醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的現(xiàn)狀與對(duì)策研究

方必基　許欣悅　劉彩霞　劉邊

醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的現(xiàn)狀與對(duì)策研究

方必基許欣悅劉彩霞劉邊

［提要］運(yùn)用大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷對(duì)870名醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較進(jìn)行了調(diào)查分析。數(shù)據(jù)分析顯示：醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較處于中等水平；醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較在性別、年級(jí)和不同學(xué)業(yè)成績(jī)等變量上差異顯著（P箓.05）；但在獨(dú)生與否，家庭住址，免費(fèi)與否等變量上無(wú)顯著差異（P箖.05）。為促進(jìn)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的健康發(fā)展，可以從三個(gè)方面進(jìn)行合理引導(dǎo)：一是父母應(yīng)正確引導(dǎo)孩子進(jìn)行社會(huì)比較；二是學(xué)校應(yīng)制定相應(yīng)的策略引導(dǎo)其客觀全面地進(jìn)行社會(huì)比較；三是醫(yī)學(xué)生應(yīng)發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，樹立正確的社會(huì)比較觀。

醫(yī)學(xué)生；社會(huì)比較；現(xiàn)狀；引導(dǎo)對(duì)策

所謂社會(huì)比較就是指當(dāng)個(gè)體在生活中缺乏用于自我評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將自己的能力、觀點(diǎn)與周圍其他人進(jìn)行對(duì)比，以期找到自己的位置，滿足其自我評(píng)價(jià)的需要［1］。研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)比較對(duì)個(gè)體心理的健康發(fā)展具有重要的影響作用：當(dāng)個(gè)體進(jìn)行下行比較時(shí)，個(gè)體對(duì)弱勢(shì)群體的同理心有利于親社會(huì)行為的產(chǎn)生［2］；社會(huì)比較傾向與自我接納呈顯著負(fù)相關(guān)［3］；與嫉妒則呈顯著正相關(guān)關(guān)系［4］；能力比較對(duì)個(gè)體的自卑水平具有顯著的預(yù)測(cè)作用［5］。對(duì)運(yùn)動(dòng)員的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)比較會(huì)使運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生自我消耗，從而影響其心理健康［6］。相比其他專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，除了長(zhǎng)達(dá)五年的本科學(xué)習(xí)外，還必須接受三年的規(guī)范化培訓(xùn)，同時(shí)，醫(yī)學(xué)生的從業(yè)要求也更高，除了必須獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位外，還必須取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。然而，受體質(zhì)、環(huán)境等因素的影響，紛繁復(fù)雜的人類疾病還是給診治帶來(lái)很大的困難。這就使得醫(yī)學(xué)生在漫長(zhǎng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)過(guò)程中背負(fù)巨大的心理壓力，使得他們的社會(huì)比較必然與眾不同，從而可能對(duì)其身心健康帶來(lái)極大的危害。然而，目前學(xué)術(shù)界對(duì)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的相關(guān)研究卻相當(dāng)缺乏。因此，有必要對(duì)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較現(xiàn)狀進(jìn)行分析，以便對(duì)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較進(jìn)行合理的引導(dǎo)，有效地進(jìn)行心理輔導(dǎo)，為醫(yī)學(xué)生的心理健康教育提供相應(yīng)的理論依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

從四所高校隨機(jī)選取950名醫(yī)學(xué)生，在輔導(dǎo)員的協(xié)助下進(jìn)行大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷的填寫。最終回收有效問(wèn)卷870份。其中，男生379人，女生491人；獨(dú)生子女193人，非獨(dú)生子女677人；城鎮(zhèn)學(xué)生284人，農(nóng)村學(xué)生586人；免費(fèi)醫(yī)學(xué)生606人，非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生264人；大一290人，大二350人，大三164人，大四66人；成績(jī)較差者149人，成績(jī)中等者578人，成績(jī)較好者143人。

（二）研究工具

1.大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷

該問(wèn)卷由方必基等人編制而成，共由20道5級(jí)計(jì)分題組成，分為社會(huì)比較方向、比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較意愿等四個(gè)維度。問(wèn)卷的各項(xiàng)信度系數(shù)良好：總問(wèn)卷的同質(zhì)性信度為0.893，分半信度為0.853，重測(cè)信度為0.922；各分維度的同質(zhì)性信度為0.732～0.847，分半信度為0.706～0.781，重測(cè)信度為0.766～0.881。問(wèn)卷的效度較高：探索性因素分析和驗(yàn)證性因素分析的結(jié)果均顯示該問(wèn)卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度、內(nèi)容效度和構(gòu)想效度。研究顯示，該問(wèn)卷是測(cè)量大學(xué)生社會(huì)比較傾向有效、可靠的工具［7］。

