護(hù)理專業(yè)教學(xué)重在培養(yǎng)實(shí)用型人才探討

摘要：本文就護(hù)理專業(yè)教學(xué)重在培養(yǎng)實(shí)用型人才論題，指出了提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教師的素質(zhì)的必要性；闡明了優(yōu)化《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程整體結(jié)構(gòu)及不斷改進(jìn)教學(xué)方法重要性；論述了加強(qiáng)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)措施。

關(guān)鍵詞：《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》；教學(xué)；課程結(jié)構(gòu)；實(shí)踐；方法

為提高教學(xué)質(zhì)量，根據(jù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)有的特點(diǎn)，在掌握基礎(chǔ)理論的前提下，把護(hù)理教學(xué)作為教學(xué)的重點(diǎn)之重，把培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作的能力作為最終目標(biāo)，在教學(xué)中，教會(huì)和指導(dǎo)學(xué)生如何正規(guī)準(zhǔn)確的操作，是教師的重點(diǎn)教學(xué)任務(wù)。高等職業(yè)教育以培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)夠用、實(shí)用為限度，畢業(yè)論文范文以掌握職業(yè)技能、實(shí)踐操作能力為依據(jù)。在職業(yè)教育課程中，知識(shí)目標(biāo)放在第二位，使學(xué)生掌握系統(tǒng)的應(yīng)用知識(shí)，而不是系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)；針對能力目標(biāo)，確定相應(yīng)的知識(shí)目標(biāo)，掌握知識(shí)服務(wù)于職業(yè)能力培養(yǎng)；以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能、崗位專業(yè)知識(shí)為目標(biāo)，注重學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)的形成。要利用三年學(xué)習(xí)時(shí)間培養(yǎng)高素質(zhì)、實(shí)用型、技能型、創(chuàng)新型高職高專醫(yī)學(xué)及護(hù)理人才。

1 提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教師的素質(zhì)

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教師大都是從醫(yī)學(xué)院校直接分配到學(xué)校從教的。他們雖有較強(qiáng)的理論基礎(chǔ)及內(nèi)科操作技能，但對護(hù)理知識(shí)及護(hù)理技能卻往往知之甚少。這樣，就必然會(huì)給《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)帶來一定的困難。因此，作為一名《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教師，必須具備如下素質(zhì)：①要有高度敬業(yè)精神，要有盡心盡力忘我的工作精神；②要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)功底，除了在所教學(xué)科領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域具有廣博的知識(shí)之外，還要學(xué)習(xí)《教育學(xué)》《心理學(xué)》等從事教育工作必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)；③要具備良好口頭表達(dá)能力和組織好課堂教學(xué)能力，那么，要把提高教師的上述素質(zhì)放在認(rèn)識(shí)的高度。對于進(jìn)校時(shí)間短，執(zhí)教時(shí)間不長，特別是才從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的學(xué)生，要在他們登上講臺(tái)之前，最好是排他們出去進(jìn)修，到有關(guān)單位學(xué)習(xí)、實(shí)踐，再從事教學(xué)。要掌握疾病發(fā)生、發(fā)展、診治、轉(zhuǎn)歸等過程，特別是護(hù)理工作的全過程。也可安排他們到有關(guān)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修，補(bǔ)學(xué)護(hù)理專業(yè)課程，這樣，效果可能會(huì)更好一些。

2 優(yōu)化《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程整體結(jié)構(gòu)

