“組合拳”助你對抗過敏性鼻炎

我國有1億多人患有過敏性鼻炎，但很多人對如何治療過敏性鼻炎卻知之甚少。輕微的過敏靠做好清潔工作就能夠避免，嚴(yán)重一點(diǎn)的需要服藥和洗鼻，更嚴(yán)重的可能需要脫敏治療甚至手術(shù)，當(dāng)然平時(shí)還要加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。因此，對付過敏性鼻炎須打“組合拳”，全面抗敏，持之以恒，才能夠取得成功。

一分鐘了解全文：

治療鼻過敏，是場持久戰(zhàn)

過敏性鼻炎雖然要不了命，但是卻讓人頭疼不已，十分頑固，但我們決不能束手就擒，要與它長期斗智斗勇。

過敏性鼻炎是一種常見的慢性病，在歐美，成人的過敏性鼻炎發(fā)病率為10%～20%，有的發(fā)達(dá)國家甚至高達(dá)30%。我國部分城市的數(shù)據(jù)顯示，發(fā)病率也高達(dá)8%～20%。我國估計(jì)有1億以上的過敏性鼻炎患者。

但是很多人不知道自己有過敏性鼻炎，可能在初期把過敏性鼻炎當(dāng)作感冒，結(jié)果錯失了治療的關(guān)鍵時(shí)機(jī)，讓病情越來越嚴(yán)重，甚至引發(fā)并發(fā)癥。嚴(yán)重的過敏性鼻炎會影響到我們的生活、工作和學(xué)習(xí)。有的患者晚上睡不好覺，早上一起床就連打十幾個噴嚏，白天渾渾噩噩地度過，不停流淚，甚至還會頭痛。一不小心，過敏性鼻炎還有可能發(fā)展成為支氣管哮喘，危害到我們的生命。

即使這樣，很多人仍然在默默忍受，除了擤鼻涕和揉眼睛以外，束手無策。還有的人想要解決問題，卻用錯了辦法，輕信那些能夠治愈過敏性鼻炎的虛假醫(yī)療廣告。如同其他慢性病一樣，過敏性鼻炎無法治愈。避免與過敏原接觸是治療過敏性鼻炎最好的辦法。對不少患者來說，只要做好室內(nèi)的清潔工作就能夠避免過敏性鼻炎發(fā)作。因?yàn)椴卦谖覀儗嬀呃锏膲m螨或者是墻壁上的霉菌就是引發(fā)常年過敏性鼻炎的常見過敏原。不論是處于健康考慮，還是處于美觀舒適考慮，都應(yīng)該立即動手清除這些過敏原。

如果患者過敏十分嚴(yán)重，而且對抗過敏藥不敏感，還可以嘗試免疫療法，即注射脫敏針或者進(jìn)行舌下含服脫敏。但許多患者對脫敏療法都有誤解，導(dǎo)致他們因?yàn)槿狈δ托亩型痉艞?。脫敏療法是一種循序漸進(jìn)、“以毒攻毒”的治療方法，剛開始只能使用少劑量的藥物，所以一般至少要半年后才能夠見效，而且整個療程可能長達(dá)3年。即使治療完成后，患者也可能仍然過敏，只不過癥狀減輕了很多，最終還是需要服用抗過敏藥物。而很多患者卻抱著肯定能完全脫敏的心態(tài)，最后又認(rèn)定這種方法完全無效。不論對于哪種治療方式，都應(yīng)該對其有正確的了解和評估，否則治療就會受到影響

由于過敏是免疫系統(tǒng)的問題，所以很難用手術(shù)來治療。但是由于鼻子的結(jié)構(gòu)缺陷或者息肉有可能會影響抗過敏治療，所以有時(shí)候醫(yī)生也會考慮用手術(shù)來輔助治療。因此，即使做手術(shù)也不能完全治好過敏性鼻炎，患者在決定手術(shù)前需要謹(jǐn)慎考慮這一點(diǎn)。不要因?yàn)閯恿耸中g(shù)卻無法治愈鼻炎而感到失望。

