中藥配方中常見(jiàn)外形相似藥材飲片的鑒定分析

徐江

【摘要】本文從來(lái)源、性狀、功能等方面對(duì)蘇梗、荊芥、薄荷，天花粉、山藥、白芷，熟大黃與制首烏，茯苓與葛根等幾組外形相似藥材飲片進(jìn)行闡述。為規(guī)范中藥配方，區(qū)別外形相似藥材飲片，確保臨床用藥的安全性、準(zhǔn)確性和有效性提供參考性資料。

【關(guān)鍵詞】中藥配方 藥材

中藥飲片是按照中醫(yī)藥理論，根據(jù)調(diào)配或制劑的需要，對(duì)經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進(jìn)一步切制、炮制后，可直接供臨床配方使用的中藥。有些藥材飲片經(jīng)炮制后，常失去原有的性狀，顏色也發(fā)生改變，致使其與其他顏色或性狀相似的藥材飲片混淆，造成配方出現(xiàn)差錯(cuò)。為規(guī)范中藥配方，區(qū)別外形相似藥材飲片，本文對(duì)外形相似的幾組中藥飲片從來(lái)源、性狀、功能等方面進(jìn)行闡述，以期為確保臨床用藥的安全性、準(zhǔn)確性和有效性提供參考資料。

一、蘇梗、荊芥、薄荷

三者均為植物莖葉入藥，呈四棱狀，長(zhǎng)約1cm，黃綠相兼或兼棕色，可見(jiàn)白色莖髓，葉皺縮破碎。

蘇梗：來(lái)源：唇形科植物紫蘇的干燥莖。飲片性狀特征：呈方柱形，四棱鈍圓；直徑0.5-1.5cm；表面紫棕色或暗紫色，四面有縱溝及細(xì)縱紋2-5mm，常呈斜方形，木部黃白色，射線細(xì)密，呈放射狀，髓部白色，疏松或中空；氣微香，味淡。功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。

荊芥：來(lái)源：唇形科植物荊芥的干燥地上部分。飲片性狀特征：莖呈方柱形，直徑0.2-0.4cm；表面草綠色或淡紫色，被短柔毛；體輕，質(zhì)脆，易破碎；斷面類白色，中央有白色圓形髓部或中空；氣芳香，味微澀而辛涼。功效：解表祛風(fēng)透疹，炒炭止血。

薄荷：來(lái)源：唇形科植物薄荷的干燥地上部分。飲片性狀特征：莖呈方柱形，有對(duì)生分枝，直徑0.2-0.4cm；表面紫棕色或淡綠色，棱角處具絨毛；葉的邊緣有細(xì)鋸齒；質(zhì)脆，易折斷；斷面白色，髓部中空；氣芳香，味辛涼。功效：疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁。

二、天花粉，山藥，白芷

三者均為白色或類白色不規(guī)則切片，外表皮均呈淺棕色。

天花粉：來(lái)源：葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根。飲片性狀特征：呈類圓形或不規(guī)則切片；外表面黃白色或淡棕黃色，偶有黃棕色外皮殘留；切面白色或淡黃色，粉性散在多個(gè)黃色筋脈點(diǎn)，略呈放射狀紋理；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易折斷；氣微，味微苦。功效：清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。

山藥：來(lái)源：薯蕷科植物薯蕷的干燥根莖。飲片性狀特征：呈類圓形厚片；外表面淺棕色，切面白色或類白色，散在淡棕色小點(diǎn)，粉性強(qiáng)，指甲刻劃易出細(xì)粉，手捻有滑膩感；質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷；氣微，味淡，久嘗發(fā)酸，嚼之發(fā)黏。功效：補(bǔ)脾胃、益肺腎。

白芷：來(lái)源：為傘形科植物白芷、川白芷或杭白芷的干燥根。飲片性狀特征：呈類圓形或類方形切片；表面可見(jiàn)皮孔樣橫向突起散生；斷面灰白色，顯粉性，形成層環(huán)棕色，近方形或近圓形，環(huán)外散有多數(shù)棕色油點(diǎn)，木部約占斷面的1/3；氣香濃烈，味辛，微苦。功效：祛風(fēng)除濕，通竅止痛，消腫排膿。

三、熟大黃，制首烏

二者均為黑褐色或棕褐色小方塊，皺縮，粗糙，可見(jiàn)淺色筋脈紋，質(zhì)堅(jiān)硬。

熟大黃：來(lái)源：蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖，切厚片或塊，酒蒸熟。飲片性狀特征：呈不規(guī)則塊狀，直徑3-10cm；表面黑褐色，粗糙；切面黃褐色或棕黃色，顆粒性，有的可見(jiàn)放射狀細(xì)紋理，髓部寬廣，星點(diǎn)環(huán)列或散在；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，有的中心稍松軟；氣香特異，口嘗味苦澀。功效：瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。

制首烏：來(lái)源：蓼科植物何首烏的塊根的炮制加工品。飲片性狀特征：呈不規(guī)則皺縮狀的厚片或小方塊；直徑4-12cm，厚約1cm；表面黑褐色或棕褐色，凹凸不平，有光澤，可見(jiàn)淺色筋脈紋或木部；質(zhì)堅(jiān)硬，斷面角質(zhì)樣，棕褐色或黑色；氣微，味微甘而苦澀！功效：解毒，消癰，潤(rùn)腸通便。

四、茯苓，葛根

二者切片均呈立方體小塊，色澤之地均相近。

茯苓：來(lái)源：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核！飲片性狀特征：呈立方小塊；外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯隆起的皺紋；體重，質(zhì)堅(jiān)實(shí)；斷面呈顆粒形，有的具裂隙或中間抱有松眼，外層淡棕色，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色、無(wú)臭，味淡，嚼之粘牙。功效：利水滲濕，健脾寧心。

葛根：來(lái)源：為豆科植物野葛的干燥根！飲片性狀特征：呈長(zhǎng)方形厚片或小方塊；長(zhǎng) 5-35cm，厚0.5-1cm；外皮淡棕色，有縱皺紋，切面粗糙；粉性明顯，呈黃白色；質(zhì)韌，纖維性強(qiáng)；氣微，味微甜！功效：解肌退熱，生津，透疹，升陽(yáng)止瀉。

五、小結(jié)

外形相似中藥飲片的鑒定對(duì)中藥配方至關(guān)重要，上述所述及的幾組易混中藥飲片只是臨床重要配方中常用的部分中藥，以此為例，綜合運(yùn)用理論與實(shí)際技能鑒定，可有效識(shí)別外形相似中藥飲片，從而有效控制中藥配方質(zhì)量，確保中醫(yī)臨床用藥的安全性"準(zhǔn)確性和有效性。

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