殘疾人社會(huì)支持與心理健康：生活滿意度的中介作用

李夢(mèng)琪　李楠柯　高　蕊　李祚山

（重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，重慶 401331）

殘疾人社會(huì)支持與心理健康：生活滿意度的中介作用

李夢(mèng)琪李楠柯高蕊李祚山

（重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，重慶 401331）

為考察殘疾人的社會(huì)支持、生活滿意度和心理健康的狀況及三者間的關(guān)系，選取562名殘疾人，采用社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）、生活滿意度指數(shù)A（LSIA）和SCL-90進(jìn)行測(cè)評(píng)。研究發(fā)現(xiàn)：（1）殘疾人心理健康狀況差，社會(huì)支持和生活滿意度較低；（2）殘疾人的社會(huì)支持及各維度、生活滿意度、SCL-90之間均存在顯著相關(guān)；（3）生活滿意度在社會(huì)支持和SCL-90的心理衛(wèi)生狀況之間起著部分中介作用。結(jié)果表明：殘疾人的心理健康與社會(huì)支持情況相關(guān)，而生活滿意度在其中有一定程度的中介作用。

殘疾人；心理健康；生活滿意度；社會(huì)支持；中介作用

1　引言

殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人［1］。根據(jù)2006年第二次殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，全國殘疾人已達(dá)8296萬，占總?cè)丝诒壤?.05%［2］。殘疾人往往會(huì)因其生理缺陷而容易產(chǎn)生各種心理問題，如李文軍等人調(diào)查了武漢地區(qū)肢體殘疾人的抑郁癥現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)武漢地區(qū)肢殘人群抑郁檢出率較高［3］。林笑微等人通過對(duì)殘疾人與非殘疾人心理健康的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，殘疾人在社交中由于殘疾的弱勢(shì)和外觀的“異化”而容易受到冷落和歧視，促使其自卑心理的生成［4］。張茂林等對(duì)聽障大學(xué)生的研究也表明，由于聽覺和語言表達(dá)上的障礙，聽障大學(xué)生會(huì)產(chǎn)生更多負(fù)性情緒體驗(yàn)和心理沖突［5］。同時(shí)，與健全人相比，殘疾人心理健康狀況較差，心理問題的檢出率也較高［6］。究其原因可以從兩方面來考察，一方面是殘疾人自身的內(nèi)部因素，據(jù)調(diào)查，殘疾人有情緒不穩(wěn)定、內(nèi)向的人格特征，并且傾向于使用消極心理和防御機(jī)制［7］。另一方面，社會(huì)支持等外部因素也顯著影響殘疾人的心理健康。

關(guān)于殘疾學(xué)生社會(huì)支持與心理健康關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn)，殘疾學(xué)生的社會(huì)支持和心理健康水平顯著低于正常學(xué)生，社會(huì)支持對(duì)心理健康水平有較好的預(yù)測(cè)作用［8］。

社會(huì)支持是個(gè)體從其所擁有的社會(huì)關(guān)系中所獲得的精神上和物質(zhì)上的支持 （社會(huì)關(guān)系是指家庭成員、親友、同事、團(tuán)體、組織和社區(qū)等），這些支持能減輕個(gè)體的心理應(yīng)激反應(yīng)，緩解精神緊張狀態(tài)，提高社會(huì)適應(yīng)能力［9］。研究表明，社會(huì)支持可能對(duì)個(gè)體的身心健康有重要影響，社會(huì)支持既與較低的發(fā)病率和死亡率相關(guān)，也對(duì)心血管、神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的變化有所影響［10］。同時(shí)，社會(huì)支持與抑郁也有顯著關(guān)系［11］?？傮w而言，社會(huì)支持對(duì)人類心理健康的積極作用已得到一些研究的證實(shí)［12］，但實(shí)際上社會(huì)支持從性質(zhì)上可分為兩類：一類是實(shí)際可見的支持，如物質(zhì)上的援助或者穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系（如婚姻、家庭、朋友等）；另一類是個(gè)體所感受體驗(yàn)到的支持，如在社會(huì)中受到尊重，被支持、理解的感受，與個(gè)體主觀的感受相關(guān)［13，14］。除此之外，肖水源還提出，社會(huì)支持中應(yīng)包括個(gè)體對(duì)支持的利用考慮［15］。而在實(shí)際研究中的確能夠發(fā)現(xiàn)主觀支持、客觀支持和對(duì)支持的利用度三個(gè)因子對(duì)不同人群的具體影響有著細(xì)微的差別。根據(jù)馮永強(qiáng)對(duì)殘疾人大學(xué)生社會(huì)支持的研究表明，主觀支持因子對(duì)殘疾人大學(xué)生的抑郁癥狀具有顯著的積極影響作用，而客觀支持因子的影響不顯著［16］。除此之外，有研究表明社會(huì)支持與生活滿意度有密切聯(lián)系，個(gè)體如果擁有良好的社會(huì)支持，可以使其獲得更高的生活滿意度［17］。