過敏性鼻炎可能看起來只是一個小問題，并不會立即威脅到我們的生命，但是它卻十分頑固。我們對付它時(shí)，不能輕敵，也不能著急，要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。做好室內(nèi)清潔工作、接觸過敏原時(shí)戴上口罩眼睛，用鹽水洗鼻，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療，全面抗敏，把過敏性鼻炎對生活和健康的影響降至最低。

全面了解過敏性鼻炎

什么是過敏性鼻炎？如何預(yù)防過敏性鼻炎？同樣是打噴嚏，感冒和過敏到底有什么區(qū)別？誰容易患過敏性鼻炎？每個人都有必要了解這些問題，以免讓小問題變成大問題。

什么是過敏性鼻炎？

其實(shí)這是免疫系統(tǒng)對某些顆粒的一種過激反應(yīng)。如果空氣中有這類顆粒，當(dāng)患者吸入空氣時(shí)，其呼吸道就會對這些顆粒做出激烈的反應(yīng)。這時(shí)，免疫系統(tǒng)會讓鼻子打噴嚏和流鼻涕來清除體內(nèi)導(dǎo)致過敏的顆粒。其實(shí)不用這樣，這些顆粒也不會深入呼吸道，如此大的反應(yīng)完全是免疫系統(tǒng)過于敏感、小題大作，所以被稱作過敏。而引起這些激烈反應(yīng)的顆粒被稱作過敏原。

當(dāng)身體第一次接觸到空氣中的過敏原時(shí)，免疫系統(tǒng)會將過敏原認(rèn)作是外來入侵者，然后會制造抗體來對抗這些過敏原。下一次再遇到相同的過敏原時(shí)，體內(nèi)的抗體就會快速做出反應(yīng)。這時(shí)你的身體會釋放組織胺和其他化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致你出現(xiàn)過敏癥狀。

到底對什么過敏？

因?yàn)檫^敏性鼻炎又被稱作是花粉熱，所以很多人都知道花粉、草籽會引發(fā)過敏性鼻炎，其實(shí)還有很多人會對塵螨、動物皮屑、蟑螂和霉菌過敏。在工作區(qū)域，也隱藏著許多過敏原，例如谷物的灰塵、木屑、化學(xué)物質(zhì)、實(shí)驗(yàn)動物等等，都有可能讓人過敏性鼻炎發(fā)作。

如果你對花粉過敏，那么你的鼻炎通常只在一年中固定的季節(jié)發(fā)作。如果你不幸對塵螨或者其他室內(nèi)過敏原過敏，那你可能一年到頭都會受到鼻炎的折磨。

雖然受污染的空氣本身并不是過敏原，但是它會刺激你的鼻子和肺。受到刺激的鼻子和肺很容易在患者吸入過敏原時(shí)產(chǎn)生過激反應(yīng)。因此，有過敏性鼻炎的人最好在霧霾天做好防霾措施，以免鼻子受到過度刺激。

什么，我有過敏性鼻炎？

很多人有過敏性鼻炎卻不自知，以為只是因?yàn)樘鞖夥磸?fù)無常打幾個噴嚏或者是感冒了。結(jié)果吃了感冒藥后卻不見好，甚至越來越嚴(yán)重。大多數(shù)情況中，過敏性鼻炎的表現(xiàn)為：

