中藥穴位貼敷治療肺炎臨床護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 探究肺炎患者在中藥穴位貼敷治療中應(yīng)采取的護(hù)理措施和效果。方法 選取2014年4月～2015年8月收治的73例采用中藥穴位貼敷治療的肺炎患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組47例患者選擇綜合護(hù)理，對照組26例患者采取常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率達(dá)到95.74%，對照組患者的護(hù)理有效率達(dá)到80.77%，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加顯著的護(hù)理效果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在護(hù)理前肺炎的發(fā)作次數(shù)沒有明顯差異，但在護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肺炎患者在中藥穴位貼敷治療中給予綜合的護(hù)理措施，可減少發(fā)作，緩解身體癥狀，提高生活質(zhì)量，保持良好心態(tài)。

關(guān)鍵詞：肺炎；中藥穴位貼敷；護(hù)理效果

肺炎為肺泡、終末氣道和肺間質(zhì)的炎癥，因?yàn)椴《?、?xì)菌、病毒等致病微生物，或者吸入性異物、放射線等理化因素造成的，患者主要會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、痰中帶血等癥狀，有時(shí)還會(huì)有呼吸困難、胸痛等情況[1]。若是幼兒性肺炎則沒有明顯的身體癥狀，有清咳嗽等，針對細(xì)菌性肺炎患者選擇抗生素治療，通過7～10d的治療，可達(dá)到治愈的效果，而病毒性的患者病情較輕[2]。本文分析了肺炎患者在中藥穴位貼敷治療中應(yīng)采取的護(hù)理措施和效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年4月～2015年8月收治的73例采用中藥穴位貼敷治療的肺炎患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者47例，男性20例，女性27例，年齡13～82歲，平均年齡為（57.33±3.16）歲，病程1～12d，平均病程為（5.2±1.2）d。對照組患者26例，男性13例，女性13例，年齡12～80歲，平均年齡為（56.12±3.37）歲，病程1～12d，平均病程為（5.4±1.1）d。兩組患者在身體資料方面沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法 首先給予常規(guī)的西藥治療，然后調(diào)脂中藥，在吳茱萸粉末中加入生姜汁，調(diào)制成黏稠膏狀物，將其制成圓狀藥餅，直徑為1cm，厚度1cm，選取穴位，分別為雙定喘穴、天突穴、雙豐隆穴、雙肺輸穴、大椎穴，先在目標(biāo)部位給予生姜水的擦拭，一般反復(fù)進(jìn)行3～5次，確保毛孔保持張開的狀態(tài)，并使用小號(hào)火罐拔罐，使患者的局部皮膚發(fā)紅，火罐停留2min，在穴位上貼藥餅，給予固定，成人一般堅(jiān)持2～4h，1次/d，治療后對患者的身體情況進(jìn)行觀察。

1.3護(hù)理措施 對照組患者選擇常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理，具體措施如下。

1.3.1健康宣教護(hù)理 首先告知患者貼敷可能會(huì)使身體出現(xiàn)的不良情況，在貼敷之后，避免劇烈活動(dòng)，否則會(huì)造成敷貼的移位和脫落，而且若患者為過敏體質(zhì)，還會(huì)有疼痛、灼熱、水泡等癥狀的出現(xiàn)，使用碘伏給予局部消毒，保持清潔，若有嚴(yán)重水皰要及時(shí)處理，還要與皮膚科的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，及時(shí)給予患者正確的處理措施[3]。

1.3.2飲食護(hù)理 叮囑患者在治療過程中保持清淡飲食，避免食用油膩、生冷、辛辣刺激的食物，若在貼敷后患者出現(xiàn)皮膚有色素的沉著，為正常情況，當(dāng)身體愈合后可以逐漸消失。

1.3.3心理護(hù)理 因?yàn)樵摷膊≡谥委熒嫌幸欢y度，容易病情反復(fù)，很多患者在治療中不能保持良好的心態(tài)，護(hù)理人員一定要告知其治療的方法及效果。使其保持良好心態(tài)，在治療之余，盡量豐富患者的業(yè)余生活，促使注意力的轉(zhuǎn)移，能夠較為積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理[3]。

1.3.4環(huán)境護(hù)理 一定要保持患者病房環(huán)境的清潔，布置溫馨的環(huán)境，盡量集中給予治療和護(hù)理，使患者得到充分的休息，使用床簾，更好的保護(hù)患者的隱私，使患者盡早適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境[4]。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理顯效：7d內(nèi)患者沒有咳痰、咳嗽的情況，在3個(gè)月內(nèi)也沒有肺炎發(fā)作的情況；護(hù)理有效：患者在7d的護(hù)理中，咳痰、咳嗽等情況得到30%的減少，在3個(gè)月中雖有肺炎發(fā)作，但程度和次數(shù)都明顯下降；護(hù)理無效：患者在7d的護(hù)理中，咳痰、咳嗽等情況為護(hù)理前的60%之上，在3個(gè)月內(nèi)肺炎的發(fā)作程度和次數(shù)沒有明顯減少。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料采用，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率達(dá)到95.74%，對照組患者的護(hù)理有效率達(dá)到80.77%，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加顯著的護(hù)理效果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2發(fā)作次數(shù) 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前肺炎的發(fā)作次數(shù)為：（5.0±1.8）次，護(hù)理后肺炎的發(fā)作次數(shù)為：（1.8±0.9）次；對照組患者護(hù)理前肺炎的發(fā)作次數(shù)為：（4.9±2.0）次，護(hù)理后肺炎的發(fā)作次數(shù)為：（3.1±1.2）次.兩組患者在護(hù)理前肺炎的發(fā)作次數(shù)沒有明顯差異，但在護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肺炎在中醫(yī)的研究中，其是因?yàn)榉侮柼?、腎陽虛、脾陽虛造成的，肺部的痰濕郁結(jié)會(huì)使氣機(jī)運(yùn)行受到阻礙，在西藥的基礎(chǔ)治療上給予中藥的貼敷治療，能夠使臟腑氣機(jī)得到調(diào)整，促進(jìn)身體康復(fù)[5]。采用的吳茱萸和生姜汁有化痰利氣、溫肺散寒的效果，有助于患者達(dá)到祛痰抗炎、止咳平喘的效果，使肺炎得到良好緩解。中藥貼敷過程中，選擇雙肺腧穴、雙定喘穴，有化痰解郁的效果，風(fēng)控血有沉降胃濁的效果，天突有助于人脈氣血的運(yùn)行。而且給予中藥治療，不會(huì)使身體出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不僅可以緩解病癥，還可對身體機(jī)理進(jìn)行調(diào)節(jié)，達(dá)到顯著的效果。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率達(dá)到95.74%，對照組患者的護(hù)理有效率達(dá)到80.77%，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加顯著的護(hù)理效果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在護(hù)理前肺炎的發(fā)作次數(shù)沒有明顯差異，但在護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，肺炎患者在中藥穴位貼敷治療中給予綜合的護(hù)理措施，可減少發(fā)作，緩解身體癥狀，提高生活質(zhì)量，保持良好心態(tài)，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

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[3]葛亞男，楊珠英，陳丹玲.中藥穴位貼敷配合護(hù)理治療小兒肺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，27：123-124.

[4]徐燕，王衛(wèi)凱，田莉.穴位貼敷輔助治療小兒肺炎的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中醫(yī)臨床研究，2012，20：79-80.

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編輯/孫杰