2.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具

采用SPSS17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、研究結(jié)果

（一）醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的總體狀況

分析顯示，870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的總均分為56.03±12.49，在社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較意愿等分維度上的均分分別為16.82±3.75，19.51±5.70，10.20± 3.34，9.50±3.25。所得結(jié)果與問(wèn)卷的理論均值無(wú)顯著差異，表明醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較傾向處于中等水平。

（二）醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

1.男女醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行男女差異的T檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表1。

表1　搖男女醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析結(jié)果

結(jié)果顯示，男生在社會(huì)比較意愿、社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均顯著高于女生（P＜.05），而在社會(huì)比較結(jié)果維度上，男女醫(yī)學(xué)生的得分差異不明顯（P＞.05）。

2.獨(dú)生與非獨(dú)生醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行獨(dú)生與非獨(dú)生醫(yī)學(xué)生差異的T檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表2。

表2　搖獨(dú)生與非獨(dú)生醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析結(jié)果

結(jié)果顯示，獨(dú)生與非獨(dú)生醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較意愿、社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均無(wú)顯著差異（P＞.05）。

3.不同家庭住址醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行不同家庭住址差異的T檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表3。

表3　搖不同家庭住址醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析結(jié)果

結(jié)果顯示，不同家庭住址醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較意愿、社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均無(wú)顯著差異（P＞.05）。

4.免費(fèi)與非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行免費(fèi)與非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生差異的T檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表4。

表4　搖免費(fèi)與非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析結(jié)果

結(jié)果顯示，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較方向上的得分顯著低于非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生（P＜.05），但兩者在社會(huì)比較意愿、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分則無(wú)顯著差異（P＞.05）。

5.不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行不同年級(jí)差異的F檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表5。

結(jié)果顯示，不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較意愿、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)、社會(huì)比較結(jié)果和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均存在顯著差異（P＜.05），但在社會(huì)比較方向上的得分則無(wú)顯著差異（P＞.05）。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示，在社會(huì)比較意愿維度，大三學(xué)生的得分顯著高于大一、大二學(xué)生的得分（P＜.05），大四學(xué)生的得分顯著高于大一學(xué)生的得分（P＜.05），其他年級(jí)學(xué)生間的得分則不存在顯著差異（P＞.05）；在社會(huì)比較動(dòng)機(jī)維度，大三學(xué)生的得分顯著高于大一、大二學(xué)生的得分（P＜.05），其他年級(jí)學(xué)生間的得分則不存在顯著差異（P＞.05）；在社會(huì)比較結(jié)果維度，大三、大四學(xué)生的得分均顯著高于大一、大二學(xué)生的得分（P＜.05），其他年級(jí)學(xué)生間的得分則不存在顯著差異（P＞.05）；在社會(huì)比較總問(wèn)卷上，大三學(xué)生的得分顯著高于大一、大二學(xué)生的得分（P＜.05），其他年級(jí)學(xué)生間的得分則不存在顯著差異（P＞.05）。

6.不同學(xué)業(yè)成績(jī)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析

對(duì)870名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷上的得分進(jìn)行不同學(xué)業(yè)成績(jī)差異的F檢驗(yàn)，具體分析結(jié)果見(jiàn)表6。

表5　搖不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的差異分析結(jié)果

表6　搖不同學(xué)業(yè)成績(jī)大學(xué)生的社會(huì)比較情況表

結(jié)果顯示，不同學(xué)業(yè)成績(jī)醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均存在顯著差異（P＜.01），但在社會(huì)比較意愿和社會(huì)比較結(jié)果上的得分則無(wú)顯著差異（P＞.05）。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示，在社會(huì)比較方向和社會(huì)比較動(dòng)機(jī)維度，成績(jī)較好醫(yī)學(xué)生的得分顯著高于成績(jī)中等和成績(jī)較差醫(yī)學(xué)生的得分（P＜.01），成績(jī)中等醫(yī)學(xué)生的得分顯著高于成績(jī)較差醫(yī)學(xué)生的得分（P＜.01）；在社會(huì)比較總問(wèn)卷上，成績(jī)較好醫(yī)學(xué)生的得分均顯著高于成績(jī)中等和成績(jī)較差醫(yī)學(xué)生的得分（P＜.01），成績(jī)中等和成績(jī)較差醫(yī)學(xué)生間的得分則無(wú)顯著差異（P＞.05）。

