社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展路徑探索

【摘 要】 本文闡述了居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，分析了居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展存在的問(wèn)題，提出了相關(guān)對(duì)策建議。認(rèn)為，政府應(yīng)加強(qiáng)政策引導(dǎo)和發(fā)揮推動(dòng)作用；社區(qū)要加強(qiáng)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展；要加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】 居家養(yǎng)老服務(wù)；老年產(chǎn)業(yè)；聯(lián)動(dòng)發(fā)展；路徑

2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。[1]老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，整個(gè)人口呈現(xiàn)“老齡化”、“高齡化”、“空巢化”疊加的特點(diǎn)，在養(yǎng)老方式上，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)法滿足老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求，以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展快速，而居家養(yǎng)老服務(wù)的深化離不開(kāi)老年產(chǎn)業(yè)的全面發(fā)展。因此，推進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，能夠使居家養(yǎng)老服務(wù)向廣度和深度邁進(jìn)。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任、全國(guó)居家養(yǎng)老狀況調(diào)查組委會(huì)主任朱勇表示，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是中國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然選擇，政府將采取積極措施，培育居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè)及居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)朝產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的方向發(fā)展，可以看出政府正大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。[2]但是，由于居家養(yǎng)老服務(wù)處于初級(jí)階段，體系發(fā)展不完善，同時(shí)提供的服務(wù)項(xiàng)目單一且層次較低，主要在衣食、居住等方面提供較低層次的服務(wù)，在文化娛樂(lè)等精神享受方面提供的服務(wù)不足，無(wú)法滿足老年人不同程度的需要。

近年來(lái)，我國(guó)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，老年消費(fèi)市場(chǎng)初步形成，老年產(chǎn)業(yè)得到了發(fā)展。但總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足，傳統(tǒng)的老年產(chǎn)業(yè)所提供的服務(wù)和產(chǎn)品層次低，不能滿足老年人的需要。同時(shí)，市場(chǎng)發(fā)育不健全，尚未形成規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)作模式。

政府鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，但是目前兩者發(fā)展存在不足，出現(xiàn)這些不足的原因主要是在發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)時(shí)政府資金投入不足；鼓勵(lì)市場(chǎng)主體的進(jìn)入，但是沒(méi)有提供適宜的市場(chǎng)環(huán)境，市場(chǎng)發(fā)展不完善。同時(shí)，企業(yè)的認(rèn)識(shí)不足，雖說(shuō)政府鼓勵(lì)通過(guò)發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)來(lái)推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)的深化發(fā)展，但很多企業(yè)認(rèn)為老年產(chǎn)業(yè)是投資大收益小，回報(bào)率低的產(chǎn)業(yè)，從而采取觀望的態(tài)度，制約了老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從而也制約了居家養(yǎng)老服務(wù)的深化發(fā)展。目前，我國(guó)的人口老齡化發(fā)展迅速，為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，應(yīng)該通過(guò)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展，既促進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，又推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展存在的問(wèn)題

1、政府對(duì)兩者聯(lián)動(dòng)發(fā)展的推動(dòng)力不夠

政府對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的認(rèn)識(shí)不足，雖說(shuō)鼓勵(lì)社會(huì)企業(yè)、社會(huì)組織或民辦非企業(yè)等社會(huì)力量參與到居家養(yǎng)老服務(wù)中，但對(duì)于產(chǎn)業(yè)鏈上下游的企業(yè)來(lái)講，政府制定的很多政策難以落實(shí)，具體不知從何處入手，就形成了主管單位眾多，“都管而又都不管”的情況，形成這種情況主要還是頂層設(shè)計(jì)的缺乏，同時(shí)也是政府推動(dòng)不足的結(jié)果。

2、各方資源整合不足

居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展不僅包括政府的參與還有保險(xiǎn)公司、醫(yī)療集團(tuán)、地產(chǎn)公司、旅游業(yè)、教育業(yè)以及投資類等企業(yè)，這幾類參與者都難以獨(dú)立的推動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展，需要把幾方資源整合在一起，但是由于實(shí)施的難度和成本相對(duì)較高，同時(shí)缺乏統(tǒng)一主管部門(mén)的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，無(wú)法有效的實(shí)現(xiàn)資源的整合，直接影響兩者聯(lián)動(dòng)的深化。

3、兩者供需存在矛盾

居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)不同程度、層次的供需結(jié)構(gòu)性矛盾普遍存在，居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)較快，但兩者聯(lián)動(dòng)相對(duì)滯后。根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策，服務(wù)內(nèi)容主要包括日常生活護(hù)理服務(wù)及醫(yī)療康復(fù)、文化娛樂(lè)、精神慰藉、緊急救助等老年人基本需求的服務(wù)，表明養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要涉及地產(chǎn)、護(hù)理、醫(yī)療和服務(wù)；其次相關(guān)產(chǎn)業(yè)是涉及老人生活的衣食住行等產(chǎn)品和一般性服務(wù)；最后衍生產(chǎn)業(yè)則是金融產(chǎn)品、老年人理財(cái)產(chǎn)品等，但是目前各地區(qū)發(fā)展比較好的是為老人提供日常生活照顧的家政服務(wù)業(yè)，其他產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，無(wú)法滿足老年人的其他需要。

4、信息化平臺(tái)和技術(shù)滯后

居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)信息化平臺(tái)和技術(shù)應(yīng)用滯后，未能充分發(fā)揮對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的促進(jìn)作用。公共信息平臺(tái)建設(shè)滯后，缺乏有效的信息交流平臺(tái)，同時(shí)技術(shù)應(yīng)用滯后，在居家養(yǎng)老服務(wù)以及老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中，沒(méi)有利用好互聯(lián)網(wǎng)這一技術(shù)，使居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)之間信息資源不能實(shí)現(xiàn)有效的交換與共享。

