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    醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理問題與對策

    2016-10-08 20:46葉穎
    財稅月刊 2016年6期
    關(guān)鍵詞:財務(wù)預(yù)算管理醫(yī)院對策

    葉穎

    摘 要 隨著我國社會水平的不斷提升,醫(yī)療體制改革也取得了令人矚目的新成績,各醫(yī)院的競爭力也不斷加劇,無疑給現(xiàn)在的醫(yī)院帶來了壓力與動力。醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作是醫(yī)院工作的重要核心競爭力之一,所以,做好這一方面的工作也會大大提升醫(yī)院的競爭力。本文綜合分析了目前醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理存在的問題,并提出了相應(yīng)的解決對策,希望能夠更好地促進醫(yī)院整體工作水平的提升,樹立醫(yī)院良好的服務(wù)形象,實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益的“雙豐收”。

    關(guān)鍵詞 醫(yī)院;財務(wù)預(yù)算管理;對策

    引言:

    財務(wù)預(yù)算管理工作具有長期性的特點,涉及到醫(yī)院管理工作的始末,對各個環(huán)節(jié)都具有重要影響力,所以在整個醫(yī)院的運營過程中占據(jù)關(guān)鍵地位也是十分明確的,進而成為了醫(yī)院得以生存和競爭的核心力量之一,所以,需要受到醫(yī)院的高度重視。本篇文章就是詳細(xì)地分析了醫(yī)院在財務(wù)預(yù)算管理方面具有哪些問題,在此基礎(chǔ)上又應(yīng)如何采取合理的措施,以提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理水平。

    一、醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理中存在的問題

    1.不夠重視財務(wù)預(yù)算管理工作

    目前,醫(yī)院普遍存在對財務(wù)預(yù)算管理工作認(rèn)識不足、重視不夠的現(xiàn)象,沒有顧全大局、高瞻遠矚地全方位把握全局性預(yù)算管理行為的高度,僅僅將這項任務(wù)的過失歸咎于財務(wù)部門的單方面責(zé)任,進而不免形成預(yù)算制度流于形式、形同虛設(shè)的現(xiàn)狀。同時,大多數(shù)醫(yī)院管理、競爭意識低下,不能全局把控財務(wù)預(yù)算管理工作,無法將管理制度深入人心、落實到實處,隨意性的執(zhí)行力,嚴(yán)重影響了財務(wù)的工作效率,影響了醫(yī)院資金的合理分配和使用。

    2.預(yù)算工作缺乏有效的監(jiān)督

    實施預(yù)算是整個工作體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如果執(zhí)行無法落實到實處,預(yù)算的目的自然也不會實現(xiàn),也就難以完成整個時期的預(yù)算規(guī)劃。事實上,很多醫(yī)院并未重視起這一環(huán)節(jié)的工作,隨意制定計劃,缺乏監(jiān)督力。財務(wù)預(yù)算編制落實不到實處,最終的結(jié)果也會缺乏制約力,進而導(dǎo)致這項工作的存在毫無價值可言。缺乏監(jiān)督的工作,導(dǎo)致其他工作秩序的混亂,財務(wù)資金被不合理的配置和利用,即降低了經(jīng)濟效益,又嚴(yán)重影響了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和形象。實際中的醫(yī)院日常管理,例如醫(yī)療活動、后勤工作等并沒有充分落實預(yù)算方案,而是因時而異,隨意改變方案,增加不合理的收支,嚴(yán)重時會引發(fā)醫(yī)療設(shè)備流失變賣、醫(yī)藥作假等違法行為,不僅如此,沒有制約力的財務(wù)工作,更是滋生了腐敗、貪污現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了整個國家醫(yī)療事業(yè)的進步與形象。

    3.預(yù)算工作缺乏考核機制

    預(yù)算工作除了缺乏相應(yīng)的監(jiān)管力量之外,另一個重要的問題就是,貫穿于始終的醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作,卻沒有相應(yīng)地考核機制,工作的實施程度、執(zhí)行與否都無法把握,因而醫(yī)院應(yīng)該重點關(guān)注財務(wù)預(yù)算管理的考核工作。現(xiàn)在,一些醫(yī)院為了應(yīng)付上級檢查,完成規(guī)定任務(wù),以能夠應(yīng)對上級衛(wèi)生部門的檢查工作和稅務(wù)管理,才會實施預(yù)算工作;缺乏相應(yīng)地考核,導(dǎo)致相關(guān)工作人員缺乏責(zé)任感,對預(yù)算管理認(rèn)識不到位,流于形式的完成任務(wù),而不能完全將成本資金的收與支控制在合理的范圍內(nèi),成本升高,效益卻不斷下滑。

