【摘 要】目的:了解青少年吸煙行為的發(fā)展特點(diǎn),分析青少年吸煙行為的影響因素,以期為學(xué)校深入開展控?zé)熃逃峁﹨⒖?。結(jié)論:青少年吸煙行為有其年齡特點(diǎn)和性別特點(diǎn),吸煙行為的影響因素有生物、心理、社會(huì)等多方面因素,各個(gè)因素之間也相互影響,共同構(gòu)成一個(gè)綜合體。
【關(guān)鍵詞】青少年 吸煙 影響因素
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),每年因吸煙致死的人數(shù)為500萬,預(yù)計(jì)到2020年,吸煙人口將達(dá)到17億,到2030年每年因吸煙致死的人數(shù)將達(dá)到1000萬。而青少年在眾多的吸煙者中已經(jīng)成為一個(gè)不可忽視的龐大群體。有研究表明30%-50%的青少年嘗試吸煙后會(huì)養(yǎng)成吸煙習(xí)慣并成癮。吸煙會(huì)直接損害青少年的身心健康,使致病的機(jī)會(huì)增加;同時(shí)影響記憶力,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降;從更長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來看,受不良行為習(xí)慣和心理的影響,青少年極易由嘗試吸煙發(fā)展為嘗試吸毒。因此,探討青少年吸煙行為的發(fā)展特點(diǎn)及影響因素有著重要的現(xiàn)實(shí)意義,可以為學(xué)校深入開展控?zé)熃逃峁﹨⒖肌?/p>
1、青少年吸煙行為的發(fā)展特點(diǎn)
1.1 青少年吸煙行為發(fā)展的年齡特點(diǎn)大量研究一致表明,青少年吸煙明顯隨年齡或年級(jí)的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),而且呈低齡化趨勢(shì)。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),北京市43.2%吸煙的中小學(xué)生吸第一支煙的年齡在10歲以下。研究表明,青少年開始吸煙的年齡越早,其成為吸煙者的可能性越大,如果20歲以前不吸煙,成人后吸煙的可能性大大降低。
1.2 青少年吸煙行為發(fā)展的性別特點(diǎn)大量研究表明,男青少年吸煙者遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過女青少年吸煙者,但女青少年吸煙的增長(zhǎng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男青少年,而且隨著時(shí)間的推移,女青少年吸煙的比率和增長(zhǎng)率可能會(huì)超過男青少年。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO)推薦的關(guān)于未成年人吸煙標(biāo)準(zhǔn),嘗試吸煙是指只要吸過一口煙者,嘗試吸煙年齡是指吸第一口煙的實(shí)足年齡。有研究表明,男生嘗試吸煙率隨年齡增高而下降,而女生嘗試吸煙率隨年級(jí)增高而增加。
2、青少年吸煙行為的影響因素
2.1 青少年吸煙行為的生物因素
吸煙的生物因素與吸煙的依賴、賴受和戒斷有關(guān)。楊波等指出,國(guó)外已有研究發(fā)現(xiàn)人的大腦內(nèi)存在一個(gè)調(diào)節(jié)藥物強(qiáng)化作用的獎(jiǎng)賞系統(tǒng)(或者稱之為大腦的欣快中樞),而最重要的欣快中樞是邊緣中腦多巴胺系統(tǒng)。尼古丁作為成癮藥物的一種,它能夠激活多巴胺系統(tǒng)及其他的相關(guān)腦區(qū),刺激多巴胺釋放、抑制多巴胺攝取或者直接興奮多巴胺受體,從而產(chǎn)生積極的強(qiáng)化作用,使個(gè)體獲得愉悅興奮的情緒體驗(yàn),從而產(chǎn)生吸煙行為。而一些人盡管對(duì)吸煙失去了愉悅感,卻仍然習(xí)慣于吸煙。從成癮的神經(jīng)適應(yīng)學(xué)說來看這可能是由于經(jīng)常吸煙導(dǎo)致尼古丁的慢性反復(fù)的獲取后,腦內(nèi)多種核團(tuán)為對(duì)抗尼古丁的急性強(qiáng)化作用而發(fā)生適應(yīng)性變化的緣故。性發(fā)育較早者,體內(nèi)的性激素上升較早,由此導(dǎo)致進(jìn)攻性和冒險(xiǎn)性增加,因而具備了吸煙的生理基礎(chǔ)。發(fā)育較晚的男生,在一定的心理壓力下,為顯示自己趨于成熟而借助于嘗試吸煙這一行為。
