醫(yī)院財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)研究

劉曉棟

摘要：醫(yī)院作為被列入國(guó)家事業(yè)單位編制中一種特殊的衛(wèi)生單位，從其“救死扶傷”的性質(zhì)來(lái)看，本身就帶有獨(dú)有特點(diǎn)。隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院的工作人員應(yīng)從各方面著手提高自身能力，以適應(yīng)改革的發(fā)展。在這其中，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員是關(guān)注的重點(diǎn)?，F(xiàn)階段，關(guān)于財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)存在著一些問(wèn)題制約著醫(yī)院的發(fā)展。因此，探討醫(yī)院財(cái)務(wù)人員怎樣加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)能為醫(yī)院的發(fā)展提供有益的借鑒材料。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)人員；職業(yè)道德建設(shè)

近幾年，我國(guó)的醫(yī)院都面對(duì)著醫(yī)療改革沸沸揚(yáng)揚(yáng)的大潮，在管理和經(jīng)營(yíng)上出現(xiàn)了一系列的問(wèn)題，制約著醫(yī)院將來(lái)的發(fā)展。醫(yī)院要想解決內(nèi)部存在的問(wèn)題使其良好運(yùn)行，就需要在管理上下大功夫，對(duì)醫(yī)院的工作人員應(yīng)提出更高的要求。就醫(yī)院財(cái)務(wù)人員而言，當(dāng)下需要他們擁有更高的綜合素質(zhì)，更嚴(yán)格的職業(yè)道德要求。只有不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員滿(mǎn)足工作的要求，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院整體的發(fā)展。

一、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)人員關(guān)于職業(yè)道德建設(shè)之瑕疵

（一）財(cái)務(wù)人員缺乏對(duì)職業(yè)道德的正確認(rèn)識(shí)，沒(méi)有將思想意識(shí)上升到行為層次

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員都有這樣一個(gè)意識(shí)，只要提到醫(yī)療改革不斷深入，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)院不斷在強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德建設(shè)時(shí)，就理所應(yīng)當(dāng)?shù)恼J(rèn)為這是針對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員所說(shuō)的，和自己的關(guān)系并不大，主觀地把職業(yè)道德和自身割裂開(kāi)來(lái)，對(duì)職業(yè)道德缺乏正確的認(rèn)識(shí)。有些財(cái)務(wù)人員長(zhǎng)期以往的傳統(tǒng)觀念深植心中，認(rèn)為自己把財(cái)務(wù)的本職工作做好就行，對(duì)職業(yè)道德重視程度不夠，沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)職業(yè)道德知識(shí)一貫被動(dòng)接受。此外，有部分醫(yī)院財(cái)務(wù)人員簡(jiǎn)單認(rèn)為只要接受了職業(yè)道德教育，了解過(guò)職業(yè)道德教育的知識(shí)就足夠了，在現(xiàn)實(shí)的工作中，并未實(shí)踐職業(yè)道德所提及的內(nèi)容，只是接受了思想意識(shí)上的教育，并沒(méi)有將思想意識(shí)上升到行為層次。

（二）醫(yī)院吸納的財(cái)務(wù)人員普遍還未適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)，其素質(zhì)制約職業(yè)道德建設(shè)

隨著醫(yī)院當(dāng)前形勢(shì)不斷發(fā)展，醫(yī)院原有的大多數(shù)財(cái)務(wù)人員普遍還未適應(yīng)。只有使醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)跟上醫(yī)院的改革和發(fā)展，才能使醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力增強(qiáng)，以在行業(yè)內(nèi)更好生存。事實(shí)上，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)與職業(yè)道德建設(shè)有不可分離的關(guān)系，目前，大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)現(xiàn)狀仍不樂(lè)觀，制約著其職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員絕大部分都能進(jìn)行醫(yī)院基礎(chǔ)的財(cái)務(wù)管理，可是遇到更為專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題或者更高層次財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題時(shí)，通常很難以自身之力去解決。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的學(xué)歷水平普遍，接受的專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育還不夠，擁有會(huì)計(jì)高級(jí)職稱(chēng)的人員較少，大多數(shù)人只擁有初級(jí)職稱(chēng)，有些人甚至無(wú)職稱(chēng)。此外，部分財(cái)務(wù)人員對(duì)國(guó)家頒布的法律法規(guī)所知甚少，對(duì)現(xiàn)行的政策充分了解的還不夠，對(duì)職業(yè)道德也是一知半解，造成了如今醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)不高的現(xiàn)狀。