三、實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的對(duì)策建議

1、政府應(yīng)加強(qiáng)政策引導(dǎo)和發(fā)揮推動(dòng)作用

近日，政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)政策在各地區(qū)已經(jīng)展開(kāi)。政府以合同委托方式購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量的加入，政策主體方向已經(jīng)確定，地方社區(qū)可以根據(jù)這一主體政策導(dǎo)向來(lái)制定政策，結(jié)合本地各企業(yè)的實(shí)際狀況來(lái)引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)的加入，建立合作服務(wù)平臺(tái)，為老人提供養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，各地區(qū)民政部、老齡委員會(huì)、財(cái)政部門(mén)、國(guó)稅局以及國(guó)土資源局，進(jìn)行綜合協(xié)同工作，對(duì)于兩者聯(lián)動(dòng)發(fā)展制定具體可實(shí)施的政策，推動(dòng)整個(gè)老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，打造特色養(yǎng)老體系。

2、社區(qū)要加強(qiáng)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展

通過(guò)整合資源，形成特色產(chǎn)業(yè)鏈的目的是實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所教以及老有所樂(lè)。[3]解決兩者聯(lián)動(dòng)發(fā)展的供需矛盾，滿足老年人不同方面的需要。包括居家養(yǎng)老服務(wù)與旅游業(yè)、教育業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、養(yǎng)生業(yè)、家政服務(wù)業(yè)等很多產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。本文主要介紹居家養(yǎng)老服務(wù)與旅游業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、以及養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。

（1）與養(yǎng)生業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)站可以和相關(guān)的養(yǎng)生企業(yè)合作，由養(yǎng)生企業(yè)為老年人提供健康養(yǎng)生方面的產(chǎn)品，主要包括生產(chǎn)養(yǎng)生農(nóng)產(chǎn)品、研發(fā)養(yǎng)生保健品、開(kāi)展醫(yī)療養(yǎng)生服務(wù)、開(kāi)展養(yǎng)老教育培訓(xùn)。[4]推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健，可以聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行深度開(kāi)發(fā)，研制生產(chǎn)中藥新藥和保健食品、飲品，同時(shí)各中醫(yī)院可為養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供相關(guān)的技術(shù)支持，推動(dòng)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營(yíng)與發(fā)展。

（2）與保險(xiǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。社區(qū)可以和保險(xiǎn)公司合作，發(fā)揮保險(xiǎn)公司的特長(zhǎng)，開(kāi)發(fā)出適合老人的保險(xiǎn)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)與居家養(yǎng)老服務(wù)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。一方面，保險(xiǎn)公司可以為老人提供健康管理、生活照顧等基本醫(yī)保服務(wù)。同時(shí)，對(duì)有特殊需要的居家養(yǎng)老人員提供長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，以此推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展。另一方面，拓展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈下游的保險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)，開(kāi)發(fā)與疾病、家財(cái)、意外等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以及為居家養(yǎng)老服務(wù)人員提供醫(yī)療責(zé)任、護(hù)理責(zé)任等保險(xiǎn)產(chǎn)品，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。[5]

（3）與旅游業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)可以與各地區(qū)旅游局或者大型旅行社合作，設(shè)立養(yǎng)老驢友俱樂(lè)部，開(kāi)展老年人專項(xiàng)旅游活動(dòng)，一年一大游，一月一小游。結(jié)合各地區(qū)不同的旅游資源，充分利用湖光山色等自然資源、富氧溫泉等康體資源、林果農(nóng)業(yè)資源和鄉(xiāng)村風(fēng)土民俗開(kāi)展短時(shí)間的“放逐身心”式的觀光旅游或季節(jié)性的“候鳥(niǎo)遷徙”式的度假旅游等，打造老年特色旅游業(yè)，既能調(diào)節(jié)老年人的身心健康，又能促進(jìn)旅游業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。

3、加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)

信息平臺(tái)建設(shè)是更好的實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展的基礎(chǔ)。當(dāng)前，“互聯(lián)網(wǎng)+”正全面融入金融、醫(yī)療、保健等家庭服務(wù)業(yè)，各社區(qū)可以和中國(guó)電信、中國(guó)移動(dòng)等公司合作，建立覆蓋全社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)。同時(shí)，與各產(chǎn)業(yè)的合作也需要有完善的信息平臺(tái)作為支撐，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的建設(shè)和發(fā)展。

總之，居家養(yǎng)老服務(wù)與老年產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展需要政府、企業(yè)和家庭這三方各司其職，共同協(xié)作。政府找好定位進(jìn)行引導(dǎo)，在做好托底保障的同時(shí)，增加對(duì)參與養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)力量的資金支持力度；家庭更要關(guān)注老人；企業(yè)也要提供更多更好的產(chǎn)品，共同完善中國(guó)特色養(yǎng)老體系。

【參考文獻(xiàn)】

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[2] 全國(guó)老齡委辦公室.發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對(duì)老齡化的必然選擇.2013.

[3] 江海霞，陳雷.創(chuàng)新老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展與深化居家養(yǎng)老服務(wù)特區(qū)經(jīng)濟(jì).2010（6）.

[4] 鄧沂，馬波，儲(chǔ)成志.人口老齡化背景下安徽省養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展展望.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2013（5）.

[5] 夏洪.對(duì)保險(xiǎn)公司投資居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一些思考.中國(guó)保險(xiǎn)，2012（9）.

【作者簡(jiǎn)介】

鞠珍珍（1994-）女，安徽阜陽(yáng)人，長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué).