流動人口對梅毒防治知識知曉情況及其防范策略

劉慧玲

作者單位：453500 河南 新鄉(xiāng)，新鄉(xiāng)市原陽縣疾病預(yù)防控制中心皮膚科

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流動人口對梅毒防治知識知曉情況及其防范策略

劉慧玲

作者單位：453500 河南 新鄉(xiāng)，新鄉(xiāng)市原陽縣疾病預(yù)防控制中心皮膚科

【摘要】目的 調(diào)查分析流動人口對梅毒防治知識的知曉情況，進(jìn)一步為防范策略的制定提供依據(jù)。方法 選取某城市建筑工人、餐飲賓館服務(wù)行業(yè)人員、工廠工人、勞務(wù)市場尋工人員等4類流動人口，共1 645人，采用分層抽樣與方便抽樣相結(jié)合的方式對入選人員進(jìn)行匿名問卷調(diào)查，其中內(nèi)容包括對梅毒防治知識知曉情況及梅毒預(yù)防知識的主要來源。結(jié)果 梅毒防治知識知曉率為87.47%，年齡和文化程度是主要影響因素。結(jié)論 流動人口梅毒知識知曉率低，應(yīng)加強對流動人口梅毒知識的宣傳工作，提高公眾的防范意識和能力，降低梅毒的傳播。

【關(guān)鍵詞】梅毒；防治知識；知曉；流動人口；防范策略

梅毒是一種可引起心血管、神經(jīng)等多系統(tǒng)損害的性傳播傳染病，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人口大規(guī)模的流動成為普遍現(xiàn)象。而流動人口目前已成為一些疾病的主要發(fā)病群體，該群體也是梅毒傳播的一個促進(jìn)因素［1］。對此，筆者特選取某城市流動人口作為研究對象，調(diào)查其梅毒防治知識知曉情況，為制定防范策略提供依據(jù)?，F(xiàn)報告如下。

1　對象與方法

1.1研究對象 選取某城市建筑工人、餐飲賓館服務(wù)行業(yè)人員、工廠工人、勞務(wù)市場尋工人員等4類流動人口，共1 645人。

1.2研究方法 采用分層抽樣與方便抽樣相結(jié)合的方式對入選人員進(jìn)行匿名問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括梅毒防治知識知曉情況及梅毒預(yù)防知識的主要來源。

2　結(jié)果

2.1人口學(xué)特征 男775人、女870人；年齡16～59歲，平均（28.7±6.5）歲；小學(xué)、初中文化＞50%；未婚1 021人（占62.06%）、已婚338人（占20.54%）、同居或喪偶286人（占17.38%）。

2.2梅毒防治知識知曉情況 梅毒防治知識知曉率87.47%（1 439/1 645），年齡和文化程度是主要影響因素。流動人口對血液、母嬰和性3個傳播途徑知曉率較高（均＞80%），但對非傳播途徑知曉率僅有20%，說明流動人口基本上知曉傳播途徑，但對擁抱、蚊蟲叮咬、握手及共同用餐等非傳播途徑等知之甚少，有待進(jìn)一步提高認(rèn)識水平。見表1。

3　討論

梅毒是由蒼白梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病，該病早期病理改變是腦膜炎，多表現(xiàn)為單核細(xì)胞和腦膜血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤，尤其在腦膜炎后炎癥細(xì)胞會逐漸向皮質(zhì)小管或腦皮質(zhì)遷移，導(dǎo)致膠質(zhì)細(xì)胞增生和皮質(zhì)神經(jīng)元缺失。梅毒螺旋體侵入后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會發(fā)生變化，以致在宿主體內(nèi)潛伏大量梅毒螺旋體，極易復(fù)發(fā)，且臨床誤診率較大。梅毒病人的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面。①一般癥狀：病人持續(xù)盜汗、虛弱、發(fā)燒；廣泛性全身淋巴結(jié)腫大，腋窩、頸部和腹股溝淋巴結(jié)最明顯；3個月內(nèi)體重下降可＞10%，消瘦明顯。②呼吸道癥狀：胸悶、呼吸困難、咳嗽且痰中帶血。③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：癡呆、反應(yīng)遲鈍、抽搐、頭暈、頭痛等。