    二、提升醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理水平的有效對策

    1.提升醫(yī)院的預(yù)算管理理念

    加強醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理,使其成為醫(yī)院經(jīng)濟運行中一股強大的約束力和推動力,首先就必須解放思想、更新理念,提升全局預(yù)算管理的地位,樹立統(tǒng)籌預(yù)算的觀念。通過宣導(dǎo)教育和實踐執(zhí)行,不斷增強對醫(yī)院各科室的財務(wù)預(yù)算管理觀念,在醫(yī)院上下達成共識,把財務(wù)預(yù)算工作納入日常議程,貫穿到底,使財務(wù)預(yù)算真正成為全面指導(dǎo)、控制全局經(jīng)濟活動和合理配置資源的重要工具。

    2.增強預(yù)算工作的監(jiān)管力度

    鑒于醫(yī)院存在財務(wù)預(yù)算工作缺乏相應(yīng)監(jiān)督力量的問題,在此建議各醫(yī)院能夠根據(jù)醫(yī)院的實際情況,因地制宜制定適合現(xiàn)行管理狀況的預(yù)算監(jiān)督管理制度,制定有效的管理辦法,深入了解,提高預(yù)算執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。將總體預(yù)算指標(biāo)細(xì)化為小目標(biāo),實施具體分類,將各項目標(biāo)落實到個人、落實到實處,在規(guī)定的期間內(nèi),對預(yù)算監(jiān)督人員的審計、政府職能部門的審計以及第三方審計進行監(jiān)督,重點監(jiān)管審計人員,可以成立財務(wù)預(yù)算委員會,及時分析和檢查監(jiān)督結(jié)果,增強內(nèi)部監(jiān)管力度,有效地落實財務(wù)預(yù)算工作。借助于監(jiān)督的力量,提高各部門的重視程度,遵守相關(guān)規(guī)章制度,自覺履行自己的職責(zé),全員推進預(yù)算工作建設(shè)。

    3.制定有效的考核機制

    預(yù)算工作的落實的重要保障來源于有效的考核制度??己酥贫鹊闹贫ㄅc實施是為了更好地落實預(yù)算工作。醫(yī)院需要強化該項工作的考核與評價力度,及時分析和掌握執(zhí)行程度,檢驗實際情況是否與預(yù)期愿景相符合,統(tǒng)計執(zhí)行結(jié)果、成本控制程度和工作效率等數(shù)據(jù)后,根據(jù)業(yè)務(wù)的考核結(jié)果實施獎懲制度,有效地激勵相關(guān)工作人員的積極性和主動力,充分發(fā)揮他們工作的熱忱和潛力。

    三、結(jié)束語

    綜上所述,醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理在整個醫(yī)院的運營過程中占據(jù)著關(guān)鍵地位,嚴(yán)重影響著整個國家醫(yī)療事業(yè)的進步與醫(yī)院良好形象的樹立。所以,應(yīng)該做好財務(wù)預(yù)算管理工作,及時發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,針對性地提出建議。結(jié)合醫(yī)院的實際情況,提升醫(yī)院的預(yù)算管理理念,增強預(yù)算工作的監(jiān)管力度,制定有效的考核機制。全方位、有的放矢地促進醫(yī)院各部門的協(xié)同合作,共同促進醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作的有效落實。

    參考文獻:

    [1]章彩霞.淺析企業(yè)財務(wù)預(yù)算管理存在的問題與對策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2013,10:161-162.

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    [3]郭明學(xué).新預(yù)算法對醫(yī)院財務(wù)核算管理的影響與對策[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2016,04:186.

    [4]胡麗娟.醫(yī)院財務(wù)管理的問題與對策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2012, 20:175-176.

    [5]王東芳.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理問題探討[J].中國外資,2012,17:117.

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