（三）在財(cái)務(wù)人員的監(jiān)督管理工作上仍存在瑕疵，財(cái)務(wù)人員的工作隨意性較大

作為財(cái)務(wù)人員，特別是作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員每天經(jīng)手的是與眾多病患生命息息相關(guān)的資金，他們的財(cái)務(wù)工作擔(dān)負(fù)著比一般財(cái)務(wù)工作者更重的責(zé)任，醫(yī)院的正常運(yùn)行的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都離不開(kāi)這些財(cái)務(wù)人員。目前，大部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)人員的監(jiān)督管理工作上仍存在瑕疵，主要體現(xiàn)在對(duì)財(cái)務(wù)人員的監(jiān)督措施不夠完善，有時(shí)候即使出臺(tái)了一系列措施，但是真正落在實(shí)處的較少，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的監(jiān)督仍是虛無(wú)的。加之有些醫(yī)院的行政部門(mén)和監(jiān)督管理部門(mén)之間的協(xié)調(diào)溝通不夠，導(dǎo)致部門(mén)之間的合作存在問(wèn)題，在談到對(duì)財(cái)務(wù)人員的監(jiān)督上容易出現(xiàn)矛盾，這也使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員因缺乏監(jiān)督管理而行事隨意，同時(shí)也不利于其職業(yè)道德建設(shè)的進(jìn)一步推進(jìn)。

二、關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的有用辦法

（一）扭轉(zhuǎn)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)職業(yè)道德建設(shè)的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)他們?cè)趯?shí)際工作中積極踐行

要想轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)人員形成的關(guān)于對(duì)職業(yè)道德的觀念需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，一朝一夕的改變是辦不到的。醫(yī)院應(yīng)多方位、長(zhǎng)時(shí)間、高頻率的開(kāi)展針對(duì)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的教育培訓(xùn)工作，不僅舉行面向全醫(yī)院全體財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)講座，還可以通過(guò)開(kāi)辦財(cái)務(wù)培訓(xùn)班的形式使財(cái)務(wù)人員充分學(xué)習(xí)到與職業(yè)道德有關(guān)的知識(shí)，并要求各級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)本部門(mén)財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)情況定期檢查，以確保良好的學(xué)習(xí)情況。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)該提高財(cái)務(wù)人員的自學(xué)能力、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)新能力和協(xié)調(diào)能力，及時(shí)推薦優(yōu)秀財(cái)務(wù)人員到軍隊(duì)院校和地方高校進(jìn)修培訓(xùn)，各級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期與不定期的培訓(xùn)。[1] 醫(yī)院通過(guò)采用培訓(xùn)和進(jìn)修的方式不斷強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德建設(shè)，將財(cái)務(wù)人員的自身發(fā)展和職業(yè)道德教育結(jié)合起來(lái)，還可以把財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德考核放在職位考核的范圍內(nèi)，將職業(yè)道德建設(shè)和財(cái)務(wù)人員的切身利益結(jié)合起來(lái)，如此來(lái)引導(dǎo)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)變思想。

此外，醫(yī)院更要鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員在工作實(shí)踐中積極踐行職業(yè)道德所提及的內(nèi)容，對(duì)待違反職業(yè)道德的行為要依據(jù)法律法規(guī)嚴(yán)厲懲罰，對(duì)于遵守職業(yè)道德的財(cái)務(wù)人員的行為可進(jìn)行適度宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)，以此來(lái)鼓勵(lì)這種行為。