生活滿意度是指?jìng)€(gè)人對(duì)生活經(jīng)歷質(zhì)量的認(rèn)知評(píng)價(jià)，是個(gè)體對(duì)自己生活質(zhì)量的主觀體驗(yàn)，它是衡量一個(gè)人生活質(zhì)量的綜合性心理指標(biāo)［18］。一般而言，具有良好的社會(huì)支持的個(gè)體會(huì)有比較高的主觀幸福感、生活滿意度、積極情感和較低的消極情緒［19］。此外，生活滿意度作為一種主觀體驗(yàn)，對(duì)心理健康也有著積極作用。研究表明，對(duì)于嚴(yán)重心理疾病的人，提高生活滿意度對(duì)控制癥狀、恢復(fù)自我意識(shí)有積極促進(jìn)作用［20］。同時(shí)，生活滿意度和心理問題也有較高的負(fù)相關(guān)，并且心理健康水平能有效預(yù)測(cè)生活滿意度，這更加說明了心理健康與生活滿意度之間的密切聯(lián)系。另外，張林等人對(duì)監(jiān)獄警察的研究證明，主觀幸福感是社會(huì)支持和心理健康之間的中介變量［22］。Diener認(rèn)為生活滿意度是主觀幸福感的重要內(nèi)容，是主觀幸福感的認(rèn)知成分［23］。因此，可以認(rèn)為生活滿意度可能是作為中介變量而影響心理健康的。

綜上所述，鑒于社會(huì)支持對(duì)生活滿意度的影響和心理健康與生活滿意度的密切聯(lián)系，研究假設(shè)殘疾人的社會(huì)支持可以影響其心理健康，并且能通過生活滿意度間接影響心理健康，生活滿意度在社會(huì)支持與心理健康之間起著中介作用。因此，本研究重點(diǎn)探討殘疾人社會(huì)支持、生活滿意度和心理健康的關(guān)系，不同于以往的研究多集中在社會(huì)支持和生活滿意度分別對(duì)心理健康的影響，期望通過對(duì)這三者的探討為制定提高殘疾人的社會(huì)支持及生活滿意度的措施以及殘疾人心理健康服務(wù)體系的建設(shè)提供理論基礎(chǔ)和實(shí)證支持。

2　方法

2.1研究對(duì)象

由于調(diào)查需要選取具有一定交流能力的成年殘疾人（年齡≥16歲）發(fā)放問卷，考慮到殘疾人群的特殊性，故通過殘疾人專業(yè)論壇招募?xì)埣踩颂顚懢W(wǎng)絡(luò)問卷共73份；在部分省市也進(jìn)行問卷發(fā)放，其中在重慶市回收問卷324份，四川省回收問卷63份，山東省回收問卷57份，江蘇省回收問卷69份，廣東省回收問卷66份。兩種發(fā)放方式共回收問卷652份，其中無效問卷90份，最終獲得有效問卷562份，有效率為86.2%。其中男性334人（59.4%），女性228人（40.6%）；一級(jí)殘疾122人（21.7%），二級(jí)殘疾190人（33.8%），三級(jí)殘疾159人（28.3%），四級(jí)殘疾人為91人（16.2%）；未婚殘疾人193人（34.3%），已婚殘疾人299人（53.2%），無配偶（含離婚或喪偶）殘疾人70人（12.5%）。

2.2研究工具

2.2.1社會(huì)支持評(píng)定量表［24］

采用肖水源1986年編制的社會(huì)評(píng)定支持量表進(jìn)行測(cè)評(píng)。該量表包括客觀支持、主觀支持和對(duì)支持的利用度三個(gè)維度，共計(jì)10個(gè)條目。總分為10個(gè)條目計(jì)分之和，總分越高，表示社會(huì)支持的程度越好。本研究中，該量表的一致性系數(shù)為0.72。

