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    瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在冠心病治療中的應用價值比較

    2016-07-26 00:16:33孫中學
    中國實用醫(yī)藥 2016年17期
    關鍵詞:瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠心病

    孫中學

    【摘要】 目的 探討瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果。方法 102例冠心病患者, 按照隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組, 各51例。在常規(guī)治療的基礎上, 對照組患者給予阿托伐他汀治療, 研究組患者給予瑞舒伐他汀治療。對比兩組患者臨床療效和心功能分級療效。結果 研究組患者治療總有效率為98.0%, 明顯高于對照組的78.4%(P<0.05);研究組患者心功能分級總有效率為98.0%, 明顯高于對照組的76.5%(P<0.05)。結論 瑞舒伐他汀在冠心病治療中較阿托伐他汀有著更為顯著的效果, 能明顯改善患者的心功能及預后, 值得進行深入研究和推廣。

    【關鍵詞】 冠心??;瑞舒伐他汀;阿托伐他汀

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.122

    現(xiàn)階段, 隨著人們生活水平的不斷提高和飲食結構的逐漸變化, 冠心病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢, 且多發(fā)于中老年人, 嚴重影響患者身心健康和生活質量[1]。該病主要是因患者冠狀動脈狹窄、供血異常, 導致其出現(xiàn)器質性病變或心肌機能障礙[2]。冠心病若不及時治療或治療方法不當, 都會導致病情惡化, 給患者精神和身體帶來嚴重損害[3]。本研究以102例冠心病患者為研究對象, 探討瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的治療效果, 現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 回顧性分析2014年10月~2015年10月本院收治的102例冠心病患者的臨床資料, 按照隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組, 各51例。所有患者均經(jīng)臨床檢查確診, 并自愿簽署知情同意書。研究組中男26例, 女25例;年齡40~70歲, 平均年齡(58.9±7.5)歲。對照組中男25例, 女26例;年齡40~70歲, 平均年齡(58.5±6.8)歲。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。本研究排除含周圍動脈疾病患者。

    1. 2 方法 兩組患者均實施常規(guī)藥物治療, 包括密切觀察患者生命體征, 按照患者用藥后反應及時調整用藥劑量等。針對合并疾病的患者, 給予其相應降脂、降糖及降壓治療。對照組給予20 mg阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥有限公司, 國藥準字H20051408)口服, 2次/d。研究組給予5 mg瑞舒伐他汀鈣片(浙江京新藥業(yè)股份有限公司, 國藥準字H20080483)口服, 2次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。

    1. 3 觀察指標及療效評定標準[4] 比較兩組臨床療效及心功能分級療效。①臨床療效評定標準:以患者治療后臨床癥狀明顯改善, 心率、血壓恢復正常, 三酰甘油和膽固醇較治療前降低≥40%為顯效;以患者治療后心率、血壓恢復平穩(wěn), 三酰甘油和膽固醇較治療前降低≥30%為有效;以患者治療后心率、血壓波動仍較大, 三酰甘油和膽固醇較治療前降低<30%為無效??傆行?顯效率+有效率。②心功能分級療效評定標準:以患者治療后心功能分級較治療前提升≥2級為顯效;以患者治療后心功能分級較治療前提升<2級為有效;以患者治療后心功能分級較治療前提升1級以下或加重惡化為無效。總有效率=顯效率+有效率。

    1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2. 1 兩組患者臨床療效對比 研究組患者治療顯效30例, 有效20例, 無效1例, 總有效率為98.0%;對照組患者治療顯效18例, 有效22例, 無效11例, 總有效率為78.4%。兩組總有效率對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2. 2 兩組患者心功能分級治療效果對比 研究組患者心功能分級顯效32例, 有效18例, 無效1例, 總有效率為98.0%;對照組顯效19例, 有效20例, 無效12例, 總有效率為76.5%。兩組心功能分級治療效果對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    冠心病是臨床上常見心血管疾病, 多發(fā)于中老年人。該病發(fā)病機制較為復雜, 考慮與冠狀動脈粥樣硬化等因素有關[5]。引發(fā)冠心病的危險因素較多, 包括患者年齡、吸煙、肥胖、糖尿病、家族史、高血壓、血脂異常等。

    當前, 臨床上多采用藥物對冠心病進行治療。他汀類藥物在冠心病治療中能取得較好的臨床效果, 已得到廣泛認可。作為一種新型他汀類藥物, 瑞舒伐他汀是選擇性還原酶抑制劑, 有著較高的生物利用率, 且血清半衰期長, 能發(fā)揮良好的調脂作用。此外, 瑞舒伐他汀還有著較強的肝臟親脂性和選擇性, 在治療冠心病中有著較好的臨床效果。而阿托伐他汀也是臨床上一種常見調脂藥物, 能降低低密度脂蛋白膽固醇。但在治療冠心病上效果不顯著。

    本研究結果顯示, 研究組患者治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。表明冠心病患者采用瑞舒伐他汀治療, 能取得較阿托伐他汀更為顯著的效果, 應用價值高。此外, 本研究結果還顯示, 研究組心功能分級總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。表明瑞舒伐他汀能明顯改善冠心病患者的心功能及臨床癥狀和體征, 促使其病情康復。

    綜上所述, 瑞舒伐他汀治療冠心病有著較阿托伐他汀更為顯著的效果, 能明顯改善患者心功能, 值得進行深入研究和推廣。

    參考文獻

    [1] 丁紅. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比分析. 醫(yī)學與社會, 2015(B5):249-250.

    [2] 李莉. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在冠心病調脂治療中的藥物經(jīng)濟學比較. 海峽藥學, 2015, 27(10):271-273.

    [3] 宋云方. 比較瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在冠心病中的應用及療效. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志, 2014, 2(13):1-2.

    [4] 于海利. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果比較. 中國當代醫(yī)藥, 2015, 22(27):94-95.

    [5] 郭燕容, 陳結儀, 孔偉清. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床比較研究. 中國醫(yī)藥指南, 2015, 13(23):90-91.

    [收稿日期:2016-03-07]

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