反復(fù)打噴嚏，尤其是早上醒來后。

會一直流鼻涕或者有鼻后滴漏（鼻涕流入咽喉部）。過敏性鼻炎的鼻涕大多都是清鼻涕。但如果有鼻腔感染或者鼻竇感染，那鼻涕就會變得又稠又黏又黃。

眼睛含淚，而且發(fā)癢。

耳朵、鼻子和喉嚨都發(fā)癢。

時(shí)間長了以后，患者還可能出現(xiàn)以下癥狀：

鼻子不通氣，可能會一直吸鼻涕，這在兒童患者中很常見。

用嘴巴呼吸，因?yàn)楸亲佣氯恕?/p>

經(jīng)常用手揉搓鼻子，兒童患者經(jīng)常這么做。

眼睛對光敏感。

感到疲倦、暴躁、情緒化。

睡眠不好。

長期咳嗽。

耳朵內(nèi)感到有壓力，聽力受影響。

頭面部不舒服或者疼痛。

眼睛下面有黑眼圈。

隨著季節(jié)的變化或者年齡的增長，癥狀可能變好或者變壞：

如果是對塵螨、動物皮屑、室內(nèi)的霉菌過敏，那么在冬天的時(shí)候癥狀會加重，因?yàn)檫@個季節(jié)待在室內(nèi)的時(shí)間更多。

如果是對花粉過敏，那么癥狀會隨著季節(jié)變化，一般春夏季節(jié)比較嚴(yán)重。到了植物茂盛的地方，癥狀也會加重。

如果懷孕了，鼻炎癥狀可能會加重。

過敏性鼻炎還會讓哮喘和鼻竇炎也加重。

隨時(shí)年齡的增長，過敏原對患者的影響可能會減弱。

聰明區(qū)分過敏性鼻炎和感冒

過敏性鼻炎和感冒的確有很多相似的地方，但如果稍加辨認(rèn)，還是很容易區(qū)分，所以，千萬別把過敏當(dāng)感冒來治療。右邊的對比圖能夠讓你快速掌握區(qū)分二者的方法。

鼻子過敏絕對不是小問題

如果放任不管，過敏性鼻炎也會危害健康。過敏太久，患者有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，如鼻竇炎、耳塞或者耳朵發(fā)炎。有的過敏性鼻炎患者有睡眠呼吸暫停綜合征，有的患有哮喘。不少研究者都懷疑，過敏性鼻炎有可能導(dǎo)致哮喘。

80%的哮喘患者都患過過敏性鼻炎。有可能是過敏性鼻炎沒有控制好，最后演變成了支氣管哮喘。如果說鼻炎還只是打噴嚏、流鼻涕等小問題，那么支氣管哮喘則有可能要人命。哮喘又會進(jìn)一步引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。

如果過敏性鼻炎發(fā)展成為了過敏性鼻竇炎，那么鼻涕就會變成黃色的膿鼻涕，而且患者還會出現(xiàn)頭痛和眼眶痛等癥狀。

五官相通，過敏性鼻炎不經(jīng)治療，還會影響到耳朵。黏膜病變，可經(jīng)由鼻咽部蔓延至咽鼓管，導(dǎo)致耳癢。嚴(yán)重的時(shí)候，還有可能引發(fā)中耳炎。中耳炎又會導(dǎo)致咽喉水腫、咽口狹窄。

過敏性鼻炎還會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。過敏嚴(yán)重時(shí)，患者可能不想出門見朋友，睡不好覺，心情變得暴躁。這些有可能對學(xué)習(xí)或者工作產(chǎn)生負(fù)面影響。

過敏性鼻炎發(fā)作會讓鼻黏膜充血，這有可能導(dǎo)致鼻息肉的產(chǎn)生，造成鼻腔堵塞，讓人覺得無法用鼻子呼吸。到了晚上，還有可能引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征，這不僅影響睡眠質(zhì)量，讓人白天無法集中精力，還會對心血管健康造成危害。

鼻黏膜水腫和鼻腔感染有可能會傷害到嗅神經(jīng)，最終導(dǎo)致嗅覺障礙。

對一種過敏原過敏，如果不治療，很有可能開始對其他過敏原也過敏。

你患過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)高嗎？

如果你有以下情況，那么患過敏性鼻炎或者其他過敏的幾率就會增加，需要仔細(xì)關(guān)注鼻子的情況，小心預(yù)防：

如果你有過敏的家族病史，尤其是過敏性鼻炎的家族病史，需要小心預(yù)防。如果父母兩人都患有同樣的過敏或者同一類的過敏，那么他們的孩子患同種過敏的幾率就較高，應(yīng)該盡量避免與此類過敏原接觸。

