鹽酸坦索羅辛治療慢性非細菌性前列腺炎合并早泄臨床觀察

高岑　陳善聞

[摘要]目的：分析合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎治療中鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的應用效果。方法：隨機將就診于我院與浙江大學附屬第一醫(yī)院的120例合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎患者分為兩組，以接受前列康片治療者為對照組，以接受鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療者為觀察組，每組60例。分析對比兩組慢性前列腺炎及早泄的臨床治療效果。結果：兩組接受治療前慢性前列腺炎癥狀評分（NIH-CPSI）、射精潛伏期（IELT）及早泄評分量表評分（CIPE）比較均未見統(tǒng)計學差異（P>0.05），而在接受治療30d后，觀察組NIH-CPSI評分明顯低于對照組（P<0.05），IELT明顯長于對照組（P<0.05），CIPE評分明顯高于對照組（P<0.05）。同時接受治療30d后，觀察組慢性非細菌性前列腺炎治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），且觀察組性交滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可有效的提高合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎的臨床治療效果。

[關鍵詞]鹽酸坦索羅辛；慢性非細菌性前列腺炎；早泄；治療效果

[中圖分類號]R697+.33 [文獻標志碼]A

慢性非細菌性前列腺炎屬慢性前列腺炎的主要類型之一，為臨床常見的男性疾病之一，在臨床有著較高的發(fā)病率。慢性非細菌性前列腺炎病發(fā)后可出現(xiàn)腹痛、排尿困難及早泄等臨床癥狀，對患者的生活質量可造成嚴重的影響。而合并有早泄的慢性非細菌性前列腺炎患者的臨床癥狀往往較重，且可導致病情纏綿難愈，對患者的身心均可造成嚴重的影響。目前臨床已出現(xiàn)了多種藥物可應用于合并有早泄的慢性非細菌性前列腺炎的臨床治療，但不同藥物的治療效果間也存在一定的差異。為可有效的提高本病的臨床治療效果，我院將鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊應用于其中，取得較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月至2015年5月間于杭州余杭區(qū)第一人民醫(yī)院與浙江大學附屬第一醫(yī)院就診的120例合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎患者作為觀察對象，并隨機分為兩組。對照組接受前列康片治療，觀察組接受鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療，每組60例。所有入選者均需符合本研究入選及排除標準。對照組，年齡23～45歲，平均（34.55±6.23）歲；病程3～36個月，平均（18.36±10.12）個月。觀察組，年齡22～46歲，平均（34.67+6.61）歲；病程3～37個月，平均（18.61±10.22）個月。兩組間年齡及病程資料經統(tǒng)計學分析，未見統(tǒng)計學差異，具可比性（P>0.05）。

入選標準：（1）需符合慢性非細菌性前列腺炎的臨床診斷標準；（2）符合早泄的臨床診斷標準；（3）年齡>18歲；（4）1個月內未接受其他藥物治療者；（5）對治療藥物無過敏者：（6）簽署本研究知情同意書。

排除標準：（1）合并有其他類型前列腺炎或合并有泌尿系感染者；（2）存在前列腺增生；（3）存在泌尿系結核及結石者；（4）存在乙醇依賴及精神藥物依賴者。

1.2 治療方法

對照組患者接受前列康片治療，前列康片（浙江康恩貝制藥股份有限公司，國藥準字Z33020303）3次/d，每次3片。觀察組患者接受鹽酸坦索羅辛治療，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（安斯泰來制藥（中國）有限公司，國藥準字H20000681）1次/d，每次0.4mg睡前口服。兩組均接受為期30d的藥物治療。

1.3 觀察方法

分別于患者入組及接受治療30d后，根據患者的臨床癥狀及體征，對患者的慢性前列腺炎病情及早泄病情進行評價。慢性前列腺炎病情應用慢性前列腺炎癥狀評分（NIH-CPSI）評分進行評價，觀察項目包括疼痛癥狀、排尿癥狀及生活質量情況，以分數(shù)越低表示臨床癥狀越輕。早泄病情應用射精潛伏期（IELT）及早泄評分量表評分（CIPE）進行評價，CIPE評分中，以分數(shù)越高表示臨床癥狀越輕。同時于患者接受治療30d后，根據患者的臨床癥狀對慢性前列腺炎的治療總有效率進行評價，以患者NIH-CPSI總評分下降>15分者為顯效，NIH-CPSI總評分下降5～15分者為有效，NIH-CPSI總評分下降<5分者為無效。以顯效率及有效率之和為治療總有效率。此外，于患者接受治療30d后對患者進行隨訪，統(tǒng)計并對比兩組性交滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

將SPSS19.0作為統(tǒng)計分析軟件，計量資料及計數(shù)資料分別應用均數(shù)±標準差及百分率進行描述，并應用t檢驗及卡方檢驗進行統(tǒng)計分析。以P<0.05為具統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 慢性前列腺炎癥狀評分分析

兩組接受治療前NIH-CPSI比較未見統(tǒng)計學差異（P>0.05），而在接受治療30d后，觀察組NIH-CPSI評分明顯低于對照組（P<0.05）。

2.2 慢性前列腺炎治療效果分析

治療30d后，觀察組慢性前列腺炎治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

2.3 早泄治療情況分析

兩組接受治療前IELT及CIPE比較均未見統(tǒng)計學差異（P>0.05），而在接受治療30d后，觀察組IELT明顯長于對照組（P<0.05），CIPE評分明顯高于對照組（P<0.05）。且觀察組治療30d后性交滿意度為82.35%（28例），而對照組為58.82%（20例），觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

鹽酸坦索羅辛為男科常用藥物之一，其屬于選擇性的α1受體阻滯劑，不僅可作用于前列腺及膀胱平滑肌，達到改善排尿功能的作用。同時還可以阻斷脊髓瀉精及射精中樞，降低其興奮性，提高射精興奮閾，達到延長射精時間的作用。因此其在前列腺疾病及早泄疾病的臨床治療過程中均有著較為理想的應用效果。因此，我院近年來在合并早泄的慢性細菌性前列腺炎的臨床治療過程中，將鹽酸坦索羅辛應用于其中。

本研究首先對接受治療后慢性前列腺炎的治療情況進行分析，結果顯示，在治療前，兩組NIH-CPSI評分比較未見統(tǒng)計學差異，而在接受治療30d后，接受鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療的觀察組，其NIH-CPSI評分明顯低于接受前列康片治療的對照組；同時在接受治療30d后，觀察組慢性前列腺炎治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。可見接受鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療的觀察組其可顯著的提高慢性前列腺炎的臨床治療效果。而本研究同時對早泄的治療情況進行分析，結果顯示，雖然兩組接受治療前IELT及CIPE評分比較均未見統(tǒng)計學差異（P>0.05），而在接受治療30d后，觀察組IELT明顯長于對照組（P<0.05），CIPE評分明顯高于對照組（P<0.05），且觀察組性交滿意度明顯高于對照組（P<0.05）?？梢?，在合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎患者的臨床治療過程中，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊同樣可有效的改善患者的早泄病情。

綜上所述，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可有效的提高合并早泄的慢性非細菌性前列腺炎的臨床治療效果，故在合并有早泄的慢性非細菌性前列腺炎患者的臨床治療中，可將鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊作為常規(guī)治療藥物。

（收稿日期：2015-07-21）