不同年齡段關(guān)于養(yǎng)老問(wèn)題認(rèn)知的差異

葉張信+葉錦郅+王旭+嚴(yán)子韜

摘 要：人口老齡化是個(gè)全球性問(wèn)題，中國(guó)的老齡化是一個(gè)規(guī)模大且發(fā)展迅速的過(guò)程，比其他國(guó)家都要更快。本次研究主要聚焦于不同年齡段的人群對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的看法，調(diào)查周邊養(yǎng)老現(xiàn)狀，分析觀點(diǎn)上出現(xiàn)差異的原因，總結(jié)出不同年齡的人群在養(yǎng)老問(wèn)題上想法的異同以及原因，旨在為中國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老建設(shè)提供參考。

關(guān)鍵詞：老齡化；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；年齡；決策樹(shù)

2000年時(shí)，60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到了7%，這標(biāo)志著我國(guó)進(jìn)入了老齡型社會(huì)。2012年，我國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?4.3%，處于快速老齡化階段。2015年，我國(guó)60歲及以上老年人已達(dá)到2.22億，占全國(guó)人口總數(shù)的16.1%。

我國(guó)處在社會(huì)主義初期，屬于中等收入國(guó)家，人口老齡化呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是老年人口增加快、峰值高。二是高齡、失能老人數(shù)量多。三是老齡化分布不平衡。四是家庭空巢化、獨(dú)居化加速。五是老年撫養(yǎng)比快速攀升。六是“未富先老”矛盾凸顯。

“養(yǎng)老”是一個(gè)持續(xù)發(fā)展的問(wèn)題，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們觀念的改變，養(yǎng)老方式的選擇也在發(fā)生著變化。想要正確應(yīng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題，并有針對(duì)性地改善處理這個(gè)問(wèn)題，就需要調(diào)查社會(huì)中不同年齡層的人們對(duì)養(yǎng)老的看法，為解決老齡化提供可持續(xù)的參考方案。

一、研究目的

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速轉(zhuǎn)型和相關(guān)政策影響下，老年人的生活方式和養(yǎng)老觀念正在發(fā)生轉(zhuǎn)變，新型養(yǎng)老理念和養(yǎng)老模式進(jìn)入構(gòu)筑期。面對(duì)巨大的需求，如何科學(xué)地把握居民的養(yǎng)老服務(wù)需求，并據(jù)此進(jìn)行相關(guān)資源的配置，是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵課題。本課題通過(guò)進(jìn)行分年齡段養(yǎng)老調(diào)查及數(shù)據(jù)分析，客觀分析了居民的養(yǎng)老服務(wù)需求，并對(duì)其合理性和可能性進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)，為調(diào)控需求、合理解決養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾提供科學(xué)支撐。

此外，同時(shí)調(diào)查不同年齡段的人群對(duì)養(yǎng)老的看法是一個(gè)極具創(chuàng)新意識(shí)的、開(kāi)創(chuàng)性的研究方案，結(jié)合所采集數(shù)據(jù)的科學(xué)分析，將得到更多關(guān)于養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展的結(jié)論。

二、調(diào)查方法

本課題研究以問(wèn)卷調(diào)查為主。調(diào)查針對(duì)北京市10～20歲（未來(lái)預(yù)測(cè)）、20～40歲（未來(lái)的養(yǎng)老主體）、40～60歲（當(dāng)今養(yǎng)老主體與未來(lái)被養(yǎng)老主體）以及60歲及以上（當(dāng)今被養(yǎng)老主體）四個(gè)年齡段的人群進(jìn)行，調(diào)查內(nèi)容涵蓋社保覆蓋率、家屬與老人的溝通、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老方式選擇、養(yǎng)老責(zé)任分配等內(nèi)容，調(diào)查于2016年2月至5月進(jìn)行，共收回有效問(wèn)卷1381份。

三、調(diào)查結(jié)果及分析

1.養(yǎng)老現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)