如果家里、辦公室、教室等常待的環(huán)境中有塵螨、動物皮屑等室內(nèi)過敏原，也會增加患過敏性鼻炎的幾率，需要勤打掃。

如果經(jīng)常暴露在有花粉或者霉菌的環(huán)境中，如在野外或者農(nóng)場工作，那有可能常年過敏，最好在工作的時(shí)候戴上口罩。

鏈接：過敏性鼻炎的種類

可以按照發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度來分類

間歇性：每周出現(xiàn)癥狀的天數(shù)少于4天或者每年出現(xiàn)癥狀的周數(shù)少于4天。

持續(xù)性：每周出現(xiàn)癥狀4天或者更久，并且每年出現(xiàn)癥狀4周或者更久。

輕微：癥狀不會影響睡眠、日?；顒印W(xué)習(xí)和工作。

中重度：癥狀影響了睡眠、干擾了日常活動、工作和學(xué)習(xí)，或者讓人煩不勝擾。

也可以按照過敏原或者是過敏的時(shí)間來分類

季節(jié)性：每年都是相同的季節(jié)發(fā)作，一般又被稱作花粉癥。

常年性：一年到頭都有癥狀，但通常在冬季更嚴(yán)重。

職業(yè)性：對工作場所中的某種或者某幾種物質(zhì)過敏。

控制過敏性鼻炎3部曲

治療過敏性鼻炎的主要方法是避免于過敏原接觸，再通過藥物或者其他在家可以進(jìn)行的方式來控制癥狀。

不用吃藥、不用打針，只要不和過敏原接觸，就不會有過敏癥狀，所以避免與過敏原接觸是最簡單、最重要和應(yīng)該最先實(shí)施的方法。首先，你需要給房間來個大掃除。

清除塵螨

選擇防螨床上用品：現(xiàn)在許多床墊、枕頭、被套都使用防螨材料，其織物的孔徑小于或者等于20微米，比塵螨的幼蟲還要小，讓它們無法通過。

不用窗簾：最好用百葉窗替代布藝窗簾、用皮質(zhì)沙發(fā)而非布藝沙發(fā)、鋪地磚或者地板而非地毯。

除濕：房間中的相對濕度如果連續(xù)處于40%或50%以下5～11天，那么成年塵螨就會因脫水而死亡。所以，潮濕的地區(qū)可以使用高性能的除濕機(jī)，如果沒有，很多空調(diào)也有除濕這項(xiàng)功能。

用空氣凈化器：塵螨之所以叫塵螨是因?yàn)槭覂?nèi)灰塵的主要成分就是螨。所以，過敏的人最好使用空氣凈化器，而且要定期更換濾網(wǎng)。

裝濾網(wǎng)：給通風(fēng)口安裝除塵濾網(wǎng)

勤換洗：沙發(fā)套、枕套、被套、毯子、床單等等都要每周用高于55℃的熱水洗一次，如果有烘干機(jī)，最好用烘干機(jī)烘干。沒有烘干機(jī)，拿到太陽下暴曬。每天洗頭也有助于防螨。除了與皮膚親密接觸的用品，地毯、窗簾等也需要勤換洗，否則會為塵螨提供繁殖的環(huán)境。

冷凍絨毛玩偶：一些小物件，如絨毛玩偶、帽子等，可以放在-17℃的冷藏柜中冷凍24小時(shí)以上。

吸塵：如果有地毯，請每周至少進(jìn)行一次真空吸塵，而且要經(jīng)常更換吸塵袋?，F(xiàn)在有專門的除塵螨吸塵器，可以用來清潔沙發(fā)和床上用品。如果可以，其實(shí)最好別鋪地毯。

不養(yǎng)小動物

貓狗一類寵物的皮屑是常見的過敏原，如果對此過敏，那么基本就不能養(yǎng)寵物。小動物除了會帶來皮屑以外，它們身體的濕度、溫度也很適合塵螨的生存，其皮屑還是塵螨喜歡的食物。如果再允許寵物上床上沙發(fā)，那更是雪上加霜。寵物會到處活動，不像床單那樣好除螨，最好的辦法就是，不養(yǎng)寵物！如果已經(jīng)養(yǎng)了寵物而且實(shí)在割舍不下，那就每周都給寵物洗澡，減少皮屑。

