創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提升醫(yī)院管理水平的新思考

李維玉

摘要：隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域都在不斷實(shí)現(xiàn)改革創(chuàng)新，醫(yī)療事業(yè)也不例外。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理體系已經(jīng)無法滿足當(dāng)今新時(shí)期社會(huì)的需要，面對(duì)日益激烈的競爭市場，醫(yī)療事業(yè)必須通過創(chuàng)新提高整體管理水平以及自身的社會(huì)競爭力。作為醫(yī)院管理水平的一項(xiàng)重要影響因素，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作必須得到創(chuàng)新。文章首先分析各醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，并且針對(duì)其存在的問題制定具體可行的策略，探究財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新策略，從而提高整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理 醫(yī)院 管理水平 提升 創(chuàng)新策略

中圖分類號(hào)：F234

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2016）07-117-02

一、引言

在目前社會(huì)市場競爭不斷加大的背景下，醫(yī)療事業(yè)也面臨著十分巨大的挑戰(zhàn)，最近幾年以來伴隨著醫(yī)療事業(yè)的改革開始不斷地深入實(shí)施，其管理與經(jīng)營體制方面也產(chǎn)生了巨大的變化，多數(shù)醫(yī)院都實(shí)行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的模式，醫(yī)院籌資渠道也日益多元化，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在整個(gè)醫(yī)院管理工作中占據(jù)著十分重要的地位。要想保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)今競爭激烈的社會(huì)下得以立足，醫(yī)院就必須適應(yīng)社會(huì)市場的需求，財(cái)務(wù)管理也應(yīng)該承擔(dān)起對(duì)醫(yī)院的重要職責(zé)。因此，各醫(yī)院都應(yīng)深入了解自身財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀，并且有針對(duì)性的制定創(chuàng)新策略和方案，從而提升醫(yī)院的整體管理水平。我們通過研究以及分析對(duì)于不斷加強(qiáng)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的措施以及不斷提升醫(yī)院的管理質(zhì)量與水平的一些方法，深入地探究了醫(yī)院在其財(cái)務(wù)的管理當(dāng)中所存在的一系列問題，同時(shí)給予了一些具有針對(duì)性的處理與解決的對(duì)策。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀

要想從根本上提升醫(yī)院的管理水平，需要從財(cái)務(wù)管理工作人手，創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作體系，切實(shí)保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、降低醫(yī)院財(cái)務(wù)的支出。各醫(yī)院只有深入分析自身財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀，才能真正創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作，各醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀主要表現(xiàn)為：

（一）管理模式落后

目前，我國大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的管理模式都比較落后，依舊延續(xù)使用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式，這就使得醫(yī)院的資金管理制度不夠科學(xué)合理，在資金的利用上也缺乏合理的規(guī)劃，大量的資金可能出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象，資金得不到有效的使用，這對(duì)整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是有很大的不利的。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理體制缺乏對(duì)藥品等物資的采購預(yù)測和使用預(yù)測，這就可能造成藥品物資的采購量和實(shí)際使用量相差過多，從而造成資源的浪費(fèi)，不符合目前的科學(xué)發(fā)展觀。此外，傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式對(duì)醫(yī)院所有的固定資產(chǎn)預(yù)算也不夠精準(zhǔn)，大多是進(jìn)行實(shí)際差額預(yù)算管理，然后依靠國家的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助才能得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營。總之，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式在新時(shí)期社會(huì)形勢下，存在著很多不足之處。

（二）預(yù)算意識(shí)薄弱

由以上提到的醫(yī)院實(shí)施的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式我們可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在資金預(yù)算方面的意識(shí)也不夠，這在當(dāng)今競爭激烈的社會(huì)形勢下，是不符合未來發(fā)展需求的，也很大程度上限制了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新工作。大多數(shù)醫(yī)院在資金、藥品物資等方面的使用上沒有做預(yù)算工作，有些醫(yī)院即使做了預(yù)算工作也只是形式化的，缺乏實(shí)際操作，因此也無法做出科學(xué)合理的成本預(yù)算，這就很大程度上增加了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益得不到保障，從而限制了我國整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

（三）資金管理意識(shí)不足

在我國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的時(shí)代背景下，醫(yī)療事業(yè)這一社會(huì)發(fā)展的重要組成，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著重要的作用，與此同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的市場競爭也不斷加劇，這就需要醫(yī)院增強(qiáng)對(duì)資金的管理意識(shí)。醫(yī)院的資金管理工作主要包括融資、投資這兩類，就融資來說，一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的融資渠道都比較單一，缺乏多元化的渠道，這就使得醫(yī)院的融資成本高，增加了資金的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也大大降低了資金的使用效率，限制了醫(yī)院的正常發(fā)展；就投資來說，由于醫(yī)院對(duì)資金的管理缺乏合理性，缺乏科學(xué)投資方案的指導(dǎo)就極有可能出現(xiàn)盲目投資的情況，從而造成資金的浪費(fèi)、醫(yī)院可使用資金的缺乏，導(dǎo)致醫(yī)院無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院資金管理意識(shí)的不足，很大程度上阻礙了醫(yī)院的整體管理水平，各個(gè)醫(yī)院都應(yīng)該創(chuàng)新資金管理制度，培養(yǎng)資金管理意識(shí)，從而促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新。

此外，多數(shù)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)知程度較低，根本沒有意識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作的重要作用，這就使得財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際執(zhí)行力較低。部分醫(yī)院工作人員職業(yè)素養(yǎng)不夠高、有些崗位空著，這些都降低了財(cái)務(wù)管理工作的執(zhí)行力，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得不到落實(shí)。