按照護(hù)理專業(yè)要求，重新組織教學(xué)內(nèi)容?！吨袊t(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》指出：醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要認(rèn)識(shí)實(shí)踐的重要性，重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高諸方面的能力。醫(yī)學(xué)模式的革新，即“生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的出現(xiàn)，以及隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷變化，護(hù)理的理念在不斷的演繹，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容在不斷的更新，服務(wù)的領(lǐng)域也在逐漸拓寬，對護(hù)士的要求更加嚴(yán)格，傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法和現(xiàn)代的護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容不太適應(yīng)。必須從根本上進(jìn)行改革。我院課程改革的基本思路是：在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程設(shè)置上，完全根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理需要，還要考慮到培養(yǎng)對象的發(fā)展需要；既要立足本國、本省、本院的實(shí)際情況，又要走出去學(xué)習(xí)國外、外省、外校的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，將課程設(shè)置與臨床護(hù)理相結(jié)合，適應(yīng)市場對護(hù)理人才的需求；制定出切實(shí)可行教學(xué)計(jì)劃；符合衛(wèi)生服務(wù)和職業(yè)崗位要求，培養(yǎng)全方位的綜合型護(hù)理人才的課程體系框架[1]。在課程體系中增加人文課程、全科醫(yī)學(xué)相關(guān)課程比例，通過進(jìn)行一系列藝術(shù)、戲劇、語言、文學(xué)、音樂、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)等人文學(xué)科課程和全科醫(yī)學(xué)相關(guān)的應(yīng)用性內(nèi)容專題講座，形成了既強(qiáng)調(diào)專業(yè)基本技能，又了解老年人常見病、多發(fā)病的知識(shí)，同時(shí)又注重人文素質(zhì)的護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)特色。增加課程設(shè)置靈活度，減少必修課程科目，增設(shè)選修課，充分考慮到學(xué)生的興趣愛好和個(gè)性化發(fā)展的需要。在課程設(shè)置上取消以往的醫(yī)療教學(xué)模式，逐漸開設(shè)護(hù)理學(xué)，包括人與社會(huì)、生殖的需要、營養(yǎng)和排泄的需要、氧合的需要、活動(dòng)和休息的需要以及認(rèn)知和感知的需要。淡化學(xué)科界限，打破臨床分科，減少課程重復(fù)，增社護(hù)理心理學(xué)、大學(xué)生心理健康、家庭護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、護(hù)患溝通學(xué)、循證護(hù)理學(xué)、護(hù)士禮儀、形體訓(xùn)練等。同時(shí)可以嘗試增加社區(qū)護(hù)理實(shí)踐與健康教育實(shí)踐，積極適應(yīng)生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。

3 不斷改進(jìn)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法

3.1提高教學(xué)藝術(shù) 學(xué)生上課時(shí)注意力不集中，往往與教師教學(xué)水平差、語言呆板、缺乏藝術(shù)性有關(guān)。因此，每位《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教師都必須刻苦鉆研，練習(xí)如何用準(zhǔn)確、生動(dòng)、鮮明的語言，抑揚(yáng)頓挫的語調(diào)，深入淺出地把書本上的內(nèi)容有聲有色地講出來。并且，還應(yīng)注意運(yùn)用恰當(dāng)?shù)捏w態(tài)語言輔助表達(dá)。以吸引全班學(xué)生的注意力，營造良好的課堂氛圍。

3.2注重自身形象 教師的儀容儀表，給學(xué)生帶來一定影響，因此，儀容儀表應(yīng)自然端莊大方，課堂上不準(zhǔn)濃裝艷抹，做過多修飾?？梢援嫷瓓y，衣著要得體，上衣要有領(lǐng)有袖，或兩者必有其一，不引領(lǐng)服裝新潮流。鞋不穿超過5cm 的細(xì)高跟鞋，上課時(shí)不得穿拖鞋。對學(xué)生既要嚴(yán)格要求，又不能太出格。教師既要熱情對待學(xué)生，但不能失去教師的威嚴(yán)，也不能讓其學(xué)習(xí)松懈。

3.3抓好課堂提問 課堂提問，是檢查學(xué)生學(xué)習(xí)情況最好時(shí)機(jī)，能當(dāng)面了解或掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，學(xué)生回答問題，也是牢固掌握知識(shí)的方法。教師應(yīng)不失時(shí)機(jī)，針對重點(diǎn)、難點(diǎn)向?qū)W生提問。