除霉菌

除濕：當(dāng)相對濕度超過60%，霉菌就會開始繁殖，所以最好用除濕機(jī)將相對濕度控制在40%左右。使用浴室前后，要開換氣扇，并且及時(shí)清理地面的水跡，以免墻壁或者地板發(fā)霉。

漏水后及時(shí)維修：如果防水層、水管老化漏水，應(yīng)該及時(shí)維修，而不是能拖就拖，最后導(dǎo)致墻壁、天花板漏水發(fā)霉。

重新裝修：如果購買新房后沒有等墻體干透就裝修了，那么以后墻體就很容易發(fā)霉;有保溫層的墻壁，如果裝修時(shí)破壞了保溫層，也可能導(dǎo)致以后墻壁發(fā)霉。遇到這種情況，想要徹底解決只能重新裝修和做保溫層。如果地毯、地板發(fā)霉，那應(yīng)該考慮重新鋪裝。面對小面積的霉菌，可以用干牙刷將霉菌刷掉，然后用軟布蘸酒精輕輕擦拭。

防花粉

換個地方?。哼@個方法最徹底，例如北方花粉多的時(shí)候去南方住2個月，南方花粉多的時(shí)候去北方住2個月。但對很多人來說這都不現(xiàn)實(shí)。

盡量減少外出：花粉多的時(shí)候，能不出門就不出門，尤其是刮風(fēng)天或者是在山區(qū)、草原時(shí)。

包好自己：實(shí)在要出門，戴防花粉的口罩和眼鏡、穿長袖長褲，最好隨身攜帶抗過敏的藥物。

回家立即洗澡：花粉多的季節(jié)出門，回家最好立即洗澡和更換衣物。如果沒法洗澡，也應(yīng)該洗臉，主要注意清潔鼻腔和眼睛。

關(guān)好門窗：關(guān)好門窗、車窗，使用空氣凈化器，不要在室外晾曬衣物床單等。

鏈接：什么季節(jié)花粉多？

不同季節(jié)有不同的花粉，主要看居住的地區(qū)什么植物多。春季以榆樹、楊樹、柳樹、柏樹、樺樹、白蠟、椿樹、橡樹、桑樹、胡桃為主，多在3～6月發(fā)病;夏季致敏花粉主要來自牧草及禾本科植物如玉米、高粱、小麥、莎草、藜科、莧科、菊科、豆科，大約5～8月間發(fā)病居多;秋季以雜草或莠類花粉如蒿屬花粉、葎草花粉、地膚、向日葵、大麻、蓖麻致敏最多，大約7～10月間發(fā)病，三者可互相重疊，它們都是借風(fēng)傳播授粉的風(fēng)媒花。

第二步：用鹽水洗鼻

在家做一些護(hù)理，如用鹽水沖洗鼻子能夠控制過敏性鼻炎的癥狀，鼻黏膜上的纖毛在鹽水中活動能力很強(qiáng)，能夠更好地排出黏液。

用鹽水洗鼻子

鹽水沖掉黏液后，能夠打開鼻孔通道，減緩鼻塞的癥狀。這么做還能夠增強(qiáng)黏膜纖毛的功能，更好地清理鼻竇，減少鼻后滴漏。由于洗過鼻子后，黏膜保持濕潤，所以也會感到很舒服。

準(zhǔn)備濃度適中的鹽水

你可以去藥店購買鹽水，也可以自己調(diào)配鹽水。自己調(diào)配，可以按照以下比例進(jìn)行：

在干凈的容器中加入240毫升蒸餾水

在水里加2.5克食鹽

再加2.5克小蘇打

自己調(diào)配好的鹽水可以儲存使用3天。

如何洗

把鹽水裝進(jìn)醫(yī)療用塑料擠瓶中或者是鼻腔沖洗器中，

把沖洗器的尖端伸入鼻孔里，然后輕輕地?cái)D壓。

擠出的鹽水要向腦袋后方瞄準(zhǔn)，而不是向上瞄準(zhǔn)。

鹽水應(yīng)該從鼻子進(jìn)去，從嘴巴或者是另一邊的鼻孔出來。

沖洗完后，輕輕擤鼻涕。

每天如此重復(fù)數(shù)次。

每次沖洗完鼻子都要清洗瓶子。

到底應(yīng)該洗多少次

洗鼻不是每天次數(shù)越多就越好，凡事都有個度，次數(shù)恰當(dāng)最好。次數(shù)太多反而有負(fù)面效果。一般每天洗2～4次即可，再多了就不太好了。如果你是購買的專門的洗鼻器，其包裝上應(yīng)該有具體使用次數(shù)和方法，按照說明執(zhí)行即可。