表1　梅毒防治知識知曉情況?。廴耍?）］

我國針對流動人口開展了很多調(diào)查，此類人群掌握梅毒相關(guān)預(yù)防知識的程度對防控該病具有重要的促進(jìn)作用［2-3］。流動人口的流動性較大，一旦感染，傳播范圍大，對全社會的危害更大。本研究結(jié)果顯示，流動人口梅毒防治知識知曉率為87.47%，年齡和文化程度是主要影響因素，流動人口對血液、母嬰和性3個傳播途徑知曉率較高，但對非傳播途徑知曉率較低，有待于進(jìn)一步提高認(rèn)識水平。流動人口的梅毒防控問題已引起社會廣泛關(guān)注，制定有針對性的防控策略刻不容緩［4］。①了解人口流動規(guī)律：我國在1984年第3次人口普查中首次提出了“人口流動遷移項目”，該項目一直延續(xù)至今，可利用上述工作詳細(xì)了解流動人口的規(guī)律特點，便于制定應(yīng)對措施［5-6］。②加強部門組織間協(xié)調(diào)合作：梅毒防控必須依靠政府有關(guān)部門和全社會的積極配合和參與才能完成，是一項系統(tǒng)工程。應(yīng)將流動人口梅毒預(yù)防工作有效地與計劃生育部門、衛(wèi)生部門、公安部門相結(jié)合，加強各個部門之間的合作；此外，還應(yīng)發(fā)揮不同社會組織的作用，如梅毒防治組織、婦聯(lián)協(xié)會等。③加強健康教育宣傳力度：梅毒流行與傳播的重點人群是流動人口和農(nóng)村居民，通過在此類人群進(jìn)行深入、廣泛的健康教育，提高其預(yù)防意識和自我保護(hù)能力，預(yù)防梅毒感染。④全面落實各項政策：我國政府在全國范圍內(nèi)落實了包括經(jīng)濟(jì)困難人員醫(yī)療保障制度等四免一關(guān)懷政策，提供免費抗病毒治療和梅毒咨詢檢測等服務(wù)，同時為梅毒病人提供救治關(guān)懷。

綜上所述，流動人口梅毒防治知識知曉率較低，應(yīng)加強對流動人口梅毒相關(guān)知識的宣傳工作，提高公眾的防范意識和能力，以降低梅毒感染和傳播。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 繆小蘭，孟曉軍．無錫市不同人群梅毒知識知曉率調(diào)查［J］．職業(yè)與健康，2013，29（15）：1916-1918．

［2］ 高守芝，鄭軍，劉靜，等．不同人群梅毒預(yù)防知識知曉率調(diào)查［J］．中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，14（3）﹕167-170．

［3］ 景雪源，蔣洪林，楊芳，等．湖北省不同人群梅毒預(yù)防知識知曉情況分析［J］．中國艾滋病性病，2013，19（3）：201-203．

［4］ 謝碧波，孔文明，沈云良，等．流動人口梅毒預(yù)防知識知曉率調(diào)查［J］．浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，24（7）：86-87．

［5］ 還錫萍，王小亮，傅更鋒，等．江蘇省不同人群梅毒預(yù)防知識知曉率調(diào)查［J］．南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2012，32（9）：1320-1323．

［6］ 林彬，郭秀梅，楊繼慧，等．克拉瑪依市不同人群梅毒防治知識知曉率調(diào)查分析［J］．疾病預(yù)防控制通報，2012，27（2）：11-12．

臨床經(jīng)驗薈萃

【中圖分類號】R759

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1672-7185（2016）04-0045-02 doi﹕10.3969/j.issn.1672-7185.2016.04.020

收稿日期：（2015-09-17）