有近三分之一的調(diào)查對(duì)象家里老人沒(méi)有社保，說(shuō)明社保在老人中的普及率有待提升。社保率偏低的原因可能是部分受調(diào)查者來(lái)自于社保覆蓋率相對(duì)低的農(nóng)村。社保是參保老人的一種生活保障，無(wú)社保的老人在日常用度、醫(yī)療支出等方面可能存在問(wèn)題，由于農(nóng)村社保覆蓋率低，在老齡化的巨大壓力下，農(nóng)村養(yǎng)老可能出現(xiàn)較大經(jīng)濟(jì)壓力。

每周一次、介于每月一次與每年一次之間兩種情況占比最高，這表明我國(guó)目前家屬與老人溝通情況存在兩極分化現(xiàn)象，這可能體現(xiàn)了本地人與外來(lái)務(wù)工人員在養(yǎng)老問(wèn)題上的差異。有30%以上的老人，一年只能和子女見(jiàn)面幾次， 情感需求難以滿足。

當(dāng)面溝通與打電話仍是主要的溝通方式，60歲以上老人對(duì)登門(mén)拜訪的要求更為強(qiáng)烈，這與老年人對(duì)感情和精神娛樂(lè)需求是相吻合的。視頻聊天、短信息等新興技術(shù)仍未得到廣泛運(yùn)用，其中20～40歲的人對(duì)于視頻聊天的應(yīng)用率高于40～60歲。視頻聊天的應(yīng)用率較低，應(yīng)該與老人對(duì)新技術(shù)的學(xué)習(xí)和接受能力較低有關(guān)，鑒于視頻聊天比語(yǔ)音更能滿足老人的情感需求，新興通信手段的適老化設(shè)計(jì)是一個(gè)具有前景的研究課題。

2.養(yǎng)老需求統(tǒng)計(jì)

10～20歲、20～40歲、40～60歲年齡段對(duì)養(yǎng)老需求的優(yōu)先考慮順序一致，順序?yàn)樯顥l件>醫(yī)療條件>感情需求>精神娛樂(lè)。60歲及以上老人自身將精神需求（精神娛樂(lè)+感情需求）放在首位的占40%以上，而20～60歲之間的人這一比例在30%以下，說(shuō)明現(xiàn)在養(yǎng)老主體與預(yù)備主體對(duì)于老人精神需求的重視程度不夠，應(yīng)該要同時(shí)注重老人的物質(zhì)需求和精神需求，才能全面提升老人生活質(zhì)量。

3.養(yǎng)老方式選擇統(tǒng)計(jì)

家庭當(dāng)前養(yǎng)老方式在各個(gè)年齡段人群中表現(xiàn)出一致性，絕大多數(shù)（90%以上）的人選擇居家養(yǎng)老（子女同住或獨(dú)立生活），其中獨(dú)立生活比例略高于子女同住。這表明未來(lái)的養(yǎng)老仍然以居家養(yǎng)老為主要形式，社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔。獨(dú)居老人本身行為能力受限，生活存在安全隱患，同時(shí)獨(dú)居老人往往易受孤獨(dú)、沮喪等負(fù)面情緒干擾，獨(dú)居老人的照料是養(yǎng)老中必須解決的問(wèn)題。

由于大部分人的選擇是居家養(yǎng)老，這解釋了為什么民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率高，然而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存在屬于剛性需求，特別是在對(duì)于獨(dú)居老人、失能老人的照料方面，因此在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)上，政府應(yīng)該起到主導(dǎo)作用。

關(guān)于養(yǎng)老方式的影響因素，除20～40歲以外尊重老人意愿占多數(shù)，而20～40歲人群卻更看重經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。此外主張尊重子女意愿的人在20至60歲的人中的比重也相對(duì)較大，超過(guò)40%。中年人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大可能是主要因素，但大多數(shù)老年人把財(cái)產(chǎn)留給了子女，也可能是他們會(huì)選擇看子女意愿的原因之一。