2.2.2生活滿意度指數(shù)A［25］

采用Neugarten和Havighurst等于1981年編制的生活滿意度量表（Life Satisfaction Scale）中的生活滿意度指數(shù)A（LSIA）進(jìn)行測(cè)評(píng)。該量表共20個(gè)條目，其中3、5、7、10、14、17、18、20題為反向計(jì)分項(xiàng)目?？偡譃?0個(gè)條目之和，總分越高，對(duì)生活的滿意度越高。研究表明，LSIA的一致性系數(shù)為0.73。

2.2.3癥狀自評(píng)量表［26］

采用Derogatis于1975年編制的SCL-90量表進(jìn)行測(cè)評(píng)。該量表包含90個(gè)項(xiàng)目，包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、憂郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性與其他10個(gè)維度，其中每個(gè)項(xiàng)目1（無）～5（嚴(yán)重）點(diǎn)計(jì)分。在本研究中，各分量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.80～0.92，總量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.96。

2.3施測(cè)程序

采用紙筆施測(cè)的方式，由專業(yè)施測(cè)人員指導(dǎo)完成SCL-90量表、社會(huì)支持量表和生活滿意度指數(shù)A量表，這些問卷都同時(shí)呈現(xiàn)在殘疾人心理健康狀況調(diào)查問卷中，并當(dāng)場(chǎng)收回問卷。

2.4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS19.0對(duì)樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理。

3　結(jié)果

3.1殘疾人心理健康、社會(huì)支持和生活滿意度的描述性分析結(jié)果

對(duì)殘疾人社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見表1。在SCL-90得分上，相比全國常模分值，殘疾人的得分（185.45±56.28）明顯偏高；在社會(huì)支持得分上，殘疾人的得分（21.35±5.82）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于肖水源進(jìn)行的測(cè)試得分（34.5±63.73）［24］；在生活滿意度的得分上，殘疾人的得分（5.50±2.76）也低于其他人群得分（13.07±3.43）［27］。

3.2殘疾人不同性別、殘疾等級(jí)和婚姻狀況的差異分析結(jié)果

為詳細(xì)了解殘疾人的性別、殘疾等級(jí)和婚姻狀況在各量表上的得分差異，使用t檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行差異檢驗(yàn)，具體結(jié)果見表2。不同性別的殘疾人在三個(gè)量表的得分上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同殘疾等級(jí)、不同婚姻狀況的殘疾人在SCL-90得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同殘疾等級(jí)的殘疾人在生活滿意度得分上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，殘疾等級(jí)為四級(jí)的得分高于殘疾等級(jí)為二級(jí)、三級(jí)的殘疾人，低于一級(jí)殘疾人。不同婚姻狀況的殘疾人在社會(huì)支持得分上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，已婚殘疾人得分高于未婚和無配偶的殘疾人。

表1　殘疾人社會(huì)支持、生活滿意度、SCL-90的描述性分析

表2　殘疾人不同性別、殘疾等級(jí)及婚姻狀況的差異分析（M±SD）

3.3生活滿意度、SCL-90和社會(huì)支持的相關(guān)分析結(jié)果

為進(jìn)一步考察社會(huì)支持、生活滿意度和心理健康之間的關(guān)系，對(duì)三者進(jìn)行相關(guān)分析，具體見表3。結(jié)果表明，SCL-90的總分與社會(huì)支持、生活滿意度的總分均呈負(fù)相關(guān)，生活滿意度與社會(huì)支持總分及其三個(gè)維度分別呈正相關(guān)，而SCL-90總分與社會(huì)支持三個(gè)維度得分呈負(fù)相關(guān)。就社會(huì)支持具體的因子分來看，主觀支持與生活滿意度的正相關(guān)最高，客觀支持與SCL-90有最高的負(fù)相關(guān)。

