“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”：智能化居家養(yǎng)老服務模式探析

徐美玲

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□ 公共政策與公共管理研究

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”：智能化居家養(yǎng)老服務模式探析

徐美玲

居家養(yǎng)老是我國一種有效的養(yǎng)老模式，“互聯(lián)網+”的迅速發(fā)展和運用為居家養(yǎng)老帶來了新機遇，有助于居家養(yǎng)老服務供求匹配，提供專業(yè)化、智能化養(yǎng)老服務，提高居家養(yǎng)老服務質量和管理效率，但“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”也面臨著一些挑戰(zhàn)，只有建立基礎數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、創(chuàng)新養(yǎng)老產品供給、多方合作發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)、提高老年人信息技術接受能力，才有助于“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務的快速發(fā)展。

“互聯(lián)網+”；居家養(yǎng)老；智能養(yǎng)老；養(yǎng)老服務模式；養(yǎng)老產業(yè)

一、引言

在中國跑步進入老齡化社會的今天，養(yǎng)老問題已成為百姓最關注的四大民生問題之一，亟待政府和社會的解決，而居家養(yǎng)老是我國居民養(yǎng)老的主要方式。早在2011年的“十二五”規(guī)劃中，我國就明確提出了“9073”養(yǎng)老模式，即90%的老人依靠居家養(yǎng)老、7%的老人依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%的老人依靠機構養(yǎng)老，但目前來看居家養(yǎng)老模式在發(fā)展中還存在著很多問題?！盎ヂ?lián)網+”技術的快速發(fā)展，為養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展帶來了新的機遇。2015年7月4日，國務院發(fā)布了《國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見》，明確“互聯(lián)網+”重點發(fā)展的11個領域，其中一項就是“互聯(lián)網+益民服務”，意見指出要促進智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，依托現(xiàn)有互聯(lián)網資源和社會力量，以社區(qū)為基礎，搭建養(yǎng)老信息服務網絡平臺，提供護理看護、健康管理、康復照料等居家養(yǎng)老服務，提高養(yǎng)老服務水平。[1]這為我國居家養(yǎng)老服務體系的進一步發(fā)展提供了新的機遇。為此，如何利用新機遇，打造“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的新型養(yǎng)老服務模式成為各界關注的焦點。

二、“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的核心理念

“互聯(lián)網+”就是“互聯(lián)網+各個傳統(tǒng)行業(yè)”，但這并不是簡單的兩者相加，而是利用互聯(lián)網信息技術，將互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合，充分發(fā)揮互聯(lián)網在社會資源配置中的優(yōu)化和集成作用。對于居家養(yǎng)老來說，不僅要滿足老年人的各項需求，如基本生活需求、長期護理需求、精神慰藉需求等，最終實現(xiàn)老年生活的“老有所養(yǎng)”；還要保證老年人的需求得到高質量、高效率的滿足。互聯(lián)網等信息技術的引入，加速了這兩個目標的實現(xiàn)。因此，居家養(yǎng)老需要引入互聯(lián)網技術予以創(chuàng)新發(fā)展，“互聯(lián)網+”思維的運用能夠有效地解決居家養(yǎng)老存在的問題。

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”不是兩個行業(yè)的簡單相加，而是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺，讓互聯(lián)網與居家養(yǎng)老產業(yè)進行深度融合。這個“+”包括三層含義：首先是建立連接，將互聯(lián)網與居家養(yǎng)老連接起來，建立可以合作的通道；其次要取長補短，利用各自所長，探索共同發(fā)展的新模式；三是深度融合，建立完善的共同發(fā)展模式，帶動全行業(yè)快速發(fā)展?！盎ヂ?lián)網+居家養(yǎng)老”的實質就是運用互聯(lián)網等技術為居家養(yǎng)老提供全方位、快捷性、靈活性、及時性、低成本的居家養(yǎng)老服務。[2]“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的核心理念是以老年人為中心，通過互聯(lián)網信息技術的運用，探索更多有價值的養(yǎng)老服務產品和養(yǎng)老服務方式，更好地滿足老年人的各種需求，促進居家養(yǎng)老服務持續(xù)健康發(fā)展。[3]

三、“互聯(lián)網+”給居家養(yǎng)老帶來的新機遇

在居家養(yǎng)老服務領域中引入互聯(lián)網，可以借助互聯(lián)網在信息存儲、信息交換、信息處理等方面的優(yōu)勢，同時借助計算機、服務器和移動終端設備等，為居家老年人提供生活照料、安全管控、健康管理、醫(yī)療護理、精神關愛等方面的個性化服務。它通過改變信息傳遞的速度和方式、強化優(yōu)質養(yǎng)老資源配置整合力度、提升服務管理效率等手段，全面提升居家養(yǎng)老老人的生活質量，讓老年人可以享受互聯(lián)網帶來的新型老年生活方式。

