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    優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血護理的效果觀察

    2016-07-26 01:03:44韓少柳
    中國實用醫(yī)藥 2016年17期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)后出血優(yōu)質(zhì)護理

    韓少柳

    【摘要】 目的 探究優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血護理的效果。方法 96例順產(chǎn)產(chǎn)婦, 隨機分成觀察組和對照組, 各48例。觀察組產(chǎn)婦實行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù), 對照組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù), 比較兩組的護理效果。結(jié)果 觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率為4.17%, 對照組為20.83%, 觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率明顯少于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 第四產(chǎn)程產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù), 能有效的減少產(chǎn)后的出血率, 值得臨床廣泛使用。

    【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;順產(chǎn)產(chǎn)婦;第四產(chǎn)程;產(chǎn)后出血

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.179

    產(chǎn)后出血, 即為產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后1 d內(nèi)陰道出血量>500 ml。產(chǎn)婦胎盤分娩后1~2 d, 為產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的高發(fā)期, 同時會提高產(chǎn)婦的死亡率。順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血, 屬于臨床護理的主要部分[1]。所以, 護理人員需為產(chǎn)婦制定針對性的護理方案, 進而促使產(chǎn)婦及早獲得康復(fù), 提高產(chǎn)婦的護理滿意度。本研究優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血護理的效果?,F(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2014年12月~2015年12月收治的 96例順產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象, 隨機分成觀察組和對照組, 每組24例。觀察組年齡20~28歲, 平均年齡(24.5±3.6)歲;初產(chǎn)婦23例, 經(jīng)產(chǎn)婦25例。對照組年齡22~30歲, 平均年齡(26.4±3.8)歲;初產(chǎn)婦38例, 經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 護理方法

    1. 2. 1 對照組采用常規(guī)護理干預(yù), 主要對產(chǎn)婦入院指導(dǎo)、實行飲食方面的護理, 叮囑產(chǎn)婦多食清淡的食物、禁食辛辣、刺激的食物。同時給予產(chǎn)婦出院指導(dǎo)。

    1. 2. 2 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù), 護理措施如下。

    1. 2. 2. 1 心理護理 為確保產(chǎn)婦保持樂觀、積極的心態(tài), 護理人員應(yīng)加強對產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)。以便其能消除不安、焦躁等心理和情緒, 配合醫(yī)護人員開展工作。護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦的基本資料進行了解, 并根據(jù)產(chǎn)婦的心理特點和性格特征開展心理護理, 從而保證溝通的實效性。告知產(chǎn)婦良好心態(tài)的重要性, 不但能夠及早獲得康復(fù), 還能減少手術(shù)中的出血量, 進而幫助產(chǎn)婦樹立順利生產(chǎn)的自信。

    1. 2. 2. 2 產(chǎn)婦出血評估 護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦出血的原因進行分析和評估, 如第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血與宮縮乏力和胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能發(fā)生障礙等有直接的聯(lián)系。因此, 護理人員找到出血原因后, 做好針對性的護理, 并做好預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。

    1. 2. 2. 3 對產(chǎn)婦的病情實行嚴格的監(jiān)測 護理人員需對第四產(chǎn)程產(chǎn)婦宮縮、膀胱排空狀況、會陰部切口、血壓和體溫、脈搏, 以及呼吸情況等, 實行密切的觀察, 并且做好產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、生理指標的記錄工作。以便發(fā)現(xiàn)異常情況, 能夠在第一時間上報醫(yī)生, 做好相關(guān)的處理工作。

    1. 2. 2. 4 提供良好的產(chǎn)房環(huán)境 護理人員應(yīng)為產(chǎn)婦提供安靜、舒適的產(chǎn)房環(huán)境, 同時做好產(chǎn)房溫度、濕度的控制工作, 進而保證產(chǎn)婦能在舒適的環(huán)境下, 及早恢復(fù)體力并加強機體免疫力。

    1. 2. 2. 5 飲食護理 叮囑產(chǎn)婦多補充一些高蛋白、高維生素的食物, 并堅持少食多餐的原則進食, 充分保障產(chǎn)婦的營養(yǎng)情況。

    1. 3 觀察指標及評定標準 通過血量測量紙墊于產(chǎn)婦的臀下位置, 以稱重的形式對產(chǎn)婦第四產(chǎn)程出血量進行嚴格的監(jiān)測和記錄。第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的標準:產(chǎn)婦產(chǎn)后1 d內(nèi)出血量>400 ml, 或胎兒分娩后1 d內(nèi)出血量>500 ml的產(chǎn)婦。

    1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率為4.17%, 對照組為20.83%, 觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率明顯少于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組產(chǎn)婦第四產(chǎn)程出血情況比較[n(%)]

    組別 例數(shù) 第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血

    觀察組 48 2(4.17)a

    對照組 48 10(20.83)

    注:與對照組比較, aP<0.05

    3 討論

    隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高, 其對于護理的質(zhì)量也有著更高的要求。本次研究, 對順產(chǎn)產(chǎn)婦實行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù), 臨床效果較好。優(yōu)質(zhì)護理, 屬于醫(yī)療服務(wù)的主要部分, 其主張以人為本的理念, 開展護理工作。護理的過程, 能充分的體現(xiàn)尊重、關(guān)愛、理解[2]。并對護理人員的護理服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有著較高的要求, 定期醫(yī)院方面會對護理人員實行培訓(xùn), 如溝通技巧、需要注意的事項等, 進而讓產(chǎn)婦感受到人文關(guān)懷, 積極配合治療和護理, 獲得最理想的臨床效果。所以, 當前優(yōu)質(zhì)護理被廣泛的應(yīng)用于臨床方面, 并獲得醫(yī)護人員、產(chǎn)婦家屬的抑制認可[3-7]。

    本次研究結(jié)果顯示, 觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率為4.17%, 對照組為20.83%, 觀察組第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血率明顯少于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??梢?, 順產(chǎn)產(chǎn)婦實行優(yōu)質(zhì)護理, 能有效的控制第四產(chǎn)程產(chǎn)婦的出血情況, 幫助產(chǎn)婦安全、順利生產(chǎn), 減少生產(chǎn)過程的不安全因素。

    總之, 第四產(chǎn)程順產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式, 能促使產(chǎn)婦及早恢復(fù), 臨床效果較好, 值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

    參考文獻

    [1] 左紅艷. 優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評價. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014(10):196.

    [2] 陳雯. 順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果評價. 現(xiàn)代養(yǎng)生, 2015(9):55-56.

    [3] 陸舜娜. 開展產(chǎn)后“一對一”優(yōu)質(zhì)護理對順產(chǎn)后第四產(chǎn)程降低產(chǎn)后出血及產(chǎn)后尿潴留的影響. 醫(yī)學(xué)理論與實踐, 2015(10): 1382-1383.

    [4] 劉蕊. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對高齡初產(chǎn)婦分娩的影響. 全科護理, 2015(9):836-838.

    [5] 汪菊林. 優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評價. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2015, 13(30):99-101.

    [6] 王林英. 優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果研究. 養(yǎng)生保健指南(醫(yī)藥研究), 2016(5):76.

    [7] 李桂青, 陳蘭, 賴少芳, 等. 優(yōu)質(zhì)護理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評價. 臨床護理雜志, 2012(5):15-17.

    [收稿日期:2016-02-17]

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