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    血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病相關(guān)性分析

    2016-07-18 07:58:11張家和
    關(guān)鍵詞:缺血性腦血管病血脂水平

    張家和

    江蘇南通瑞慈醫(yī)院腦科中心 南通 226010

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    血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病相關(guān)性分析

    張家和

    江蘇南通瑞慈醫(yī)院腦科中心南通226010

    【摘要】目的分析血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病的相關(guān)性。方法選取在我院接受治療的缺血性腦血管病患者42例為實(shí)驗(yàn)組,另選取在我院體檢的42例健康人為對(duì)照組,分別檢測(cè)2組血清尿酸水平及血脂水平,并對(duì)比分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組血清尿酸水平(374.5±99.6)μmol/L,明顯高于對(duì)照組的(212.4±74.5)μmol/L,實(shí)驗(yàn)組總膽固醇、甘油三酯、膽固醇脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病存在相關(guān)性,血清尿酸及血脂水平較高,易引發(fā)缺血性腦血管病,臨床可根據(jù)患者的血清尿酸及血脂水平變化對(duì)缺血性腦血管病作出診斷。

    【關(guān)鍵詞】血清尿酸水平;血脂水平;缺血性腦血管病

    近年來,缺血性腦血管病的發(fā)病率逐年攀升。血清尿酸會(huì)對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一定的影響,阻礙一氧化碳平衡血管舒張、收縮的能力,致使血管內(nèi)皮細(xì)胞受到阻礙,造成腦卒中;血清尿酸含量的多少與中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的凋亡、神經(jīng)功能狀態(tài)具有一定的相關(guān)性。尿酸水平增高會(huì)加重腦血管疾病的病情,可預(yù)示病情的嚴(yán)重程度[1-2]。本文探討血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病的相關(guān)性,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料選取在我院接受治療的缺血性腦血管病患者42例為實(shí)驗(yàn)組,均符合全國(guó)第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議提出的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)經(jīng)頭顱CT顯示腦血栓形成予以確診。另選取在我院體檢的42例健康人為對(duì)照組,通過頭顱CT檢查結(jié)果正常,無心腦血管疾病。對(duì)照組男22例,女20例;年齡54~78歲,平均(66±9.5)歲;平均病程(5±1.4)a;CSF(36.5±4.5)mg/dL;空腹血糖(5.8±1.2)mmol/L。實(shí)驗(yàn)組男24例,女18例;年齡55~76歲,平均(64±9.9)歲;平均病程(5±1.2)a;CSF(50.2±5.7)mg/dL;空腹血糖(7.2±1.3)mmol/L。2組一般臨床資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。排除心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心源性腦栓塞,感染性疾病、高凝狀態(tài)、血液病等因素所引起的腦卒中。

    1.2方法分別檢測(cè)2組血清尿酸水平及其血脂水平,分別于患者入院的第2天清晨采集空腹肘靜脈血,且保證所取的為未用藥治療的血液,采血量為2.5 mL,將其放入3 mL試管中,離心20 min。血清血尿酸的測(cè)定選用酶定量分析法,血脂水平采用化學(xué)選擇抑制法。

    1.3觀察指標(biāo)觀察比較2組血清尿酸水平及總膽固醇、甘油三酯、膽固醇脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等血脂水平。

    2結(jié)果

    2.12組血清尿酸水平比較實(shí)驗(yàn)組血清尿酸水平(374.5±99.6)μmol/L,明顯高于對(duì)照組的(212.4±74.5)μmol/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.22組血脂水平比較治療后,實(shí)驗(yàn)組總膽固醇、甘油三酯、膽固醇脂、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白等血脂水平明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 2組血脂水平比較

    3討論

    目前,臨床上引發(fā)缺血性腦血管病的病因并不清楚,但主要與腦動(dòng)脈粥樣硬化、微栓塞以及心臟疾病有關(guān),該病在發(fā)病后對(duì)患者的腦神經(jīng)功能影響十分嚴(yán)重,威脅著患者的身心健康[3]。在本研究中,患者體內(nèi)的血清尿酸水平與其所患的缺血性腦血管疾病之間存在一定的相關(guān)性,可能機(jī)制為:(1)由于患者發(fā)生腦血管疾病,使其體內(nèi)的胰島素抵抗能力發(fā)生不同程度的下降,患者的血管內(nèi)皮因此而遭到一定程度的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的核酸分解速度加快,分解量增多,促進(jìn)了患者血清中的尿酸含量不斷升高[4];(2)當(dāng)患者發(fā)生高尿酸血癥的時(shí)候,能夠引發(fā)其體內(nèi)部分內(nèi)膜組織出現(xiàn)炎癥性病變,因此而將患者腦血管中部分動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化[5];(3)患者血清中的尿酸含量持續(xù)增多時(shí),對(duì)其血管的內(nèi)膜組織有直接的損害作用,故而誘發(fā)甚至使患者的動(dòng)脈粥樣硬化癥狀加重,提高了患者腦血管栓塞的發(fā)生幾率,通過該過程增加了患者的缺血性腦血管疾病以及腦血管栓塞的形成[6];(4)患者體內(nèi)血清中的尿酸出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶時(shí),對(duì)血液中的血小板有相應(yīng)程度的激活作用,使患者的血小板不斷聚集在一起,血小板在血液中最主要的作用便是凝血,因而尿酸進(jìn)一步的促進(jìn)了患者體內(nèi)的血液凝聚[7];(5)患者體內(nèi)隨時(shí)隨刻在進(jìn)行著氧化與還原反應(yīng),而患者機(jī)體中的尿酸含量過多時(shí),能夠使患者發(fā)生不同的氧化應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài),使動(dòng)脈出現(xiàn)硬化現(xiàn)象[8]。本研究顯示,治療后,缺血性腦血管病患者的血清尿酸水明顯高于健康人,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該研究結(jié)果表明,患者體內(nèi)的血清尿酸水平升高是引發(fā)缺血性腦血管病的重要原因之一。根據(jù)上述不同原因與發(fā)生機(jī)制及研究結(jié)果表明,能夠明確血清尿酸水平與缺血性腦血管疾病具有相關(guān)性,血清尿酸的水平升高促使患者發(fā)生缺血性腦血管疾病[9]。

    本文結(jié)果顯示,治療后,缺血性腦血管病患者的總膽固醇、甘油三酯、膽固醇脂、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白等血脂水平均明顯高于健康人,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。血脂是人體內(nèi)重要的血液成分,多種疾病的發(fā)生均與血脂水平的變化存在相關(guān)性[10-11]。準(zhǔn)確檢測(cè)患者血液中的尿酸及血脂水平,有助于對(duì)患者缺血性腦血管疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,為提高患者的預(yù)后奠定了基礎(chǔ)[12-13]。

    綜上所述,患者血清尿酸及血脂水平與缺血性腦血管病存在密切相關(guān)性,發(fā)生缺血性腦血管病時(shí),患者體內(nèi)的血清尿酸及血脂水平明顯升高,可根據(jù)血清尿酸及血脂水平變化作出診斷[14]。

    4參考文獻(xiàn)

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    (收稿2015-06-02)

    【中圖分類號(hào)】R743.33

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

    【文章編號(hào)】1673-5110(2016)12-0081-02

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