(一)“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”有助于養(yǎng)老服務供求匹配

社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式有效地整合了家庭資源和社區(qū)養(yǎng)老資源，居家老人提出服務需求，由社區(qū)派人提供上門服務而得到社會認可，然而社區(qū)提供的養(yǎng)老服務和老人的需求之間存在著信息不對稱的問題。信息溝通不暢的問題，使養(yǎng)老服務供需不匹配，老年人的需求很難得到快速滿足。“互聯(lián)網+”的引入，有利于養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置。一方面，利用互聯(lián)網具有的信息收集、存儲、處理、傳播功能，對社區(qū)老人的基本數(shù)據(jù)信息和服務需求進行收集整理；另一方面，利用互聯(lián)網的信息共享、交換、大數(shù)據(jù)分析功能建立一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務子系統(tǒng)，通過這個系統(tǒng)收集老人各項服務需求，并進行及時的處理，最終有利于養(yǎng)老資源準確供給和有效分配。在這個信息平臺中，居家老人可以利用手機或者其他智能終端發(fā)出服務需求，社區(qū)養(yǎng)老服務子系統(tǒng)收集到需求信息后，向相關服務部門發(fā)布服務命令，從而提高服務的精準化水平?；ヂ?lián)網信息技術的開放性、資源共享性和信息傳遞的及時性等特征，消除了老年服務需求和養(yǎng)老服務供給之間信息交流的障礙，縮短了信息交流的距離，有效地提高了養(yǎng)老服務供給的及時性和便捷性，解決了居家養(yǎng)老供需不匹配的問題。

(二)“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”有助于提供專業(yè)化、智能化的養(yǎng)老服務

目前居家養(yǎng)老服務大多數(shù)以送飯、洗衣、理發(fā)、打掃衛(wèi)生等簡單的生活照料服務為主，極少涉及到健康管理和精神慰藉服務。而將“互聯(lián)網+”引入居家養(yǎng)老，可以為居家養(yǎng)老服務開拓新領域、開發(fā)新產品。首先，可為居家養(yǎng)老提供居家網絡信息服務。通過互聯(lián)網可以開通網絡訂餐、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費等，大大擴展傳統(tǒng)的生活照料服務。其次，可為居家老人提供安全管理服務。如利用傳感器等物聯(lián)網技術，監(jiān)控老人日常生活狀態(tài)。如果老人摔倒，傳感器立刻報警通知親屬和約定醫(yī)護人員，接受最快的治療。[4]還可以建立防走失定位服務系統(tǒng)、緊急救援呼叫系統(tǒng)等隨時為老年人提供安全管理服務。最后，可為居家養(yǎng)老提供健康管理服務。如利用傳感器隨時監(jiān)測老年人身體狀況，稍有異常，相關數(shù)據(jù)便能傳到社區(qū)養(yǎng)老信息服務平臺，通過這個平臺為社區(qū)老人提供遠程跟蹤、遠程報警、遠程診斷治療等服務。[5]這些新型養(yǎng)老服務產品的開發(fā)有利于養(yǎng)老服務的專業(yè)化和智能化發(fā)展。

(三)“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”有助于提高養(yǎng)老服務質量和管理效率

傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務流程是：老人提出服務需求——社區(qū)派人上門服務——返回社區(qū)進行備案記錄。傳統(tǒng)的服務流程缺乏評價和反饋機制，這就導致了社區(qū)對養(yǎng)老服務質量和效果不盡了解甚至不知道，對老人后續(xù)的需求不能及時掌握，不了解社工的服務水平，不能及時對其做出新的安排，最終導致服務效率的降低?！盎ヂ?lián)網+”的引入，可以利用信息技術，構建基礎養(yǎng)老服務信息平臺，由社區(qū)工作人員通過入戶調查了解老人的基本情況，將老人的基本信息、健康狀況、服務需求錄入系統(tǒng)，形成完整的居家養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)庫，政府、社區(qū)和機構通過共享數(shù)據(jù)庫，將老年人的服務需求和養(yǎng)老服務供給對接起來，提供針對性的服務，更加有效地配置資源，提高養(yǎng)老服務效率。平臺中可以設置評價和反饋模塊，及時、全面獲得用戶反饋，及時對服務人員做出評價，對服務內容做出調整。并且根據(jù)這些評價數(shù)據(jù)對社工服務質量進行考核和監(jiān)督，考核結果與服務人員薪酬掛鉤，不斷激勵服務人員提高自己的服務質量。

四、“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務模式發(fā)展的困境

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”這種智能化居家養(yǎng)老新模式，不僅能夠提升傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務的質量，還滿足了很多老人在家享受高品質養(yǎng)老服務的需求。但是，目前在“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的起步階段，其發(fā)展仍然面臨著一系列困境。

