銅仁市2014～2015年健康人群抗體水平檢測(cè)結(jié)果分析

摘要：目的 對(duì)銅仁市2014～2015年健康人群抗體水平檢測(cè)結(jié)果分析，為免疫決策提供更加科學(xué)的依據(jù)。方法 抽查銅仁市6個(gè)區(qū)、縣2014～2015健康人群進(jìn)行抗體水平檢測(cè)，抽查1560人參與監(jiān)測(cè)，從麻疹I(lǐng)gG、乙肝抗體和乙肝表面抗原三個(gè)角度來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 在參與調(diào)查的1560人中，HBsAb的陽(yáng)性有769人，陽(yáng)性率為49.29%，麻疹I(lǐng)gG抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性的有1194人，陽(yáng)性率為76.54%，HBsAg呈現(xiàn)陽(yáng)性的有35人，陽(yáng)性率為2.24%。討論 做好常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高疫苗的接種率，同時(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)免疫水平的監(jiān)測(cè)工作，提高預(yù)測(cè)預(yù)警。

關(guān)鍵詞：銅仁市；健康人群；抗體水平；HBsAb；麻疹I(lǐng)gG抗體；HBsAg

為了全面了解銅仁市常住人口乙肝、麻疹針對(duì)性免疫水平，評(píng)價(jià)免疫規(guī)劃的成效，及時(shí)為免疫決策提供科學(xué)依據(jù)，在2014年～2015年在全市6個(gè)區(qū)、縣抽查了1560人健康人群為監(jiān)測(cè)對(duì)象，進(jìn)行了麻疹和乙肝IgG、乙肝表面抗原的檢測(cè)。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年的4月～10月和2015年的4月～10月，每個(gè)區(qū)、縣采樣點(diǎn)調(diào)查8個(gè)年齡組（小于1歲，1～2歲，3～4歲，5～6歲，7～9歲，10～14歲，15～19歲，≥20歲）人群，每個(gè)年齡組隨機(jī)至少抽查30名調(diào)查對(duì)象，采集靜脈血標(biāo)本，并分離血清2ml送至本實(shí)驗(yàn)室-20℃冰箱保存待檢，銅仁市2014年～2015年抽查了6個(gè)區(qū)、縣，共采血1560份，血清標(biāo)本編號(hào)：按照要求進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)登記，凍存管的編號(hào)用數(shù)字編號(hào)，年-TR+各縣漢語(yǔ)拼音縮寫(xiě)（2位）+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+每組血清編號(hào)（1～30）+采集者姓名，同時(shí)要求采樣管（凍存管）上登記的信息和《貴州省健康人群計(jì)免針對(duì)疾病IgG抗體水平監(jiān)測(cè)調(diào)查表》上一致[1]。

1.2標(biāo)本檢測(cè) 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)相關(guān)疾病的IgG抗體。

1.3檢測(cè)試劑 麻疹I(lǐng)gG抗體試劑海泰生物，嚴(yán)格的按照說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行操作。HBsAb試劑上?？迫A，按照說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行操作。HBsAg試劑上?？迫A，按照說(shuō)明書(shū)操作，試劑均在有效期內(nèi)檢測(cè)。

1.4檢測(cè)內(nèi)容 麻疹病毒IgG抗體、乙肝病毒表面抗原及表面抗體，分別對(duì)1560份進(jìn)行其麻疹lgG抗體、HBsAb、HBsAg進(jìn)行檢測(cè)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0來(lái)對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，技數(shù)資料以百分比表示，采用χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1總體HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體、HBsAg情況統(tǒng)計(jì)分析 本次研究參與人數(shù)一共為1560份，HBsAb的陽(yáng)性有769人，陽(yáng)性率為49.29%，其中，3～4歲、5～6歲、7～9歲、10～14歲四個(gè)年齡段陽(yáng)性率較低小于1歲的年齡段陽(yáng)性率最高，各個(gè)年齡組之間的抗體陽(yáng)性率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。麻疹I(lǐng)gG抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性的有1194人，陽(yáng)性率為76.54%，其中小于1歲、10～14、15～19三個(gè)年齡段陽(yáng)性率相對(duì)較低，而3～4歲、7～9歲兩個(gè)年齡段的陽(yáng)性率較高，總體性差異不大，各個(gè)年齡段的陽(yáng)性率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HBsAg呈現(xiàn)陽(yáng)性的有35人，陽(yáng)性率為2.24%，小于1歲、3～4歲兩個(gè)年齡段的陽(yáng)性率為0，大于20歲的陽(yáng)性率最高，各個(gè)年齡段的陽(yáng)性率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，不同地區(qū)健康人群HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體、HBsAg陽(yáng)性率方面存在著非常大的差別。見(jiàn)表1。