（二）致力于提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，主動(dòng)吸納先進(jìn)人才以改變醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)

前文已提過(guò)對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)來(lái)說(shuō)，具有高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員是十分重要的。醫(yī)院要想加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，就要在財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)方面下功夫，致力于提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院可充分采用績(jī)效考核的方式，一方面，醫(yī)院應(yīng)積極鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員參加職稱(chēng)資格考試，特別是高級(jí)職稱(chēng)考試，并將考試結(jié)果記入績(jī)效考核里，以此提高財(cái)務(wù)人員的積極性。另一方面，醫(yī)院可在發(fā)展規(guī)律及自身特點(diǎn)的基礎(chǔ)上來(lái)建立一套公平、實(shí)用的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，確保其對(duì)每一個(gè)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)做出最公平、公正的評(píng)價(jià)，幫助醫(yī)院管理層及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)中存在的問(wèn)題，以便于其可以通過(guò)制訂相應(yīng)的解決方案來(lái)避免其產(chǎn)生過(guò)大影響。[2]如此，使財(cái)務(wù)人員能主動(dòng)關(guān)注自身的綜合素質(zhì)，防范其職業(yè)道德方面的不利影響。

此外，醫(yī)院面對(duì)不樂(lè)觀的財(cái)務(wù)人才現(xiàn)狀時(shí)，除了考慮從自身著手改變，也可以通過(guò)吸收新鮮血液的方式搞活整個(gè)財(cái)務(wù)人才結(jié)構(gòu)。主動(dòng)吸納先進(jìn)人才，改變醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)也不失為醫(yī)院提高自身管理水平，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的一種有效方式。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理者可以從人才市場(chǎng)、網(wǎng)絡(luò)、高校等途徑吸納具有高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員，這些財(cái)務(wù)人員的加入能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員整體水平的提升，對(duì)提高整體財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)也有著巨大的促進(jìn)作用。

（三）用多方監(jiān)督的方式將財(cái)務(wù)人員的權(quán)力關(guān)在籠子里，規(guī)范其行為做法

監(jiān)督效力較弱是推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)所存在的較為明顯的問(wèn)題。雖然在醫(yī)院里絕大部分的財(cái)務(wù)人員都能盡職盡責(zé)，在法律規(guī)范內(nèi)做好財(cái)務(wù)工作，但不能否認(rèn)的是，也有小部分財(cái)務(wù)人員十分缺乏職業(yè)道德。有些財(cái)務(wù)人員在拜金主義、享樂(lè)主義的影響下，為了私欲拋掉一切道德與法制觀念，利益職務(wù)之便偽造、更改各種憑證，如出納人員隨身攜帶財(cái)務(wù)主管人員的戳記及單位公章，利用工作之便挪用、占用公款進(jìn)行投資購(gòu)房、炒股等一些非法行為。[3]因此，要規(guī)范財(cái)務(wù)人員的行為，醫(yī)院可以采用多方監(jiān)督的方式。具體來(lái)說(shuō)，就是要堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)院出臺(tái)的監(jiān)督措施，要經(jīng)常對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行核對(duì)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期的盤(pán)點(diǎn)，也可以用輪崗的方式落實(shí)達(dá)到監(jiān)督的效果。

三、結(jié)語(yǔ)

如今，各大醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的關(guān)注越來(lái)越多，關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)做了較多的探索和嘗試，但是仍存在一系列問(wèn)題。只有從醫(yī)院整體環(huán)境和財(cái)務(wù)人員自身著手，才能改變醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)現(xiàn)狀。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔建國(guó).論醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)[J].商，2012（16）：62-63.

[2]彭茹琳.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2015（09）： 79-80.

[3]林萍萍.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)[J].財(cái)經(jīng)界，2015（15）：282.

（作者單位：開(kāi)灤總醫(yī)院林西醫(yī)院）