要有耐心和恒心

因?yàn)辂}水洗鼻不使用藥物，相比藥物來講見效較慢，得使用相當(dāng)一段時(shí)間才會有明顯的效果，好在效果也是足以讓你覺得值得的。會有一部分人見效比較快，使用幾天就有明顯效果，但多數(shù)人要使用上個1～3個月才會有明顯改善。因此堅(jiān)持和耐心很重要。剛開始洗鼻的那幾次，可能鼻子里會有輕微的灼熱感，這是正常的，不用擔(dān)心。大部分人在幾次以后就會習(xí)慣。

Tips：避免鼻子干燥

雖然為了除霉菌和除塵滿要給房間除濕，但是在過敏性鼻炎發(fā)作的時(shí)候，卻要使用加濕器。為了不讓整個房間過于潮濕，可以在桌子上或者床頭放一個小小的加濕器。這么做可以預(yù)防鼻竇感染。鼻炎發(fā)作時(shí)，還應(yīng)該大量飲水和戒煙。

第三步：服用抗過敏藥

如果用鹽水沖洗并沒有帶來改善，那么可以到藥店買一些抗過敏的藥物來吃，大致可分為抗組胺類藥物和減充血劑。

抗組胺類藥物

因?yàn)榻佑|到過敏原后，身體會制造組織胺來引起過敏反應(yīng)，所以抗組胺類藥物可以緩解過敏癥狀?？梢栽谒幍曩I到的常用的抗組胺類藥物包括鹽酸非索非那定、苯海拉明、溴苯那敏、氯雷他定、氯馬斯丁、氯非那敏、西替利嗪。

抗組胺類藥物主要的副作用是，口干、嗜睡、頭暈、惡心、情緒化、小便困難、視覺模糊和頭腦不清楚。如果服藥后，感到很困，那最好在睡前服用，千萬要避免開車前服用。服藥前請自己閱讀說明書，看藥物的適應(yīng)癥是否對應(yīng)自己的癥狀，自己是否有禁忌癥等。

如果過敏性鼻炎患者有前列腺腫大、心臟病、高血壓、甲狀腺問題、腎臟或者肝臟疾病、膀胱堵塞或者青光眼，那么在服用非處方藥前也應(yīng)該先詢問自己的醫(yī)生。另外，懷孕或者哺乳期女性，也應(yīng)該先詢問婦產(chǎn)科或兒科醫(yī)生。

減充血劑

抗組胺類藥物對鼻塞沒有什么幫助，不通氣就需要服用減充血劑。過敏會讓鼻黏膜腫大，減充血劑能夠讓血管和組織消腫，從而緩解鼻塞。不過減充血劑對打噴嚏和瘙癢沒有什么用處。所以，過敏性鼻炎發(fā)作時(shí)可能需要同時(shí)服用兩種藥物。

藥房中能購買的減充血劑片一般是偽麻黃堿片。還有一些抗過敏藥同時(shí)含有抗組胺類藥和減充血劑，可以根據(jù)自己的癥狀來選擇。

如果患有青光眼、高血壓、心臟病、甲狀腺問題、前列腺腫大或糖尿病，那么應(yīng)該事先詢問自己的醫(yī)生。

減充血劑會讓一些人神經(jīng)緊張或者睡眠不好。因此，在服用減充血劑時(shí)，最好不要喝咖啡或者含咖啡因的飲料。如果還是副作用明顯，那最好停止服用。減充血劑的鼻噴霧不太容易導(dǎo)致這些不良反應(yīng)，但使用的時(shí)間不能超過3天，否則你的鼻塞可能變得更加嚴(yán)重。