2.2 青少年吸煙行為的心理因素
根據(jù)所查閱文獻(xiàn),作者認(rèn)為青少年吸煙行為的心理因素主要有信念和態(tài)度因素、人格因素、動(dòng)機(jī)因素等。
2.2.1 信念和態(tài)度因素吸煙相關(guān)態(tài)度是指人們對(duì)煙草和吸煙相關(guān)問題的認(rèn)識(shí)與看法。青少年在親身經(jīng)歷吸煙之前形成了對(duì)吸煙的信念和態(tài)度,并且這些信念和態(tài)度能預(yù)測(cè)吸煙的開始和擴(kuò)大,是影響青少年吸煙行為的一個(gè)非常重要的心理因素。
大多數(shù)青少年都能認(rèn)識(shí)到吸煙對(duì)健康有害,是不良習(xí)慣,但對(duì)于吸煙與支氣管炎、冠心病、咽喉炎以及煙草中含有的主要有害物質(zhì)等方面,隨年級(jí)增高知曉率增高。在關(guān)于控?zé)煷胧┑膯栴}中,大多數(shù)青少年同意公共場(chǎng)所禁止吸煙,希望社會(huì)開展戒煙運(yùn)動(dòng)。
在關(guān)于吸煙的社會(huì)作用方面,個(gè)體看到了后果并產(chǎn)生吸煙的渴望。如父母和同伴使吸煙表現(xiàn)出成熟、有魅力或有男子氣概。另外,不能達(dá)到同伴的標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)期望)時(shí)可能會(huì)有負(fù)性心理社會(huì)反映,包括被拒絕感和孤獨(dú)感。青少年傾向于低估尼古丁的成癮性和戒煙的難度。
2.2.2 人格因素大量的研究表明,青少年吸煙與人的氣質(zhì)、人格特征等因素緊密相關(guān)。
與不吸煙的青少年相比,吸煙的青少年更具有反抗性和攻擊性,傾向于尋求冒險(xiǎn)和刺激,自尊感較低,無助感較強(qiáng),容易焦慮、抑郁,缺乏移情,而且遵從友伴的傾向較強(qiáng)。這一點(diǎn)已被大量研究證實(shí)。此外,具有較多的心理社會(huì)資源的人感到自信、有自控力、有較好的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)能夠抵抗開始吸煙的誘惑力而且能比缺少這些資源的人更自覺地戒煙。
2.2.3 動(dòng)機(jī)因素根據(jù)成癮的強(qiáng)化理論來解釋青少年吸煙的原因機(jī)制。它包括正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化。正強(qiáng)化是指成癮物品作為一種正性強(qiáng)化物,能給成癮者獎(jiǎng)賞并產(chǎn)生愉悅;負(fù)強(qiáng)化是指成癮物品能減輕或暫時(shí)免除個(gè)體的痛苦,產(chǎn)生重復(fù)的上癮行為。尼古丁在正強(qiáng)化中充當(dāng)了一種正性強(qiáng)化物,能夠給吸煙者帶來愉悅感;在負(fù)強(qiáng)化中尼古丁可以減輕或暫時(shí)免除吸煙者的壓力以及吸煙者的各種負(fù)面情緒。青少年吸煙的動(dòng)機(jī)因素是多層面的。任何單一吸煙行為可能是多重動(dòng)機(jī)的聯(lián)合作用,多重動(dòng)機(jī)隨著環(huán)境、強(qiáng)化刺激的價(jià)值和有效性等因素的變化而變化。
2.3 青少年吸煙行為的社會(huì)因素
青少年吸煙行為的社會(huì)因素主要包括家庭因素、同伴因素、學(xué)校因素和大眾傳播媒體等四個(gè)方面。
