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    兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用價(jià)值

    2016-11-17 22:18:31蘆翼飛
    關(guān)鍵詞:同型半胱氨酸慢性心力衰竭

    蘆翼飛

    【摘要】目的 探討心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸聯(lián)合檢測(cè)在慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇2012年1月~2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者100例為觀(guān)察組,選擇同期健康體檢者100例為對(duì)照組,采用同樣的方法對(duì)心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸進(jìn)行測(cè)定。結(jié)果 對(duì)照組心型脂肪酸結(jié)合蛋白為(3.4±0.2)ng/mL,所有患者心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)水平均≤6.32ng/mL,心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)陽(yáng)性率0%,同型半胱氨酸(16.5±3.4)μmol/L,所有患者同型半胱氨酸檢測(cè)水平均≤25 μmol/L,同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率為0%,兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為0%,觀(guān)察組患者100例,心型脂肪酸結(jié)合蛋白(8.9±2.3)ng/mL,心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)陽(yáng)性率72%,同型半胱氨酸(35.6±7.8)μmol/L,同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率74%,兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率96%,觀(guān)察組心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸水平均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸對(duì)慢性心力衰竭疾病的輔助診斷具有一定的臨床價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭;心型脂肪酸結(jié)合蛋白;同型半胱氨酸

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.6;R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

    慢性心力衰竭的發(fā)病率快速增長(zhǎng),其對(duì)人類(lèi)的健康威脅甚大,降低了生活質(zhì)量,如何盡早診斷疾病、改善預(yù)后,是目前研究的一個(gè)熱點(diǎn),近年來(lái),關(guān)于本病的診斷指標(biāo)研究的比較多,尤其是心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸的研究是一個(gè)新的方向[1-3],本研究探討如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2012年1月~2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者100例為觀(guān)察組,選擇同期健康體檢者100例為對(duì)照組,對(duì)照組患者身體健康,均沒(méi)有心肌缺血的臨床表現(xiàn)及臨床檢查證據(jù),觀(guān)察組男52例,女48例,年齡53~77歲,平均年齡(63.8±8.9)歲,對(duì)照組男53例,女47例,年齡62~78歲,平均年齡(63.6±9.8)歲,兩組年齡、性別等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    入院后,當(dāng)天空腹抽靜脈血,離心后取上層血清,使用我院引進(jìn)的全自動(dòng)生化檢測(cè)儀檢測(cè)兩組患者的心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸水平,心型脂肪酸結(jié)合蛋白≤6.32 ng/mL為正常,>6.32 ng/mL為陽(yáng)性,同型半胱氨酸≤25.00 μmol/L為正常,>25.00 μmol/L為陽(yáng)性。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)照組患者100例,心型脂肪酸結(jié)合蛋白為(3.4±0.2)ng/mL,所有患者心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)水平均≤6.32ng/mL,心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)陽(yáng)性率為0.0%,同型半胱氨酸為(16.5±3.4)μmol/L,所有患者同型半胱氨酸檢測(cè)水平均≤25.00μmol/L,同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率為0.0%,兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為0.0%,觀(guān)察組患者100例,心型脂肪酸結(jié)合蛋白為(8.9±2.3)ng/mL,心型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測(cè)陽(yáng)性率為72.0%,同型半胱氨酸為(35.6±7.8)μmol/L,同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率為74.0%,兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為96.0%,由以上結(jié)果可知,觀(guān)察組患者心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸水平均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);心型脂肪酸結(jié)合蛋白及同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率明顯低于兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    近年來(lái),關(guān)于慢性心力衰竭的診斷指標(biāo)研究的比較多,尤其是心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸的研究是一個(gè)新的方向,心型脂肪酸結(jié)合蛋白是一種小胞質(zhì)蛋白,在人體心肌內(nèi)含量比較高,骨骼肌中的含量只有心肌內(nèi)的十分之一左右,因此,具有很高的特異性,一旦心肌受損,可以釋放到血液內(nèi),為人們檢測(cè)到[4-5],同型半胱氨酸是目前比較公認(rèn)的診斷心腦血管疾病的指標(biāo)[6-7]。本研究結(jié)果顯示,觀(guān)察組心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸水平均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),心型脂肪酸結(jié)合蛋白及同型半胱氨酸檢測(cè)陽(yáng)性率明顯低于兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,心型脂肪酸結(jié)合蛋白和同型半胱氨酸對(duì)于慢性心力衰竭疾病的輔助診斷具有一定的臨床價(jià)值,值得應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李鳳云,楊鳳蘭,張秀萍,等.心型脂肪酸結(jié)合蛋白對(duì)急性心肌梗死患者心功能的評(píng)估價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2013,16(10):1612-1614.

    [2] 姚玉婷,倪秀石,戴 嘉,等.血清同型半胱氨酸水平與老年慢性心力衰竭患者心臟結(jié)構(gòu)和功能的相關(guān)性研究[J].老年醫(yī)學(xué)與保健,2013,9(4):211-213.

    [3] 焦淑靜.慢性心力衰竭患者NT-proBNP和D-D及HCY聯(lián)檢的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(5):22-24.

    [4] 孫裕平,王文棣,馬少春,等.慢性心力衰竭患兒心型脂肪酸結(jié)合蛋白的變化及臨床意義[J].中國(guó)當(dāng)代兒科雜志,2013,15(2):99-101.

    [5] 劉 煌,楊云凈,羅 艷.慢性心力衰竭患者血清心型脂肪酸結(jié)合蛋白水平檢測(cè)及其臨床價(jià)值[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(21):2184-2185.

    [6] 李 軍.同型半胱氨酸水平與慢性心力衰竭的關(guān)系[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2012,33(2):1171-1172.

    [7] 雷登順.探討同型半胱氨酸和高敏C反應(yīng)蛋白作為慢性心力衰竭危險(xiǎn)因子的臨床意義[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2013,17(8):1434-1436.

    本文編輯:王 琦

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