(一)養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)庫的建立任重而道遠

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”是以建立養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)庫為基礎和前提的，只有建立一系列的基礎數(shù)據(jù)庫，才能為后續(xù)養(yǎng)老服務的開展奠定基礎。這就需要有關人員挨家挨戶走訪，將老人的相關信息錄入計算機中。而我國老年人口眾多，人口流動性較大，養(yǎng)老保險統(tǒng)籌層次低，基礎數(shù)據(jù)的收集和錄入工作將耗費巨大的人力、財力和物力，因此基礎數(shù)據(jù)庫的建立及信息的共享任重而道遠。[6]

(二)養(yǎng)老產業(yè)尚未形成產業(yè)規(guī)模和產業(yè)鏈

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”所提供的便捷的、快速的、全方位的服務是以基礎設施建設及產業(yè)規(guī)模比較完善為前提的，而我國利用互聯(lián)網資源發(fā)展居家養(yǎng)老工程提出時間短，實踐匱乏，基礎設施建設方面存在很大的不足。同時，我國養(yǎng)老產業(yè)起步較晚，尚未形成集約化商業(yè)模式，缺乏規(guī)模經營，養(yǎng)老產業(yè)鏈各個環(huán)節(jié)不能形成有效的連接，養(yǎng)老服務碎片化嚴重，養(yǎng)老資源得不到有效利用，這必然使居家養(yǎng)老達不到預期的要求。

(三)老年人接受能力弱，推廣新路徑困難重重

一方面，老年人由于認知能力、反應速度、學習能力下降等原因，對信息技術的利用能力較低，對新設備接受能力較弱。另一方面，老年人習慣采用傳統(tǒng)的方式獲取信息，較少利用互聯(lián)網，對互聯(lián)網獲取信息的認識和需求遠遠低于年輕人。這就極大妨礙了老年人對智能養(yǎng)老產品的認識和接受，很多已開發(fā)的在線服務或軟件無法正確使用，這就使原本“快捷、及時”的在線服務形同虛設，不能發(fā)揮應有的作用，要推廣智能居家養(yǎng)老服務路徑困難重重。

(四)智能養(yǎng)老產品創(chuàng)新不足

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的真正實現(xiàn)需要有一批先進的智能養(yǎng)老產品，為居家老人提供精準、快捷、全方位的服務，使居家老人能夠安享晚年。然而我國目前市場上的智能養(yǎng)老產品的研發(fā)和生產還較少。養(yǎng)老產品創(chuàng)新供給的不足限制了互聯(lián)網與居家養(yǎng)老的進一步融合。

五、“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務模式的發(fā)展對策

(一)政府推動養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的建立

基礎數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的基礎，只有首先建立基礎的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，才能為后期各項養(yǎng)老服務的開展奠定基礎。政府應統(tǒng)一規(guī)劃，引入企業(yè)合作開發(fā)各種基礎數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，這個數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)應包括老年人基本信息數(shù)據(jù)庫、老年人服務需求數(shù)據(jù)庫、老年人電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、社會養(yǎng)老資源共享數(shù)據(jù)庫等四類基本數(shù)據(jù)庫。同時，將此數(shù)據(jù)庫與社保、財政、醫(yī)院、金融機構、社區(qū)等共享。養(yǎng)老服務信息管理中心，依此數(shù)據(jù)庫對老年人信息進行分析和利用，一方面能夠預測老年風險和老年人的需求，另一方面能夠對政府養(yǎng)老服務政策的制定及養(yǎng)老服務供給機構的服務供給提供依據(jù)和指導。

(二)激活多方主體參與養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展

目前，養(yǎng)老產業(yè)是我國最具發(fā)展前景的朝陽產業(yè)之一，加大對養(yǎng)老服務業(yè)的扶持力度，推動其規(guī)?；I(yè)化、市場化運作，吸引更多的社會力量投入養(yǎng)老服務業(yè)，該產業(yè)才能做大做強?！盎ヂ?lián)網+居家養(yǎng)老”作為新業(yè)態(tài)，除給予技術手段的支持外，還需政府、社會、企業(yè)多方合作，共同推進。財政應從養(yǎng)老經費中劃撥專項扶持基金，激發(fā)社會化服務商、互聯(lián)網企業(yè)、社區(qū)物業(yè)公司等各類服務主體的創(chuàng)新活力。第一，開放產業(yè)準入，鼓勵社會民間資本以各種方式投資養(yǎng)老服務業(yè)，研發(fā)老年人居家護理、精神護理、老年社交、老年旅游、體育健身、健康管理等智能化養(yǎng)老產品和服務。第二，鼓勵相關企業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老服務管理中心合作?？蓪⑤爡^(qū)內的養(yǎng)老服務機構、家政公司、醫(yī)療機構以及企事業(yè)單位納入社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺，為社區(qū)老人提供便捷的養(yǎng)老服務。第三，充分發(fā)揮物業(yè)公司的作用，小區(qū)物業(yè)公司距離老年人最近，意外發(fā)生時物業(yè)人員可以在最短的時間內為老年人提供幫助和救援。