2.3.1 家庭因素家庭因素對(duì)青少年的影響主要是指父母的吸煙行為和態(tài)度對(duì)青少年吸煙行為的影響。
男生更多的受到父親吸煙行為、態(tài)度的影響,而女生更多的受到母親吸煙行為、態(tài)度的影響,而且父親的吸煙行為害可以顯著的預(yù)測(cè)青少年的吸煙行為。母親情感溫暖,家庭溝通、凝聚力,父母監(jiān)控,父親懲罰嚴(yán)厲、拒絕否認(rèn)和過分干涉與初中生的吸煙行為有顯著關(guān)系。兄弟姐妹吸煙、親戚吸煙、孩子對(duì)父母的依從性、家庭經(jīng)濟(jì)條件和家人健康狀況等因素對(duì)青少年吸煙行為的影響均不容忽視,其中兄弟姐妹吸煙行為是極重要的因素。
2.3.2 同伴因素同伴吸煙是與青少年吸煙的意愿、開始吸煙和維持吸煙相關(guān)的重要因素。對(duì)于同伴的遞煙,如果一次無法拒絕就會(huì)降低在以后拒絕香煙的能力。80%的青少年吸煙者是在其他同伴吸煙的情況下開始吸煙的;而在同伴吸煙時(shí),嘗試吸煙的青少年也更加傾向于繼續(xù)吸煙。同時(shí)也有研究表明,吸煙的青少年傾向于過高地估計(jì)其朋友或同齡人的吸煙行為。他們傾向于認(rèn)為其所處環(huán)境中有相當(dāng)數(shù)量的吸煙者,這種情況稱作虛假一致性作用。當(dāng)吸煙行為發(fā)生時(shí),會(huì)被認(rèn)為是朋友吸煙所導(dǎo)致的結(jié)果,而不被認(rèn)為是導(dǎo)致青少年吸煙的原因。對(duì)于“同伴影響”的結(jié)果可能部分是由虛假一致性作用所造成的。(轉(zhuǎn)下頁)
(接上頁)2.3.3 學(xué)校因素林丹華等的研究發(fā)現(xiàn),學(xué)校的態(tài)度顯著的影響著青少年吸煙行為,男老師的吸煙人數(shù)與青少年的吸煙行為有極其顯著的相關(guān)。當(dāng)學(xué)校對(duì)吸煙持相對(duì)寬容的態(tài)度時(shí),其學(xué)生的吸煙率明顯要高。此外,學(xué)校環(huán)境也影響吸煙的發(fā)展,有問題行為的和學(xué)業(yè)成績(jī)不良的在校青少年更可能吸煙。
2.3.4 大眾傳播媒介大眾傳媒中煙草廣告是促使青少年吸煙的原因之一。由于煙草廣告和促銷的信息,青少年嘗試吸煙的行為不斷上升。一項(xiàng)對(duì)1988-19987年好萊塢電影每年票房收入前25位的電影調(diào)查顯示,在所調(diào)查的全部601部電影中,87%有煙草鏡頭,平均每部5個(gè)。如果是他們崇拜的偶像在屏幕上吸煙,那么他們對(duì)吸煙行為持贊成態(tài)度的可能性增加了16倍??梢?,影視中的吸煙鏡頭對(duì)青少年的影響也不可忽視。
綜上所述,青少年吸煙行為有其年齡特點(diǎn)和性別特點(diǎn),青少年吸煙行為的原因也不是單一的,既有生物的、心理的,也有社會(huì)的因素,是一個(gè)復(fù)雜的綜合體,應(yīng)根據(jù)吸煙行為的不同特點(diǎn)和不同影響因素采取不同的預(yù)防和干預(yù)措施。筆者認(rèn)為,要對(duì)對(duì)青少年吸煙行為進(jìn)行有效干預(yù),必須政府、家庭、學(xué)校和全民聯(lián)手操作,同赴“煙”難。政府部門應(yīng)從控?zé)煛⒔麩煹膰?yán)格立法和具體實(shí)施兩方面去規(guī)范各商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、公共場(chǎng)所和影視作品中的吸煙行為。家庭、學(xué)校、社區(qū)開展創(chuàng)建無煙家庭、無煙學(xué)校、無煙單位等活動(dòng)以減少學(xué)生周圍人群的吸煙行為對(duì)預(yù)防與控制青少年吸煙行為將是非常有益的。家長(zhǎng)、老師也要從自身做起,給青少年樹立良好榜樣,與孩子多溝通,為他們建立良好的社會(huì)支持。此外,要做好青少年的心理咨詢工作,使他們的心理問題能及時(shí)排解,學(xué)會(huì)和掌握用積極、健康的方式方法控制情緒。