摘要:目的 探析小兒腹瀉護理中運用臨床護理路徑的臨床效果。方法 選擇2014年2月~12月我院收治的腹瀉患兒130例為研究對象,隨機分為兩組,其中給予對照組一般護理,而觀察組則運用臨床護理路徑,對兩組的護理滿意度、治療費用以及住院天數(shù)等進行對比分析。結(jié)果 兩組在護理滿意度方面比較差異明顯(P<0.05);同時,與對照組相比,觀察組的住院時間短,且治療費用少,組間比較差異明顯(P<0.05)。結(jié)論 臨床上將臨床護理路徑運用在小兒腹瀉護理中,不僅可以增加護理滿意度,還能減少治療費用,值得推廣。
關(guān)鍵詞:臨床護理路徑;小兒腹瀉;臨床效果
腹瀉是兒科比較常見的一種疾病,以腹瀉和嘔吐為臨床主要表現(xiàn),患兒發(fā)病后,如果不及時治療,容易出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂或者脫水,嚴重的情況下,甚至誘發(fā)小兒營養(yǎng)不良,并且該病也是導(dǎo)致小兒生長發(fā)育障礙的一個重要原因[1]。當前臨床上在治療小兒腹瀉時,通常以對癥治療為主,但是因為患兒年齡小、抵抗力下,病情比較嚴重,所以良好的護理干預(yù)極其重要。因此,本文對小兒腹瀉護理中運用臨床護理路徑的臨床效果進行了探討,如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年2月~12月我院收治的腹瀉患兒130例為研究對象,隨機分為兩組,每組65例。對照組中30例為女性,35例為男性,年齡9個月~5歲,平均年齡為(2.6±1.3)歲;觀察組中28例為女性,37例為男性,年齡10個月~4.5歲,平均年齡為(2.4±1.2)歲。兩組在性別、年齡等一般資料方面比較無顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,再給予一般護理。
1.2.2觀察組 觀察組則運用臨床護理路徑:①入院指導(dǎo)?;純喝朐汉螅o理人員應(yīng)該及時對患兒及其家屬進行入院指導(dǎo),幫助患兒盡快熟悉醫(yī)院的生活和病房環(huán)境,耐心給患兒家屬講解醫(yī)院的探視、陪護以及休息制度,并且告知相關(guān)注意事項,尤其是檢查和治療的目的,多安撫和鼓勵患兒,使患兒的緊張、焦慮情緒消除,獲得家屬的支持和理解;②觀察病情。護理人員應(yīng)該對患兒的大便氣味、量、性質(zhì)、次數(shù)以及顏色等進行密切觀察并認真記錄,將患兒的面色、精神、口唇、意識、皮膚彈性、口腔黏膜、排尿以及眼窩情況作為基本依據(jù),對患兒的脫水程度進行判斷。同時,對患兒嘔吐物的性質(zhì)、氣味以及量等進行仔細觀察,一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)腹脹癥狀,應(yīng)該懷疑為早期腸套疊,立刻告知醫(yī)生,盡早處理。護理人員還應(yīng)該對患兒的體溫變化進行密切監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)高溫癥狀,應(yīng)該給予患兒減少衣物、冰袋敷額頭等降溫措施,及時將汗液擦干,給予患兒適量的飲水,避免過度脫水;③補液護理。護理人員在對患兒進行補液護理時,應(yīng)該堅持\"見驚補鈣、先快后慢、見尿補鉀、先鹽后糖\"的基本原則,對于輕度脫水且合并嘔吐的患兒,應(yīng)該給予患兒ORS補鹽液口服;對于脫水程度嚴重的患兒,應(yīng)該迅速建立靜脈通道,將患兒的尿量多少、意識情況、末梢循環(huán)以及皮膚彈性等作為基本依據(jù),對補液方案進行調(diào)整,使患兒的水電解質(zhì)保持平衡;④飲食護理。鼓勵母乳喂養(yǎng),盡量縮短每次哺乳時間,使患兒的胃腸道負擔減輕。對于年齡≤6個月患兒,需要暫停輔食;對于年齡>6個月患兒,應(yīng)該準備容易吸收、消化、清淡的食物,盡早進食,能夠使患兒的體力和食欲恢復(fù),促進患兒康復(fù)。
1.3觀察指標 對兩組的住院費用、住院時間以及護理滿意度進行觀察,并認真記錄。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS17.5統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù),采用?字2檢驗計數(shù)資料,采用t檢驗計量資料,以P<0.05表示差異明顯。
2結(jié)果
2.1兩組住院費用和住院時間對比 兩組住院費用和住院時間比較差異明顯(P<0.05),見表1。
2.2兩組護理滿意度對比 兩組護理滿意度比較差異顯著(P<0.05),見表2。
3討論
護理是臨床上治療小兒腹瀉的一個組成部分,其護理質(zhì)量在一定程度上與治療效果關(guān)系密切,通過實施臨床護理路徑,可以提高患兒家屬對疾病的認知度,使患兒家屬能夠詳細了解患兒的疾病情況,打消家屬疑慮,提高患兒及其家屬的配合度,對患兒的疾病康復(fù)起到積極的促進作用[2]。同時,在臨床護理路徑中,護理人員進一步加強與患兒及其家屬之間的交流和溝通,能夠使患兒對護理人員的安全感和信任感增強,并且提高護理滿意度[3]。此外,實施臨床護理路徑,可以實現(xiàn)護理工作的制度化和具體化,使不必要的護理程序減少,簡化繁瑣的護理程序,在為患兒提供方便的同時,也減少了護理人員的工作量[4]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組的護理滿意度為80%,明顯低于對照組的96.92%,并且與對照組相比,觀察組的住院時間短、治療費用少,提示小兒腹瀉護理中運用臨床護理路徑效果顯著,這一結(jié)果與許宏玲[5]研究報道一致。
綜上所述,臨床上將臨床護理路徑運用在小兒腹瀉護理中,不僅可以增加護理滿意度,還能減少治療費用,值得推廣。
參考文獻:
[1]馮靜.小兒腹瀉護理對于臨床護理路徑的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,31(9):290-291.
[2]朱振芳.小兒腹瀉護理中對臨床護理路徑的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,13(2):132-133.
[3]孫小莉.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用效果及體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,33(4):92-93.
[4]鄭貴清.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,21(6):1431-1432.
[5]許宏玲.小兒腹瀉護理中對臨床護理路徑的應(yīng)用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2014,19(2):228-229.
編輯/孫杰