減充血眼藥水：有的患者會流淚、眼睛癢?？梢缘剿幏抠I一些減充血眼藥水來滴。但是不要連續(xù)滴眼藥水超過3天，不然可能起到反作用。

去醫(yī)院，如何治？

如果大掃除、用鹽水洗鼻和服用非處方藥后癥狀仍然沒有改善，那就必須去醫(yī)院了。更強(qiáng)勁的處方類抗過敏藥、脫敏針，甚至是手術(shù)可能減輕過敏性鼻炎帶給患者的痛苦。

先做好癥狀記錄

問診是醫(yī)生了解過敏性鼻炎患者情況的重要手段，可許多患者一問三不知?？瘁t(yī)生之前最好記錄下自己的癥狀、生活習(xí)慣和服用的藥物，這樣可以幫助醫(yī)生更好地治療和解決問題。下面這張表格可以用來記錄7天的癥狀，在看病時(shí)，不妨把表格交給醫(yī)生。

什么時(shí)候看醫(yī)生？

過敏性鼻炎發(fā)作，雖然大部分情況可以自己買些藥來吃，但是發(fā)生了以下情況，還是應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生：

如果你的鼻竇部位感到疼痛，并且出現(xiàn)了其他鼻竇感染的癥狀，例如發(fā)燒、有粘稠的青黃色鼻涕。

鏈接：鼻竇包括哪些區(qū)域？

你的眼睛、臉頰和鼻子部位的骨骼中的濕潤空腔就是鼻竇腔。鼻竇腔通過很細(xì)的接口連接著鼻孔通道。

過敏癥狀突然加重了，但自己卻找不出原因。

吃了處方藥或者自己買了非處方藥來吃以后，過敏癥狀仍然不見好轉(zhuǎn)。

服用過敏藥后出現(xiàn)了較強(qiáng)的副作用，如協(xié)調(diào)能力下降、嗜睡頭暈，甚至影響到了日常生活，應(yīng)該去看醫(yī)生。

過敏的同時(shí)，還咳嗽或者感冒，并持續(xù)的時(shí)間超過1～2周。

過敏癥狀讓你已經(jīng)無法正常地生活。

會做哪些檢查？

如果醫(yī)生懷疑患者是過敏性鼻炎，但是又沒有并發(fā)癥，那么醫(yī)生可能不會要求做化驗(yàn)，直接針對患者的癥狀開藥進(jìn)行治療。但如果治療后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，那么醫(yī)生有可能會要求患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。另外，如果過敏癥狀十分嚴(yán)重、需要找出確切的過敏原來避免接觸或考慮接受免疫療法，那也需要接受進(jìn)一步的檢查。

進(jìn)一步的檢查一般是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。檢查時(shí)，醫(yī)生在患者的皮膚上測試皮膚對各種過敏原的反應(yīng)，最終找出造成患者過敏的過敏原?；蛘呤峭ㄟ^血檢來測量免疫球蛋白E（lgE）抗體的水平。這種抗體會讓患者對特定的過敏原做出反應(yīng)。

測試和化驗(yàn)?zāi)軒椭t(yī)生知道，到底是不是過敏性鼻炎造成了患者的各種癥狀，并據(jù)此找到好的治療方法。醫(yī)生還有可能通過進(jìn)一步的檢查來判斷患者是否有鼻竇炎或者哮喘。

其他過敏性鼻炎檢查

在大多數(shù)情況中，患者都不用接受其他檢查。但醫(yī)生可能為了排除一些情況而讓患者接受更多檢查。

影像檢查：如X光檢查、CT掃描和MRI掃描。這些檢查能夠讓醫(yī)生看到患者有沒有鼻竇感染，鼻竇內(nèi)襯黏膜有沒有慢性炎癥，鼻子有沒有結(jié)構(gòu)性的問題或者鼻癌等其他情況。