4.養(yǎng)老責(zé)任分配統(tǒng)計(jì)

80%以上的人都認(rèn)識(shí)到了自己的養(yǎng)老責(zé)任，養(yǎng)老主體中有接近20%的人覺(jué)得負(fù)擔(dān)太重，喘不過(guò)氣來(lái)，這可能是由于中國(guó)特有的“4+2+1”的主流家庭結(jié)構(gòu)造成的。獨(dú)生子女政策導(dǎo)致一個(gè)家庭有4位老人，1位小孩，只有2個(gè)主要收入來(lái)源，經(jīng)濟(jì)壓力大，二胎政策放開(kāi)后，這一負(fù)擔(dān)會(huì)逐步減輕，但是未來(lái)十?dāng)?shù)年內(nèi)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)仍十分沉重。

認(rèn)為政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要養(yǎng)老責(zé)任的人中，20歲以上的人占了大多數(shù)，20～60歲的人中認(rèn)為子女負(fù)首要責(zé)任的僅次于認(rèn)為政府應(yīng)負(fù)首要責(zé)任的，在實(shí)際承擔(dān)養(yǎng)老壓力的人（20～60歲）看來(lái)，養(yǎng)老責(zé)任更需要有政府和社會(huì)的分擔(dān)。

四、數(shù)據(jù)挖掘

為了進(jìn)一步挖掘問(wèn)卷數(shù)據(jù)中的有用信息，本文使用關(guān)聯(lián)規(guī)則學(xué)習(xí)的方法，挖掘數(shù)據(jù)中的頻繁項(xiàng)，并分析其意義。

1.關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)及其在問(wèn)卷數(shù)據(jù)分析中的應(yīng)用

定義1

考慮一個(gè)離散的項(xiàng)集I，以及一個(gè)事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)T，其中每條事務(wù)都是I的子集。關(guān)聯(lián)規(guī)則是一種形如X→Y的蘊(yùn)涵式，其中X，Y I，稱X為關(guān)聯(lián)規(guī)則的先導(dǎo)，Y為后繼，并且稱T中事務(wù)同時(shí)包含X，Y的百分比為X→Y的支持度，稱T中事務(wù)在包含X的條件下，包含Y的百分比為X→Y的置信度。關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)（Associate Rule Discover， ARD）指從給定的項(xiàng)集以及事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)中挖掘出關(guān)聯(lián)規(guī)則集合的方法。

目前常見(jiàn)的問(wèn)卷數(shù)據(jù)分析方法為圖表分析，這一方法對(duì)于分析兩個(gè)因素之間的互相作用具有非常好的效果，然而對(duì)于多因素較為無(wú)力，同時(shí)只能分析研究者預(yù)先設(shè)定的一對(duì)因素，難以挖掘數(shù)據(jù)中隱藏的關(guān)聯(lián)。ARD能夠挖掘多因素的關(guān)聯(lián)，并且生成的規(guī)則解釋性高，因此天然適合于問(wèn)卷數(shù)據(jù)分析，只需對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的處理。

（1）對(duì)單選題和判斷題，將其所有選項(xiàng)被放入項(xiàng)集中，并編號(hào)為QxAy，其中x為問(wèn)題編號(hào)，y為選項(xiàng)編號(hào)。