表3　生活滿意度、SCL-90與社會(huì)支持各維度的相關(guān)性

3.4生活滿意度的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果

相關(guān)分析僅能表明變量之間的相互影響關(guān)系，而這有可能是變量共同作用的結(jié)果，而本研究假設(shè)社會(huì)支持不僅直接影響心理健康，并且通過生活滿意度的中介作用對(duì)心理健康產(chǎn)生間接影響，因此采用分層回歸分析來明確三個(gè)變量間的關(guān)系。由對(duì)社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90的相關(guān)分析可看出，自變量對(duì)因變量的影響顯著且穩(wěn)定，且三個(gè)變量之間的相關(guān)都顯著，因此可以考慮對(duì)這三個(gè)變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)［28］。以SCL-90得分為因變量，社會(huì)支持得分為自變量放入第1步，再將生活滿意度得分放入第3步，結(jié)果表明社會(huì)支持得分和生活滿意度得分可以預(yù)測(cè)SCL-90得分，即心理健康狀況。在第3步加入生活滿意度后，調(diào)整后的R2值由0.05提高到0.06，社會(huì)支持預(yù)測(cè)心理健康的回歸系數(shù)為0.24，中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比值為12.3%。而在放入中介變量后，社會(huì)支持對(duì)SCL-90的回歸系數(shù)仍然顯著，說明生活滿意度在社會(huì)支持和心理健康狀況之間起部分中介作用（見表4）。生活滿意度的中介效應(yīng)模型見圖1。

表4　生活滿意度在社會(huì)支持和SCL-90中的中介效應(yīng)

圖1　生活滿意度在社會(huì)支持與心理健康之間的中介效應(yīng)模型

4　討論

4.1殘疾人的樣本特征及三個(gè)量表的描述性分析

由調(diào)查樣本可知，殘疾人性別分布較為均勻，男性與女性殘疾人數(shù)基本相當(dāng)。從不同殘疾等級(jí)的人數(shù)來看，重度及極重度殘疾人的人數(shù)超過總?cè)藬?shù)的一半，這部分殘疾人較為缺乏生活自理能力，比較依賴他人的照料和幫助，他們也是最需要社會(huì)提供相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和心理健康服務(wù)的。從樣本殘疾人的婚姻狀況來看，已婚殘疾人占總?cè)藬?shù)的50%左右，但由于殘疾人婚姻選擇范圍較窄，很多殘疾人的另一半往往也是殘疾人，生活上存在諸多不便。同時(shí)，有超過三分之一的殘疾人是未婚狀態(tài)，這也從側(cè)面反映了殘疾人的婚戀狀況不容樂觀。另外，社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90的描述性分析結(jié)果表明，殘疾人的心理健康狀況較差，這與以往的研究結(jié)果是一致的［29］。殘疾人是典型的社會(huì)弱勢(shì)群體，目前中國對(duì)殘疾人的態(tài)度更傾向于消極、負(fù)面的反應(yīng)，并對(duì)其存在拒絕心理［30］。另外，在面對(duì)他人的社會(huì)支持時(shí)，殘疾人可能會(huì)因?yàn)樽宰?、封閉、偏執(zhí)等原因拒絕接受外界幫助，或是因?yàn)槿狈贤ǘ鵁o法有效利用他人的支持，因而遇到困難時(shí)他們傾向于采取消極的應(yīng)對(duì)方式［31］，回避問題逃避現(xiàn)實(shí)，這極其不利于他們的身心健康。在日常生活中，生理缺陷、教育缺失、就業(yè)壓力、外界歧視等都是殘疾人不得不面對(duì)的困境，這些都可能是殘疾人生活滿意度不高的因素。

4.2殘疾人不同性別、殘疾等級(jí)和婚姻狀況的差異分析

在本研究中，殘疾人的性別在社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90得分上沒有差異，這和以往的研究結(jié)果比較一致［31］。在不同殘疾等級(jí)方面，等級(jí)為二級(jí)的殘疾人在SCL-90上的得分均高于一級(jí)、三級(jí)和四級(jí)殘疾，推測(cè)原因可能是相比一級(jí)殘疾人，二級(jí)殘疾人殘疾雖較為嚴(yán)重但是其有一定的勞動(dòng)能力和生活自理能力，需承擔(dān)部分生活責(zé)任，壓力較大；同時(shí)其與三級(jí)、四級(jí)的殘疾人相比在工作生活等方面適應(yīng)性較差，更易產(chǎn)生心理問題，這一點(diǎn)已得到相關(guān)研究證實(shí)［32］。此外，等級(jí)為四級(jí)的殘疾人在社會(huì)支持上的得分顯著高于其他等級(jí)的殘疾人，這可能是由于四級(jí)殘疾人殘疾等級(jí)較輕，更愿意融入社會(huì)與他人交往，社會(huì)網(wǎng)絡(luò)相對(duì)廣泛，能夠獲得和利用的支持也更多。在不同的婚姻狀況方面，未婚的殘疾人的社會(huì)支持得分顯著低于已婚殘疾人。家庭是殘疾人獲得社會(huì)支持的非常重要的途徑，而缺乏有效的親密關(guān)系和配偶支持讓他們?nèi)菀桩a(chǎn)生孤獨(dú)感和無助感，對(duì)生活產(chǎn)生消極情緒，影響心理健康。