三、創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提高醫(yī)院管理水平的具體策略

近幾年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，人民群眾的日常生活水平也在不斷提高，在這樣一種形勢背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作為了滿足人們的需求不得不實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，也只有通過財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，才能真正降低醫(yī)院的資金成本、提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，從而確保醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)順利有序的開展，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。那么，為了真正做到創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，提高醫(yī)院管理水平，我們需要從以下具體策略做起：

（一）創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理模式

傳統(tǒng)意義的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不符合新時(shí)期社會(huì)形勢的需求，因此醫(yī)院要根據(jù)自身發(fā)展實(shí)情制定科學(xué)合理的、創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理模式。醫(yī)院在長久的發(fā)展過程中，各種模式、制度的創(chuàng)新起到十分重要的作用，財(cái)務(wù)管理模式也應(yīng)該隨著時(shí)代的進(jìn)步而實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，這是提升醫(yī)院管理水平的一項(xiàng)重要策略。再加上，目前多數(shù)醫(yī)院的體制都逐漸實(shí)現(xiàn)多元化、多樣化、具體化，這就使得財(cái)務(wù)管理工作更加復(fù)雜，為了提高財(cái)務(wù)管理工作的效率，我們就要做到化繁為簡，這就是我們所說的創(chuàng)新。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新需要從自身實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r出發(fā)，遵循自身發(fā)展規(guī)律，制定具體可行的創(chuàng)新方案，并且在其不斷實(shí)踐過程中進(jìn)行優(yōu)化，從而形成符合醫(yī)院未來發(fā)展需求的財(cái)務(wù)管理制度，提升醫(yī)院的整體管理水平。

（二）重視財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)

在提升醫(yī)院管理水平上，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的創(chuàng)新不是必須的，新的財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)才是關(guān)鍵所在，作為醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，財(cái)務(wù)管理工作必須遵循所制定的方案進(jìn)行落實(shí)，真實(shí)地記錄醫(yī)院資金支出、預(yù)算等使用情況?？傊挥袆?chuàng)新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度得到落實(shí)，醫(yī)院的管理水平才能得以真正提升。

（三）培養(yǎng)預(yù)算管理意識(shí)

預(yù)算管理工作就是指財(cái)務(wù)部門按照自身的年度計(jì)劃，合理地評(píng)估醫(yī)院資金運(yùn)營狀況，并且制定科學(xué)合理的財(cái)務(wù)規(guī)劃工作。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作上，首先要做好預(yù)算管理工作，因?yàn)轭A(yù)算可以為醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作提供科學(xué)、合理的數(shù)據(jù)，使得財(cái)務(wù)工作有計(jì)劃地進(jìn)行下去，因此它對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作有重要的作用。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及工作人員都應(yīng)該注重預(yù)算意識(shí)的培養(yǎng)，需要注意的是，在進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算工作時(shí)，需要綜合考慮醫(yī)院自身的實(shí)際發(fā)展方向、目標(biāo)。

（四）成本核算

成本核算工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中也占據(jù)著重要的作用，只有確定成本目標(biāo)，才能對(duì)資金進(jìn)行有效、合理的分配使用，因此醫(yī)院在創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作上需要從確定成本工作做起，明確掌握自身發(fā)展需求，培養(yǎng)良好的成本意識(shí)。由于多數(shù)醫(yī)院都是政府投資的，他們?cè)谫Y金的使用上不注重成本，有的甚至盲目地?cái)U(kuò)建規(guī)模，造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)，這不符合科學(xué)發(fā)展觀的需求。因此，醫(yī)院需要真正核實(shí)自身的資產(chǎn)，控制好資源成本，合理地安排分配成本，以保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和收益最大化。

（五）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)

隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院要順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求，在財(cái)務(wù)管理工作人員的選取上也要提高要求。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)直接決定了財(cái)務(wù)管理工作的水平和質(zhì)量，所以作為財(cái)務(wù)管理工作人員，要不斷學(xué)習(xí)提高自身的專業(yè)知識(shí)能力，此外還要培養(yǎng)自身綜合素質(zhì)，這對(duì)醫(yī)院整體管理水平的提高有著極其重要的作用。

四、總結(jié)

醫(yī)院在我們社會(huì)的發(fā)展過程當(dāng)中占據(jù)著十分重要且特殊的地位，伴隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)也在實(shí)現(xiàn)迅猛化發(fā)展，醫(yī)院開始在社會(huì)市場的競爭當(dāng)中面臨極其嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，所以不斷加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院在財(cái)務(wù)方面的管理，摒棄掉以往那些傳統(tǒng)的不良式的醫(yī)院管理模式，這些對(duì)于不斷提高醫(yī)院在管理方面的效率顯得尤為重要。醫(yī)院在其管理模式方面過于陳舊，而且其在預(yù)算管理方面的意識(shí)比較薄弱，同時(shí)其對(duì)于資金的管理制度嚴(yán)重缺乏且力度不足，這些都是當(dāng)前導(dǎo)致醫(yī)院在其財(cái)務(wù)的管理當(dāng)中存在問題的主要原因。因此，我們要在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理當(dāng)中建立起一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理模式，不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相關(guān)部門人員的管理意識(shí)，從而建立起科學(xué)且有效的醫(yī)院資金的管理制度，不斷落實(shí)科學(xué)合理的醫(yī)院資金的管理與控制措施，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作人員在其職業(yè)素質(zhì)方面的提高，從而大大地促進(jìn)醫(yī)院在其管理水平與質(zhì)量上的穩(wěn)步上升。

總的說來，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性也日益彰顯出來，這對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)濟(jì)收益都有著切實(shí)的保障，通過提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理意識(shí)、預(yù)算意識(shí)、成本核算能力以及工作人員自身的職業(yè)素養(yǎng)，使財(cái)務(wù)管理工作的作用真正得到發(fā)揮，從而提高醫(yī)院的管理水平。