2.2不同年齡組健康人群HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體、HBsAg統(tǒng)計(jì)分析 在8個(gè)不同的年齡組中，4歲以下的HBsAg陽(yáng)性率幾乎為0.00%，但是隨著年齡的不斷增加，陽(yáng)性率不斷增高，陽(yáng)性率最高的為20歲以上年齡組。HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性率的分布差異性非常大，HBsAb陽(yáng)性率最高的為1歲以下年齡組，為93.48%，1～9歲則是隨著年齡的不斷增加，陽(yáng)性率不斷降低，之后則在不斷的波動(dòng)；麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性率最高的則是3～4歲年齡組，從1～4歲一直處于陽(yáng)性率不斷增高的發(fā)展趨勢(shì)，在4～9歲則屬于平穩(wěn)發(fā)展階段，之后陽(yáng)性率則不斷下降，不同年齡組的抗體陽(yáng)性率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.3不同地區(qū)健康人群HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體、HBsAg統(tǒng)計(jì) 2014～2015在六個(gè)區(qū)縣中，思南縣的HbsAb陽(yáng)性率比較低，松桃線的HBsAb陽(yáng)性率最高；德江縣的麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性率最低，萬(wàn)山縣麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性率最高；松桃縣HBsAg陽(yáng)性率最低，思南縣HBsAg陽(yáng)性率最高，見(jiàn)表2。

本次結(jié)果表明，免疫規(guī)劃工作已取得很大成就，針對(duì)這次免疫水平的檢測(cè)結(jié)果，建議今后做好常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高疫苗的接種率，同時(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)免疫水平的監(jiān)測(cè)工作，提高預(yù)測(cè)預(yù)警。

3 討論

人群免疫能力直接的關(guān)系到傳染病實(shí)際的傳播因素。作為免疫規(guī)劃的重要內(nèi)容，人權(quán)免疫的監(jiān)測(cè)結(jié)果具有十分重要的作用，監(jiān)測(cè)結(jié)果能夠直接的影響到1s的接種效果，實(shí)現(xiàn)人群免疫結(jié)果以及免疫狀況的把握，形成科學(xué)依據(jù)，制定更加科學(xué)的免疫策略。作為疾病控制最有效也是最經(jīng)濟(jì)的措施[3]，免疫疫苗有利于提升身體健康能力，這就需要注重健康人群的抗體監(jiān)測(cè)，及時(shí)的制定對(duì)策，為防控措施提供科學(xué)依據(jù)。本次調(diào)查主要是結(jié)合銅仁市2014～2015年健康人群的抗體結(jié)果，從HBsAb、麻疹I(lǐng)gG抗體、HBsAg三個(gè)角度入手，說(shuō)明年齡組、地區(qū)等對(duì)銅仁市健康人群的免疫水平進(jìn)行調(diào)查，為健康人群抗體監(jiān)測(cè)提供科學(xué)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃海濤，李永成，李力，等.天津市2007年健康人群乙型腦炎抗體水平監(jiān)測(cè)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2008.09（09）：1850-1852、1875.

[2]沈紅.病毒性肝炎流行特征、丙肝知曉率和戊肝感染危險(xiǎn)因素研究[D].上海：復(fù)旦大學(xué)，2012.

[3]袁瓊芬，吳曉燕，楊文功，等.安寧市2014年健康人群麻疹抗體水平檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015（06）：86-87.

編輯/周蕓霏