4.3社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90的相關(guān)分析

研究表明，殘疾人的社會(huì)支持及各維度、生活滿意度、SCL-90之間均存在顯著相關(guān)。從社會(huì)支持、生活滿意度和SCL-90的相關(guān)分析來看，社會(huì)支持及其三個(gè)維度均和SCL-90呈現(xiàn)正相關(guān)，這也與以往的研究結(jié)果一致［17］。殘疾人由于生理上的缺陷，社交圈子較為封閉，家人、朋友、殘聯(lián)是其主要的社會(huì)聯(lián)系和社會(huì)支持的來源，家人朋友不僅可以提供客觀支持，更多的是在情感等主觀方面提供支持。主觀支持主要是個(gè)體所體驗(yàn)到的支持的可獲得性和對(duì)支持的總體滿意度，和個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。對(duì)于殘疾人來說，盡管他們感受到的是心理的支持而非客觀存在的支持，但心理的感受會(huì)影響到個(gè)體對(duì)于支持性行為的感受和解釋，因此主觀支持可能比實(shí)際的支持更能促進(jìn)心理健康［33］。研究結(jié)果也表明，更高的主觀支持能夠增加殘疾人對(duì)生活的滿意度，從而影響他們的心理健康水平。而客觀支持與生活滿意度的相關(guān)性不高這點(diǎn)提示我們，社會(huì)需要在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療、就業(yè)等方面為殘疾人提供更完善的服務(wù)，保障殘疾人的切實(shí)利益，提高其生活質(zhì)量和生活滿意度。同時(shí)較低的支持利用度也說明了我國社會(huì)對(duì)于殘疾人多持有同情憐憫的態(tài)度而缺乏對(duì)殘疾人的認(rèn)同和期待，這導(dǎo)致殘疾人不愿去求助旁人而更愿意依靠自己解決問題。另一方面也說明為殘疾人提供的社會(huì)支持的渠道較窄，殘疾人無法有效地利用現(xiàn)有的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)去解決問題，這也影響了他們對(duì)生活的滿意度。而從心理健康方面來看，SCL-90與社會(huì)支持三個(gè)維度以及生活滿意度都為負(fù)相關(guān)，這說明了殘疾人的心理健康受到了多方面的影響。研究結(jié)果提示，在提高殘疾人心理健康水平的時(shí)候應(yīng)從多個(gè)角度予以幫助，不僅要加強(qiáng)在經(jīng)濟(jì)物質(zhì)上的幫助，還要更多地尊重、關(guān)心和鼓勵(lì)殘疾人，幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)，更好地享受生活。

4.4生活滿意度的中介作用

本研究在驗(yàn)證了殘疾人社會(huì)支持對(duì)心理健康的正向預(yù)測(cè)作用后，引入了生活滿意度這一中介變量，并發(fā)現(xiàn)生活滿意度對(duì)心理健康也有正向預(yù)測(cè)作用。同時(shí)，社會(huì)支持也通過生活滿意度間接地對(duì)心理健康產(chǎn)生影響，因此生活滿意度在殘疾人社會(huì)支持和心理健康之間起部分中介作用。這說明如果殘疾人的生活滿意度較高，那么他們的心理健康程度也會(huì)更高。這可能是因?yàn)樯顫M意度主要體現(xiàn)在物質(zhì)生活、人際關(guān)系、家庭氛圍、身體健康狀況、社會(huì)環(huán)境等方面，在這幾方面得到相對(duì)滿足的殘疾人，他們將會(huì)保持更加積極的生活態(tài)度，擁有更樂觀的情緒和良好的心理調(diào)節(jié)能力［34］。另外，殘疾人的社會(huì)支持狀況也影響生活滿意度水平，這表明獲得的社會(huì)支持越多，融入社會(huì)的狀況越好，他們對(duì)生活的滿意度也就越高。因此，在改善殘疾人的心理健康的問題上，既要為他們提供各方面的社會(huì)支持，又要幫助他們學(xué)會(huì)正確接受別人的支持，既要通過外部的幫助改善他們的生活狀況，又要幫助他們自己樹立起生活的信心，享受生活，提高對(duì)生活的滿意度，促進(jìn)心理健康的發(fā)展。