(三)加強老年人的信息技術教育

開展面向老年人的信息技術教育是促進“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”實現(xiàn)的重要手段?？捎缮鐓^(qū)依據(jù)智能養(yǎng)老服務需求提供信息技術培訓，使老年人掌握信息技術，具備使用互聯(lián)網及智能養(yǎng)老產品的基本能力，在學習和使用中提高老年人對互聯(lián)網的認知和需求，提高利用信息技術的能力。同時，企業(yè)必須以簡約思維來設計產品和服務，做到產品簡約化、使用簡約化、操作簡約化，便于老年人掌握相應的設備和技術。[7]

(四)推動智能養(yǎng)老產品創(chuàng)新

“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務模式需要向社區(qū)老人提供大量的智能終端，因此，需要政府統(tǒng)一規(guī)劃，鼓勵高科技企業(yè)進行智能軟硬件產品的研發(fā)及生產。對于居家養(yǎng)老，最重要的就是如何確保老人的身體健康，可以設計一款軟件，隨時監(jiān)測老人血壓、心跳等身體基本指標，發(fā)現(xiàn)異常自動將信息傳遞給信息服務中心，由服務中心派人采取相關行動。同時，要鼓勵互聯(lián)網技術與傳統(tǒng)穿戴產品的融合創(chuàng)新，積極引導社會資本參與，激發(fā)個人創(chuàng)意。另一方面政府還要加強融合型新產品標準的建設，在確保產品安全可靠的同時，加快可穿戴健康設備走向市場的步伐。[8]

六、結語

在技術改變世界的新時代，“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”是一種值得嘗試的養(yǎng)老新模式，它為傳統(tǒng)居家養(yǎng)老提供了新的發(fā)展機遇，同時也面臨著一些困境，“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”的真正融合不是哪一個養(yǎng)老主體能夠單獨實現(xiàn)的，需要政府的主導和統(tǒng)一規(guī)劃，社會各方力量共同參與，唯此才能為老年人提供及時、便捷、全方位的居家養(yǎng)老服務，才能促進我國養(yǎng)老事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

[1] 國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見[EB/OL].(2015-07-04)[2016-03-01].http：//news.xinhuanet.com/politics/2015-07/04/c_111581 5944.htm.

[2] 張新華.“智慧養(yǎng)老”應先找準定位[N].中國社會報，2015-02-02(002).

[3] 雎黨臣，彭慶超.互聯(lián)網+居家養(yǎng)老：智慧居家養(yǎng)老服務模式[J].新疆師范大學學報(哲學社會科學版)，2016(5)：130-131.

[4] 鮑燁童.物聯(lián)網架構的智慧養(yǎng)老世界[J].中關村，2014(6)：56-58.

[5] 曹力，馬麗麗，湯少梁，陳娜.“互聯(lián)網+”背景下居家養(yǎng)老的發(fā)展方向及創(chuàng)新模式研究[J].湖南醫(yī)學，2016(6)：861-862.

[6] 朱怡.探究“互聯(lián)網+”時代下居家養(yǎng)老發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)[J].大陸橋視野，2016(7)：193.

[7] 賈偉，王思惠，劉力然.我國智慧化養(yǎng)老運行困境與解決對策[J].中國信息界，2014(11)：58-60.

[8] 廖毅敏，秦業(yè).互聯(lián)網+健康養(yǎng)老：打造智慧化養(yǎng)老服務新模式[J].世界電信，2015(8)：76-77.

【責任編輯于蓬蓬】

Internet+Home Care for the Elderly：Research on the Development of Intelligent Home Care Service

Xu Meiling

(SchoolofManagement，ChangchunUniversityofFinanceandEconomics，Changchun130012，China)

Home care for the elderly is a kind of effective pension mode in China，the rapid development of the “Internet +” has brought new opportunities for home care the elderly，it contributes to the matching of supply and demand，and provides professional and intelligent pension services，improves the quality and efficiency of home-based care services，but “Internet + home care for the elderly” is facing some challenges，only the establishment of basic database systems，the innovation of pension products，the development of multilateral cooperation in the pension industry，improvement of the ability to accept information technology，it helps the rapid development of the service for “Internet+home care for the elderly”.

Internet +；Home care for the elderly；Intelligent pension；Pension service model；Pension industry

C913.6

A

1009-5101(2016)05-0115-04

2016-07-28

徐美玲，長春財經學院管理學院講師，主要從事社會保障研究。(長春130012)