三、分析與討論

在性別方面，盡管男女平等的觀念已深入人心，但性別角色期待的差異仍然使個(gè)體心理的發(fā)展不斷發(fā)生分化。從出生開(kāi)始，男孩就被告知要勇敢、堅(jiān)強(qiáng)，事業(yè)上要有所成就；女孩則被告知要溫柔、善解人意、相夫教子。“男主外，女主內(nèi)”的傳統(tǒng)觀念使得男性面臨著更大的壓力。為了獲取更多更優(yōu)秀的資源，相對(duì)女生而言，男生必然擁有更強(qiáng)烈的社會(huì)比較意愿和社會(huì)比較動(dòng)機(jī)，更傾向于向上比較。在獨(dú)生與否方面，本研究的結(jié)果與楊倩茜［9］的研究一致。在非獨(dú)生子女家庭中，每個(gè)孩子具有不同的特點(diǎn)，常會(huì)被父母進(jìn)行比較；獨(dú)生子女雖然沒(méi)有兄弟姐妹，但父母仍然會(huì)拿別人家的孩子來(lái)進(jìn)行比較。因此，獨(dú)生與非獨(dú)生醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較各維度和總問(wèn)卷上的得分沒(méi)有顯著差異。有研究指出，不同家庭住址大學(xué)生的社會(huì)比較差異不明顯［10］。這與本研究的結(jié)果基本一致。盡管城鎮(zhèn)和農(nóng)村在經(jīng)濟(jì)上存在一定差異，但在城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加劇的今天，城鄉(xiāng)差距在日漸縮小，因而城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)生的社會(huì)比較差異不明顯。在免費(fèi)與非免費(fèi)方面，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生雖可享受免費(fèi)的高等醫(yī)學(xué)教育，但卻失去了畢業(yè)

后的就業(yè)自主權(quán)。因而，雖同為醫(yī)學(xué)生，但免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行社會(huì)比較時(shí)，更多地會(huì)進(jìn)行下行比較而非上行比較，故而免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較方向上的得分顯著低于非免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。在年級(jí)方面，本研究發(fā)現(xiàn)，不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較上存在顯著差異，這與黎琳［8］的研究基本一致。這是由于大三、大四的學(xué)生正處于大學(xué)的關(guān)鍵時(shí)期，他們需要做出畢業(yè)后的人生抉擇，是繼續(xù)深造還是直接就業(yè)，這都需要進(jìn)行各種權(quán)衡和比較。故而大三、大四學(xué)生的社會(huì)比較傾向均顯著高于大一、大二學(xué)生。已有研究發(fā)現(xiàn)學(xué)業(yè)成績(jī)排名靠前的大學(xué)生追求成功的動(dòng)機(jī)顯著高于學(xué)業(yè)成績(jī)排名靠后的大學(xué)生［11］?；蛟S正是因?yàn)槿绱?，學(xué)業(yè)成績(jī)較好的醫(yī)學(xué)生可能會(huì)更多地進(jìn)行上行比較，以獲得更大的成功和自信。這就導(dǎo)致了學(xué)業(yè)成績(jī)較好的醫(yī)學(xué)生在社會(huì)比較方向、社會(huì)比較動(dòng)機(jī)和社會(huì)比較總問(wèn)卷上的得分均顯著高于學(xué)業(yè)成績(jī)中等和較差的醫(yī)學(xué)生。