然而，從數(shù)據(jù)分析的結(jié)果來看，生活滿意度的中介效應(yīng)占總效應(yīng)比例為12.3%，這一比例并不是很高。探究其原因可能是由于心理健康狀況一方面與自身人格、自我經(jīng)驗(yàn)、行為抑制和身心狀況本身都有密切關(guān)系［35］，另一方面也受到社會(huì)、文化等外部環(huán)境的影響，具有多樣性和復(fù)雜性，這為殘疾人心理健康狀況的研究帶來了挑戰(zhàn)。

總之，殘疾人社會(huì)支持和心理健康之間的關(guān)系是比較復(fù)雜的，可以通過不同的中介變量、調(diào)節(jié)變量加以實(shí)現(xiàn)。研究只考察了生活滿意度對(duì)社會(huì)支持和心理健康的中介效應(yīng)，在后續(xù)研究中還可以探索其他中介變量的作用。其次，研究中以調(diào)查對(duì)象對(duì)心理健康的自我判斷作為研究基礎(chǔ)，事實(shí)上有少部分人對(duì)自己心理健康問題回避或掩飾，故此項(xiàng)數(shù)據(jù)可能存在偏差，以后將采取更加多樣的方法來研究，減少誤差。

5　結(jié)論

本研究的結(jié)論為：（1）殘疾人的心理健康狀況較差，社會(huì)支持和生活滿意度較低；（2）殘疾人的社會(huì)支持及各維度、生活滿意度、SCL-90之間均存在顯著相關(guān)，社會(huì)支持對(duì)殘疾人心理健康有正向預(yù)測(cè)作用；（3）生活滿意度在社會(huì)支持和SCL-90的心理衛(wèi)生狀況之間起著部分中介作用。

1中華人民共和國殘疾人保障法.第一章第二條.2008.

2李祚山，張文默，葉海.殘疾人心理健康服務(wù)體系的構(gòu)建及實(shí)踐研究.重慶師范大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2010，4：100-105.

3李文軍，鐘寶亮，劉修君，等.武漢地區(qū)肢體殘疾人群抑郁癥狀的現(xiàn)狀調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志，2012，26（12）：943-948.

4林笑微，陳優(yōu)，宋兵福.軀體殘疾人心理健康狀況調(diào)查分析.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，23（6）：311-312.

5張茂林，杜曉新，張偉峰.聾人大學(xué)生與健聽大學(xué)生人際關(guān)系困擾及自尊狀況的比較研究.中國特殊教育，2009，107（5）：8-11.

6Miauton L，Narring F，Michaud P A.Chronic illness，life style and emotional health in adolescence：Results of a cross-sectional survey on the health of 15-20-year-olds in Switzerland.European Journal of Pediatrics，2003，163（10）：682-689.

7吳清平，劉筱嫻.肢體殘疾成年人社會(huì)生活狀況和心理健康的關(guān)系.中國康復(fù)，1996，14（2）：96-97.

8楊素華.殘疾學(xué)生社會(huì)支持與心理健康關(guān)系的研究.現(xiàn)代特殊教育，2001，5：11-13.

9劉曉，黃希庭.社會(huì)支持及其對(duì)心理健康的作用機(jī)制.心理研究，2010，3（1）：3-8.

10Uchino B N.Social support and health：A review of physiological processes potentially underlying links to diseaseoutcomes.Journal of Behavioral Medicine，2006，29（4）：377-387.

11Smith EMJ.Ethnic m inorities：Life s tress，s ocial s upport，and m ental h ealth i ssues.Counseling Psychologist，1985，13（4）：537-579.

12Kahn RL，Antonucci TC.Convoys over the life course：Attachment r oles and social support.Life-span D evelopment and B ehavior，1980，3：253-286.

13Thoirs P A.Dimensions of ilfe events，that influence paychological distress：An evaluation and synthesis of the literature.Paychological Stress Trends in Theory& Reseach，Academic P ress，1983：33-103.

14kessler R C，Price R H，Wortman C B.Social factors in paychopathology：S tress，social support，and coping process.Annual Review of psychology，1985，36（4）：531-572.

15肖水源.社會(huì)支持對(duì)身心健康的影響.中國心理衛(wèi)生雜志，1987，1：184.