鼻內(nèi)鏡檢查：尋找有沒有鼻息肉或者其他可能堵塞鼻腔的問題。

黏膜纖毛清除率測試：檢查鼻子內(nèi)的纖毛是否有異樣，通常針對那些鼻涕粘稠的患者。黏膜纖毛是鼻孔通道中細(xì)小的毛發(fā)。這些纖毛能夠前后掃動把鼻子內(nèi)的顆粒清除出去。一些少見的疾病可能會導(dǎo)致纖毛出現(xiàn)問題，造成分泌物過多。

按醫(yī)囑服藥治療

醫(yī)生開藥后，請一定要按照醫(yī)囑服用完整個療程。有的患者覺得癥狀好些了就停止服藥，這可能造成病情反復(fù)。有的藥物需要每天服用，以防止突然出現(xiàn)或者加重的過敏癥狀。有的藥物需要在與過敏原接觸前服用或使用。例如，如果患者有嚴(yán)重的花粉過敏，醫(yī)生可能會在花粉季節(jié)到來的前1～2周讓患者使用皮質(zhì)激素噴霧。

考慮免疫療法

吃處方藥也不管用，可以考慮接受特異性免疫治療，也就是打脫敏針。打脫敏針有點(diǎn)以毒攻毒的意思。首先必須通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或者驗(yàn)血來找出確切的過敏原。知道了患者對什么物質(zhì)過敏后，就把這種物質(zhì)的蛋白先從小劑量開始注射，逐漸加大量，讓人體在不知不覺中接受該物質(zhì)，最終不再過敏或者過敏癥狀減輕。

打脫敏針主要用于螨蟲、花粉、動物的皮毛等吸入性過敏原，對于接觸性過敏原或食物過敏原，比如金屬、化妝品、油漆、海鮮、雞蛋等，醫(yī)生會建議患者避免和這些過敏原接觸。

一旦決定打脫敏針就必須做好長期戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。我們一般認(rèn)為打針比吃藥快，可脫敏治療正好相反，見效慢，治療周期長。一般情況下，治療6個月才有效果，需要堅(jiān)持3年時(shí)間。

雖然打脫敏針的治療周期長，但是對那些過敏癥狀嚴(yán)重且難治或者對激素類藥物不敏感的患者來說，不失為一種選擇。脫敏針?biāo)玫尼槃?，有國產(chǎn)和進(jìn)口之分。選用進(jìn)口針時(shí)，剛開始每半月打一次，半年后4～6周打一次;選用國產(chǎn)針時(shí)，剛開始一周兩次，半年后2～3周一次。

如果對好幾種過敏原過敏，可能需要打不止一種脫敏針。一般來說，每一種脫敏針只針對單一的過敏原，如果不止一種脫敏原，制作針劑時(shí)會把幾種針劑合并為1～2針。

如果是單純對塵螨過敏的過敏性鼻炎患者，可以用舌下含服的方式脫敏，這樣不用打針，一般療程為3年。這種脫敏療法中，過敏原蛋白不是注射到身體中的，而是制成脫敏劑滴在舌頭下面，使其慢慢吸收。

需要手術(shù)嗎？

吃藥打針都不管用，一般就會考慮手術(shù)，在過敏性鼻炎的治療上，也是如此。雖然手術(shù)無法治療過敏性鼻炎，但是卻能夠糾正鼻子或者鼻竇的缺陷。有時(shí)候，正是這些生理缺陷讓過敏性鼻炎難以治療。在多種療法失敗后，患者可以和醫(yī)生商量，看是否需要手術(shù)。

治療鼻竇炎常見的手術(shù)有鼻內(nèi)鏡手術(shù)和鼓膜切開術(shù)。

鼻內(nèi)鏡手術(shù)：能夠糾正鼻中隔偏曲（鼻中隔向一側(cè)或者兩側(cè)彎曲，引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀）、切除良性的鼻息肉。簡單來說，就是醫(yī)生會將一個器具伸進(jìn)鼻子里，然后把阻塞鼻子的東西都清除掉。

鼓膜切開術(shù)：通過手術(shù)把積液從中耳排出或者是插一根管子到耳朵里來排出液體。這個手術(shù)經(jīng)常用于兒童過敏性鼻炎患者或耳感染者。