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    火針治療扁平疣76例療效分析

    2016-12-31 00:00:00郭佳琪鄧君進(jìn)
    醫(yī)學(xué)信息 2016年19期

    摘要:目的 探討火針治療扁平疣76例療效。方法 我院選取2014年12月~2015年11月的76例扁平疣患者作為研究對象,隨機(jī)分為兩組,對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠相結(jié)合,作為常規(guī)的治療扁平疣方案,觀察組扁平疣患者使用火針進(jìn)行治療。經(jīng)過治療后,觀察兩組患者治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果 與對照組相比較發(fā)現(xiàn),觀察組扁平疣患者的總有效率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 火針治療扁平疣的效果顯著,沒有不良反應(yīng),安全性高,具有臨床療效的實(shí)驗(yàn)價值,值得在以后的臨床醫(yī)療當(dāng)中推廣運(yùn)用。

    關(guān)鍵詞:火針治療;扁平疣;療效分析

    扁平疣是一種損容性皮膚病,多數(shù)是由于人類的乳頭瘤病毒而引起的,該病多發(fā)于面部、手背等暴露的位置[1]。目前,治療扁平疣皮膚病的方法有許多種,但是大多數(shù)方法的治療效果不夠顯著,為了探討火針治療扁平疣的治療效果,我院選取2014年12月~2015年11月的76例扁平疣患者作為研究的對象,以下是我院研究的過程以及結(jié)果:

    1資料與方法

    1.1一般資料 我院選取2014年12月~2015年11月的76例扁平疣患者作為研究的對象,其中76例扁平疣患者均符合扁平疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)分成兩組,其中對照組為38例,觀察組為38例。對照組:男性扁平疣患者:女性扁平疣患者=20:18;年齡10~35歲,平均年齡(22.28±9.35)歲;病程在1.25~2.55年,平均病程(1.70±0.70)年。觀察組:男性扁平疣患者:女性扁平疣患者=22:16;年齡12~31歲,平均年齡(23.86±8.92)歲;病程在1.5~2.25年,平均病程(1.80±0.60)年。其中,兩組扁平疣患者的性別、年齡、病程等基線資料情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。因此,該數(shù)據(jù)能夠作為一個科學(xué)的對比。

    1.2治療方法 對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠相結(jié)合,作為常規(guī)的治療扁平疣方案,每天晚上涂抹他扎羅汀凝膠1次。每天白天涂抹重組人干擾素a-2b凝膠4次,治療時間為30d。

    觀察組扁平疣患者使用火針進(jìn)行治療,火針的選取規(guī)格為直徑0.8mm,火針在酒精燈上燒紅以后,迅速的在疣體處刺入,刺入的深度為2~3mm,體積較小的疣體則需要一次性點(diǎn)刺,疣體較大的部分需要在周圍適當(dāng)?shù)募哟?,點(diǎn)刺處3d不能沾水,防止扁平疣患者感染,火針治療頻率為10d 1次,治療時間為30d。

    1.3觀察指標(biāo) 在這30d的治療期間,分別觀察兩組扁平疣患者的皮損情況,詳細(xì)記錄并進(jìn)行兩組效果的對比。

    1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:經(jīng)過治療以后,扁平疣患者的皮損已經(jīng)全部消退。顯效:經(jīng)過治療以后,扁平疣患者的皮損消退程度大于 70%。好轉(zhuǎn):經(jīng)過治療以后,扁平疣患者的皮損消退程度在 30%~70%。無效:經(jīng)過治療以后,扁平疣患者的皮損消退程度小于30%、無變化甚至增多??傆行剩海ㄈ鷶?shù)+顯效數(shù)+好轉(zhuǎn)數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件對兩組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。扁平疣患者的總有效率用(%)表示,用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時則表示兩組扁平疣患者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    與對照組相比較發(fā)現(xiàn),觀察組扁平疣患者的總有效率顯著高于對照組扁平疣患者,差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    3討論