16馮永強(qiáng).社會(huì)支持與殘疾人大學(xué)生心理建康相關(guān)性研究.殘疾人研究，2011，3：63-68.

17崔瀾騫，姚本先.新生代農(nóng)民工社會(huì)支持與生活滿意度研究.湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào) （社會(huì)科學(xué)版），2012，13（4）：41-44.

18周厚余，周蓮英.城市居民生活滿意度與心理健康的相關(guān)研究.中國健康心理學(xué)雜志，2008，（7）：806-808.

19張羽，邢占軍.社會(huì)支持與主觀幸福感關(guān)系研究綜述.心理科學(xué)，2007，30（6）：1436-1438.

20Markowitz F E.Modeling processes in recovery from mental illness：Relationships between symptoms，life satisfaction，and self-concept.Journal of Health and Social Behavior，2001，42（1）：64-79.

21劉啟剛.大學(xué)生心理健康對(duì)生活滿意度的預(yù)測(cè)效果.心理研究，2008，1（4）：82-89.

22張林，鄧小平，陳朝陽.監(jiān)獄警察社會(huì)支持、主觀幸福感與心理健康的關(guān)系.中國健康心理學(xué)雜志，2009，17（8）：936-939.

23Diener E.Traits can be powerful，but are not enough：L essons fromsubjectivewell-being.Journal of Research in Personality，1996，30：389-399.

24肖水源.《社會(huì)支持評(píng)定量表》的理論基礎(chǔ)與研究應(yīng)用.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，1994，4（2）：98-100.

25汪向東，王希林等.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)（第二版）.中國心理衛(wèi)生雜志社，1997：75-79.

26王征宇.癥狀自評(píng)量表SLC-90.上海精神醫(yī)學(xué)，1984，2（2）：68-70.

27郭晉武.城市老年人生活滿意度及其影響因素的研究.心理學(xué)報(bào)，1992，1：28-34.

28溫忠麟，張雷，侯杰泰，等.中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序及其應(yīng)用.心理學(xué)報(bào)，2004，36（5）：614-620.

29李文濤，謝文瀾，張林.殘疾人與正常群體心理生活質(zhì)量的比較研究.中國健康心理學(xué)雜志，2012，20（7）：993-995.

30肖放，落合俊郎，樸在國.中國大學(xué)生對(duì)殘疾人態(tài)度的調(diào)查研究.中國特殊教育，2008，98（8）：3-10.

31馮永強(qiáng).社會(huì)支持與殘疾人大學(xué)生心理健康的相關(guān)性研究.殘疾人研究，2011，3：63-67.

32李楠柯，張爽，李祚山，等.殘疾人的心理癥狀及相關(guān)因素.中國心理衛(wèi)生雜志，2015，29（10）：798-800.

33Haber M G，Cohen J L，Lucas T，et al.The relationship between self-reported received and perceived social support：Ameta-analyticreview.AmericanJournal of Community Psychology，2007，39（1-2）：133-144.

34陳世平，樂安國.城市居民生活滿意度及其影響因素研究.心理科學(xué)，2001，24（6）：664-667.

35王登峰，崔紅.人格維度、自我和諧及行為抑制與心身癥狀的關(guān)系.心理學(xué)報(bào)，2007，39（5）：861-873.

Social Support and M ental Health of Persons w ith Disabilities：The M ediating Role of Life Satisfaction

Li Mengqi，Li Nanke，Gao Rui，L i Zuo s han
（Key Laboratory of Applied Psychology，Chongqing Normal University，Chongqing 401331）

To investigate social support，life satisfaction and mental health conditions of persons with disabilities，we select ed 562 disabled persons，using social support rating scale（SSRS），life satisfaction index A（LSIA）and SCL-90.It was found that：（1）T he mental health，social support and life satisfaction of the disabled persons were low.（2）T he social support and the life satisfaction，life satisfaction，and SCL-90 were significantly correlated with each other.（3）T he score of life satisfaction score in social support score and SCL-90 score of mental health status played an intermediary role.The results show ed that the mental health of the disabled persons was related to the social support，but the life satisfaction degree of the disabled ha d some intermediary function.

persons with disabilities；mental health；life satisfaction；social support；mediating effect

國家社科基金項(xiàng)目（14BRK011），重慶市研究生科研創(chuàng)新項(xiàng)目（CYS14133）

李祚山，男，教授，研究生導(dǎo)師。Email：lizuoshan@sina.com