（2）對(duì)多選題，將其轉(zhuǎn)換為復(fù)數(shù)個(gè)判斷題，并按判斷題處理。

（3）對(duì)排序題，將其轉(zhuǎn)換為復(fù)數(shù)個(gè)單選題，并按單選題處理。

（4）對(duì)問(wèn)答題，設(shè)定數(shù)個(gè)關(guān)鍵詞，然后把問(wèn)答題看做關(guān)鍵詞的多選，參照（2）處理。

（5）對(duì)缺失項(xiàng)，ARD可以直接忽略缺失項(xiàng)。

對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行如上處理后，可得一項(xiàng)集，其中每一項(xiàng)對(duì)應(yīng)一個(gè)問(wèn)題的一個(gè)選項(xiàng)，則問(wèn)卷數(shù)據(jù)庫(kù)可以視為該項(xiàng)集上的事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，可以進(jìn)行ARD。本文使用基于Aprior算法的ARD，分為兩步進(jìn)行，第一步挖掘出頻繁項(xiàng)集，第二步根據(jù)頻繁項(xiàng)集生成關(guān)聯(lián)規(guī)則。Aprior算法的主要參數(shù)為最小支持度Smin以及最小置信度Cmin，前者表示頻繁集必須滿足的最小支持度，后者表示強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)則必須滿足的最小置信度。

在問(wèn)卷數(shù)據(jù)中，不可避免地出現(xiàn)大量的二項(xiàng)頻繁集，而兩因素的關(guān)聯(lián)在前述圖表已經(jīng)分析過(guò)，本部分更關(guān)注多因素的關(guān)聯(lián)，因此本文對(duì)不同大小的頻繁集使用不同的最小支持度，經(jīng)過(guò)試驗(yàn)，確定Smin，1=0.1，Smin，2=0.2，Smin，3=0.14， Smin，>=4=0.1，問(wèn)卷數(shù)據(jù)分析更關(guān)注于因素的關(guān)聯(lián)而非如何預(yù)測(cè)回答結(jié)果，因此本文忽略關(guān)聯(lián)規(guī)則，只考慮頻繁集。

2.頻繁項(xiàng)挖掘

對(duì)本文收集的所有問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，得出頻繁集如下（忽略大小二及以下的頻繁項(xiàng)，頻繁項(xiàng)名已經(jīng)從QxAy的形式轉(zhuǎn)換為問(wèn)題答案，可能混淆的答案對(duì)應(yīng)的問(wèn)題使用上標(biāo)標(biāo)出）。

ARD得出4條三頻繁項(xiàng)，設(shè)計(jì)的問(wèn)題包括：您最贊同的養(yǎng)老方式、當(dāng)前養(yǎng)老方式、感覺(jué)到的養(yǎng)老責(zé)任、是否考慮自身養(yǎng)老問(wèn)題、養(yǎng)老責(zé)任分配。此外，最贊同的養(yǎng)老方式與當(dāng)前養(yǎng)老方式表現(xiàn)出較高的一致性。

ARD總共得出四條四頻繁項(xiàng)，涉及五個(gè)方面：年齡、當(dāng)前養(yǎng)老方式、感覺(jué)到的養(yǎng)老責(zé)任、選擇養(yǎng)老方式的主要影響因素、是否考慮自身養(yǎng)老問(wèn)題，說(shuō)明受調(diào)查者在這5個(gè)問(wèn)題的回答上表現(xiàn)出較高的關(guān)聯(lián)性。

五、結(jié)論

通過(guò)對(duì)調(diào)研數(shù)據(jù)的分析，可以得出以下結(jié)論。

1.居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔是未來(lái)一段時(shí)間主要的養(yǎng)老方式

根據(jù)本次調(diào)研的數(shù)據(jù)顯示，從養(yǎng)老方式的選擇上看，所有年齡段都以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式為主體。然而，在現(xiàn)存體系內(nèi)，家庭養(yǎng)老的功能在不斷弱化， 傳統(tǒng)家庭格局已經(jīng)改變，應(yīng)逐漸完成養(yǎng)老支持由家庭到社會(huì)的轉(zhuǎn)型。社區(qū)養(yǎng)老實(shí)際上是建立一個(gè)支持家庭養(yǎng)老的社會(huì)化服務(wù)體系，它具有服務(wù)方式多樣化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)主體多元化的特點(diǎn)。需要增加養(yǎng)老投入與補(bǔ)助，同時(shí)完善社會(huì)福利體系，增強(qiáng)社區(qū)建設(shè)。