    扁平疣是常見的一種皮膚病,主要是因?yàn)槿祟惖娜轭^瘤病毒感染引起的,它的病程較長,多發(fā)于青少年,且發(fā)病的原因主要和機(jī)體的免疫能力下降有關(guān)。病發(fā)的癥狀表現(xiàn)為高出皮膚表面的正常膚色或淡褐色扁平狀丘疹,有米粒至黃豆般大小,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬等,扁平疣患者的上皮組織會異常的增殖以及角化,單純的使用外用藥容易引起扁平疣患者色素沉著[3]。目前主要以涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠作為常規(guī)的治療扁平疣方案。

    干擾素a-2b凝膠是一種活性蛋白質(zhì),它具有廣譜抗病毒、提高免疫力、影響細(xì)胞分化及生長等多種功能,對病毒RNA與病毒DNA的合成過程中能起到抑制的作用。他扎羅汀凝膠則是第三代維A酸乙炔類藥物,能夠?qū)Ρ馄金嗷颊咂鸬秸{(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化以及抗增生的作用,此外他扎羅汀凝膠還能通過降低扁平疣患者的角質(zhì)形成間接觸,從而產(chǎn)生剝脫與抗炎的作用。本次研究中發(fā)現(xiàn)扁平疣患者通過涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠治療效果不明顯,因?yàn)橹亟M人干擾素a-2b凝膠缺乏對扁平疣患者進(jìn)行多重環(huán)節(jié)抑制角化,恢復(fù)角化過度細(xì)胞,抗細(xì)胞增生等作用,最終導(dǎo)致扁平疣患者的治療效果不理想。

    火針療法則是將特殊材質(zhì)針在酒精燈上燒紅以后,迅速的刺入扁平疣患者的疣體,火針治療是根據(jù)熱效應(yīng)改變微循環(huán)的基礎(chǔ)理念,通過利用熱力來刺激扁平疣患者的皮膚神經(jīng)?;疳槸煼ǖ闹委煓C(jī)理在于能夠讓溫?zé)岽碳ぱㄎ?,溫通扁平疣患者體內(nèi)的經(jīng)絡(luò),進(jìn)而促進(jìn)皮損組織的微循環(huán)加快,并且加強(qiáng)了對炎癥及代謝產(chǎn)物的吸收消融,增強(qiáng)扁平疣患者的免疫能力,起到抗病毒的功效[4]?;疳槍Ρ馄金嗷颊咻p微燙傷同時可以使得疣產(chǎn)生了脫落,提高了巨噬細(xì)胞吞噬能力與數(shù)量,達(dá)到強(qiáng)化扁平疣患者免疫力的效果。

    在本次研究中,對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠作為常規(guī)的治療扁平疣方案,觀察組扁平疣患者則使用火針療法作為治療方案。觀察組扁平疣患者在治療前,要清洗好局部的皮膚,皮膚以及周邊的皮損部分用碘伏消毒,防止在火針治療過程中再次的感染。經(jīng)過治療后,觀察組扁平疣患者的治療總有效率為94.74 %(36/38),對照組扁平疣患者的治療總有效率為78.95 %(30/38)。通過兩組對比發(fā)現(xiàn),差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該研究表明火針療法對扁平疣患者治療效果顯著,火針療法在治療過程中,優(yōu)勢在于具備針與灸的雙重功效,它既能夠通過針對扁平疣患者的疣體產(chǎn)生出刺激的作用,又可以通過灸的溫?zé)岽龠M(jìn)扁平疣患者的氣血運(yùn)行[5]。扁平疣患者的病變細(xì)胞會失去營養(yǎng)的供給,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡從而起到破壞疣體的效果。

    綜上所述,將火針療法和涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠治療方案進(jìn)行了對比發(fā)現(xiàn)。火針療法對扁平疣患者的治療效果明顯,且安全性高,沒有其他的不良反應(yīng),值得在臨床推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]謝瑤新.斯奇康對扁平疣的臨床輔助治療作用[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)(江西),2015,16(8):57-58.

    [2]馬娜.中藥加火針治療扁平疣68例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(29):42-43.

    [3]李艷玲,王娟,李進(jìn)龍.火針治療扁平疣38例療效觀察[J].中國美容醫(yī)學(xué),2014,23(14):1202-1203.

    [4]祁原婷.火針治療扁平疣90例[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2013,34(12):98-98.

    [5]侯科.運(yùn)用火針治療扁平疣和帶狀皰疹[J].新疆中醫(yī)藥,2013,31(5):47-48.編輯/丁一

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