教授等在多年的臨床實(shí)踐中，采用中西結(jié)合療法治療周圍血管疾病，總結(jié)出以蓬子菜為主藥的康脈膠囊及復(fù)方蓬子菜沖劑等系列藥物，并對康脈藥物進(jìn)行一系列的基礎(chǔ)研究。揭示了其部分分子藥理學(xué)基礎(chǔ)。深入研究蓬子菜及其所含化學(xué)成分的藥理活性，對進(jìn)一步開發(fā)蓬子菜資源，擴(kuò)大其臨床應(yīng)用范圍，提高臨床應(yīng)用價(jià)值具有重要的意義。

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編輯/安樺