在本次調(diào)研中，隨著年齡增長(zhǎng)，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)可度也在提升，說(shuō)明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也逐步得到老年人的關(guān)注。對(duì)于失去生活自理能力的老人、失去親人的孤寡老人或親人無(wú)力照顧的老人，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老集中供養(yǎng)、集中居住的方式仍然有很大的優(yōu)勢(shì)。

因此，以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)模式更容易得到推廣，同時(shí)將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療保健結(jié)合起來(lái)形成互為補(bǔ)充的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，應(yīng)該是一個(gè)好的發(fā)展方向。

2.老年人的需求存在多樣性，但感情與精神需求應(yīng)得到關(guān)注

在問(wèn)卷設(shè)置中，從考慮養(yǎng)老問(wèn)題時(shí)優(yōu)先考慮老人哪些需求以及與老人聯(lián)系的主要方式兩方面來(lái)關(guān)注老年人的需求。兩個(gè)問(wèn)題得到的結(jié)果基本吻合，老年人對(duì)感情和精神的需求不亞于對(duì)生活和醫(yī)療的需求，老年人更加渴望與子女進(jìn)行面對(duì)面的交流。這也是目前大多數(shù)做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人所忽略的問(wèn)題。

從看望頻率與當(dāng)前生活方式來(lái)看，在家養(yǎng)老與子女養(yǎng)老正在逐步分離，大多數(shù)老人獨(dú)自在家。而子女因?yàn)樯蠲β悼赐先舜螖?shù)減少，甚至數(shù)年不去看望的情況不再是個(gè)例，也表明家庭養(yǎng)老的功能在逐漸弱化。這也需要我們加強(qiáng)社會(huì)福利制度建設(shè)與養(yǎng)老、助老投入，以免讓養(yǎng)老問(wèn)題進(jìn)一步惡化。

3.年輕一代愿為養(yǎng)老承擔(dān)更多責(zé)任

在養(yǎng)老責(zé)任上，大多數(shù)人認(rèn)為政府應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。但唯有10至20歲的不同，認(rèn)為子女當(dāng)居首位，責(zé)任與義務(wù)是促使他們作此選擇的主導(dǎo)因素。表明新一代人的道德感和家庭責(zé)任意識(shí)是很高的，他們更愿意承擔(dān)撫養(yǎng)老人的責(zé)任，看重老人幸福，也更看重老人或子女的意愿以及情感而非經(jīng)濟(jì)等客觀條件。因其未走向社會(huì)，對(duì)經(jīng)濟(jì)等條件不太重視，但正是他們即將面臨著人口老齡化帶來(lái)的嚴(yán)重后果，不僅將面臨極強(qiáng)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，還要面對(duì)兩人供四老的局面，現(xiàn)在雖能意識(shí)到自己的責(zé)任與義務(wù)，但將來(lái)勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)心有余而力不足的問(wèn)題。如果他們能力不足，政府需要提前防范各種社會(huì)矛盾。

六、展望

養(yǎng)老服務(wù)需求的客觀分析和評(píng)價(jià)，為合理地調(diào)控需求和配置公共資源，解決養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾提供了科學(xué)依據(jù)。當(dāng)然，本課題的范圍仍然十分有限。我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的需求存在巨大的區(qū)域差異和城鄉(xiāng)差異，在實(shí)際中，城鄉(xiāng)老年人的生活質(zhì)量不但受到自然環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件和文化因素的影響，還受到一系列制度因素的約束。要想真正建立起符合我國(guó)國(guó)情的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，需要加強(qiáng)各個(gè)層面、各個(gè)領(lǐng)域的信息交流，還需要結(jié)合不同區(qū)域、不同城市和農(nóng)村、不同社區(qū)的特點(diǎn)，進(jìn)行更加深入、全面而綜合的研究。

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