4 加強(qiáng)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)

基于對護(hù)理專業(yè)主要職業(yè)崗位能力的分析，結(jié)合?？妻k學(xué)特點(diǎn)，我院大專護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位為：服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)，具有踏實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和運(yùn)用專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的技能，具有熟練的護(hù)理操作能力，有高尚的職業(yè)道德，能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)療護(hù)理、應(yīng)急搶救、病房管理、初級衛(wèi)生保健、健康指導(dǎo)水平。根據(jù)學(xué)生在校學(xué)習(xí)及所掌握的基礎(chǔ)理論知識(shí)的狀況，規(guī)劃本課程的教學(xué)過程：樹立人性化護(hù)理、個(gè)性化服務(wù)的護(hù)理理念。堅(jiān)持以崗位需求為目標(biāo)，根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理任務(wù)和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)容來確立教學(xué)的具體環(huán)節(jié)和相關(guān)內(nèi)容[2]。

目前，在臨床教學(xué)工作中存在的問題之一，就是在某些教學(xué)環(huán)節(jié)有理論脫離實(shí)際的傾向。理論與臨床見習(xí)脫離的具體表現(xiàn)，則以護(hù)理評估、護(hù)理診斷部分最為明顯。學(xué)生由于理論與實(shí)踐相脫離，沒有過硬的實(shí)際操作技能，也就不可能把自己培養(yǎng)成實(shí)用型人才。

就見習(xí)課而言，應(yīng)以評估、診斷部分為主。要改變先集中授課，待全部結(jié)束后再集中安排見習(xí)的實(shí)際上是“走過場”的做法。因?yàn)檎缢自捤f：“百聞不如一見”，“眼看十遍不如手過一遍”。安排見習(xí)，務(wù)必嚴(yán)密組織，嚴(yán)格要求。要盡可能爭取見習(xí)醫(yī)院的重視和支持。作為見習(xí)醫(yī)院，則應(yīng)把學(xué)校對護(hù)理人才的培養(yǎng)與自己護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)的戰(zhàn)備任務(wù)聯(lián)系在一起看待，從而嚴(yán)肅對待見習(xí)工作，精心挑選熱心于人才培養(yǎng)工作、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬、帶教有方的醫(yī)護(hù)人員對學(xué)生進(jìn)行見習(xí)指導(dǎo)。護(hù)理評估、診斷部分內(nèi)容結(jié)束時(shí)，要求學(xué)生已能做到熟練掌握問診、體格檢查的基本方法以及常見陽性體征和特點(diǎn)，并能按照規(guī)范要求書寫護(hù)理病歷。

與此同時(shí)，針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的工作特點(diǎn)，教學(xué)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出并要求學(xué)生掌握每種疾病在實(shí)施整體護(hù)理中的個(gè)體化問題。如在講解IDDM的護(hù)理時(shí)，除了要求學(xué)生掌握糖尿病的一般護(hù)理外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)：①病情觀察的內(nèi)容；②當(dāng)出現(xiàn)酮癥酸中毒、敗血癥等并發(fā)癥時(shí)應(yīng)如何配合搶救；③在各項(xiàng)護(hù)理措施中，最關(guān)鍵是什么。這樣，使學(xué)生明白為什么要采取那樣的護(hù)理，懂得如何使護(hù)理措施更加合理，更加有效。要使學(xué)生對臨床有思想和技術(shù)兩方面的準(zhǔn)備，縮短心理適應(yīng)期，能提前進(jìn)入護(hù)士角色。

參考文獻(xiàn)：

[1]白桂春.突出護(hù)理專業(yè)特色職業(yè)化人才培養(yǎng)模式改革探索[J].科教導(dǎo)刊-電子版（下旬），2014，3.

[2]林梅.高職兒科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)構(gòu)建探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011， 18.

編輯/趙恒德