針對(duì)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的現(xiàn)狀，在進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育的過(guò)程中就需要對(duì)他們的社會(huì)比較進(jìn)行合理地引導(dǎo)。首先，父母應(yīng)正確引導(dǎo)孩子進(jìn)行社會(huì)比較。家長(zhǎng)在醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的合理引導(dǎo)方面扮演著不可替代的作用，父母應(yīng)持有正確的比較觀，去除“別人家的孩子更優(yōu)秀”的觀念，降低孩子面臨比較時(shí)的壓力，從而避免孩子在進(jìn)行比較時(shí)的恐懼、憂慮等消極情緒的出現(xiàn)。其次，學(xué)校應(yīng)制定相應(yīng)的策略引導(dǎo)學(xué)生客觀全面地進(jìn)行社會(huì)比較。針對(duì)不同年級(jí)的學(xué)生，學(xué)校各部門需要根據(jù)他們的學(xué)業(yè)和生活特點(diǎn)，采取相應(yīng)的措施，幫助他們更好地應(yīng)付所面臨的任務(wù)，使其更好地適應(yīng)校園生活。學(xué)校各部門應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行合理的學(xué)業(yè)社會(huì)比較，激勵(lì)他們?cè)趯W(xué)業(yè)和生活方面取得更高的成就，為社會(huì)輸送優(yōu)秀的合格人才。最后，醫(yī)學(xué)生應(yīng)發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，樹立正確的社會(huì)比較觀。正確地認(rèn)識(shí)自己和他人的優(yōu)缺點(diǎn)，避免進(jìn)行盲目比較。在學(xué)業(yè)和生活方面，醫(yī)學(xué)生應(yīng)時(shí)刻提醒自己多進(jìn)行向上比較，以此激勵(lì)自己向優(yōu)秀的人看齊，提高自身的素質(zhì)。當(dāng)比較產(chǎn)生消極情緒時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，避免心理問(wèn)題的產(chǎn)生。

［1］FestingerL.ATheoryofSocialComparisonProcesses［J］.HumanRelations，1954，7（2）：117-140.

［2］鄭曉瑩.“達(dá)”則兼濟(jì)天下？社會(huì)比較對(duì)親社會(huì)行為的影響及心理機(jī)制［J］.心理學(xué)報(bào)，2015，（2）.

［3］王璇.大學(xué)生社會(huì)比較傾向、自我接納對(duì)其抑郁的影響路徑［J］.太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（2）.

［4］譚艷艷.大學(xué)生社會(huì)比較傾向與嫉妒的關(guān)系研究［J］.教育教學(xué)論壇，2014，（35）.

［5］蔣山花.大學(xué)生社會(huì)比較與成就動(dòng)機(jī)的關(guān)系：自卑的中介作用［J］.心理技術(shù)與應(yīng)用，2015，（8）.

［6］陽(yáng)海英.社會(huì)比較與運(yùn)動(dòng)員自我損耗：自主選擇的調(diào)節(jié)作用［J］.武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，（8）.

［7］方必基，許欣悅，劉彩霞.大學(xué)生社會(huì)比較問(wèn)卷的編制［J］.江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（4）.

［8］黎琳.社會(huì)比較對(duì)大學(xué)生社交焦慮影響的研究［J］.心理科學(xué)，2007，（5）.

［9］楊倩茜.大學(xué)生社會(huì)比較特點(diǎn)、自我評(píng)價(jià)與心理幸福感的關(guān)系研究［D］.石家莊：河北師范大學(xué)教育學(xué)院，2011.

［10］彭艷.大學(xué)生自我體像、社會(huì)比較與主觀幸福感的關(guān)系研究［D］.長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院，2013.

［11］梁靜.大學(xué)生成就動(dòng)機(jī)與社會(huì)比較傾向的關(guān)系［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，（1）.

方必基（1978—），男，博士，贛南醫(yī)學(xué)院心理學(xué)系副教授，研究方向?yàn)樾睦斫】蹬c心理健康教育；許欣悅（1998—），女，贛南醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)本科大四在讀，研究方向?yàn)樾睦斫】蹬c心理健康教育；劉彩霞（1979—），女，碩士，贛南醫(yī)學(xué)院圖書館館員，研究方向?yàn)閳D書情報(bào)學(xué)與讀者心理；劉邊（1994—），女，贛南醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)本科大四在讀，研究方向?yàn)樾睦斫】蹬c心理健康教育。（江西贛州341000）

2014年江西省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“五年制免費(fèi)醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的特點(diǎn)及相關(guān)因素研究”（XL1401）；贛南醫(yī)學(xué)院2014年度校級(jí)重點(diǎn)科研課題“醫(yī)學(xué)生社會(huì)比較的結(jié)構(gòu)、現(xiàn)狀及影響因素研究”（ZD201407）

［責(zé)任編輯：黃貝如］